Bụng khó chịu hoặc Rối loạn chức năng

Dạ dày khó chịu (Rối loạn tiêu hóa chức năng): Bệnh sử

Tiền sử bệnh tật (tiền sử bệnh tật) thể hiện một thành phần quan trọng trong chẩn đoán rối loạn tiêu hóa chức năng (FD; hội chứng dạ dày kích thích). Tiền sử gia đình Có tiền sử rối loạn tiêu hóa thường xuyên trong gia đình bạn không? Lịch sử xã hội Có bằng chứng nào về căng thẳng hoặc căng thẳng tâm lý xã hội do hoàn cảnh gia đình của bạn không? Bệnh sử hiện tại / tiền sử toàn thân (soma và tâm lý… Dạ dày khó chịu (Rối loạn tiêu hóa chức năng): Bệnh sử

Bụng khó chịu (Rối loạn tiêu hóa chức năng): Hay cái gì khác? Chẩn đoán phân biệt

Hệ hô hấp (J00-J99) Bệnh phổi mãn tính Các bệnh nội tiết, dinh dưỡng và chuyển hóa (E00-E90). Đái tháo đường Hệ tim mạch (I00-I99) Bệnh động mạch vành (CAD) - bệnh của động mạch vành. Nhồi máu cơ tim (đau tim) Các bệnh truyền nhiễm và ký sinh trùng (A00-B99). Ký sinh trùng (ví dụ: Giardia lamblia, Strongyloides, Anisakis). Gan, túi mật và đường mật - Tuyến tụy (tụy) (K70-K77; K80-K87). Sỏi mật (sỏi mật). Viêm túi mật… Bụng khó chịu (Rối loạn tiêu hóa chức năng): Hay cái gì khác? Chẩn đoán phân biệt

Dạ dày khó chịu (Rối loạn tiêu hóa chức năng): Liệu pháp dinh dưỡng

Nếu triệu chứng khởi phát do tiêu thụ một số loại thực phẩm và / hoặc đồ uống thì nên tránh những thực phẩm này. Trong trường hợp không dung nạp phức tạp hơn (ví dụ: không dung nạp lactose hoặc không dung nạp fructose), có thể cần phải thay đổi toàn diện trong chế độ ăn uống. Việc chuyển sang một số phần nhỏ hơn cũng có thể có tác dụng tích cực.

Dạ dày khó chịu (Rối loạn tiêu hóa chức năng): Phân loại

Rối loạn tiêu hóa chức năng (FD) được định nghĩa bởi Hội nghị Đồng thuận Rome và được phân loại là “rối loạn dạ dày tá tràng chức năng”. Rối loạn tiêu hóa rối loạn tiêu hóa xảy ra khi có ít nhất một trong các triệu chứng sau: Sớm có cảm giác no, đến mức không thể ăn được khẩu phần ăn bình thường. Cảm giác no khó chịu sau ăn (sau khi ăn). Đau thượng vị (thượng vị có nghĩa là “chỉ phần trên… Dạ dày khó chịu (Rối loạn tiêu hóa chức năng): Phân loại

Bụng khó chịu (Rối loạn tiêu hóa chức năng): Khám

Khám lâm sàng toàn diện là cơ sở để lựa chọn các bước chẩn đoán tiếp theo: Khám sức khỏe tổng quát - bao gồm huyết áp, mạch, trọng lượng cơ thể, chiều cao; hơn nữa: Kiểm tra (xem). Da, niêm mạc và màng cứng (phần trắng của mắt). Nghe tim (nghe) tim [do chẩn đoán phân biệt: bệnh động mạch vành (CAD) (bệnh của động mạch vành); nhồi máu cơ tim… Bụng khó chịu (Rối loạn tiêu hóa chức năng): Khám

Dạ dày khó chịu (Rối loạn tiêu hóa chức năng): Kiểm tra và chẩn đoán

Các thông số xét nghiệm bậc 2 - tùy thuộc vào kết quả của bệnh sử, khám sức khỏe, v.v. - để làm rõ chẩn đoán phân biệt Công thức máu nhỏ Các thông số viêm - CRP (protein phản ứng C) hoặc ESR (tốc độ lắng hồng cầu). Thông số gan - alanine aminotransferase (ALT, GPT), aspartate aminotransferase (AST, GOT), glutamate dehydrogenase (GLDH) và gamma-glutamyl transferase (gamma-GT, GGT); kiềm… Dạ dày khó chịu (Rối loạn tiêu hóa chức năng): Kiểm tra và chẩn đoán

Dạ dày khó chịu (Rối loạn tiêu hóa chức năng): Điều trị bằng thuốc

Mục tiêu trị liệu Cải thiện triệu chứng Cải thiện khả năng quản lý bệnh Nếu cần, không bị các triệu chứng Khuyến cáo trị liệu Diệt trừ Helicobacter pylori: nếu Helicobacter pylori được phát hiện là dương tính, việc tiệt trừ (loại bỏ hoàn toàn mầm bệnh) nên được thực hiện như liệu pháp đầu tay (xem phần viêm dạ dày / viêm niêm mạc dạ dày để biết thêm chi tiết); khuyến nghị dựa trên một phân tích tổng hợp, trong đó việc loại bỏ là… Dạ dày khó chịu (Rối loạn tiêu hóa chức năng): Điều trị bằng thuốc

Dạ dày khó chịu (Rối loạn tiêu hóa chức năng): Các xét nghiệm chẩn đoán

Rối loạn tiêu hóa chức năng (FD; hội chứng dạ dày dễ bị kích thích; phàn nàn khó tiêu) là một chẩn đoán loại trừ. Chỉ sau khi tất cả các nguyên nhân hữu cơ đã được loại trừ một cách chắc chắn mới có thể đưa ra chẩn đoán. Chẩn đoán thiết bị y tế bắt buộc. Nội soi Esophago-dạ dày-tá tràng (EGD; nội soi thực quản, dạ dày và tá tràng) với sinh thiết (lấy mẫu) từ tất cả các tổn thương nghi ngờ + Xét nghiệm H. pylori (sinh thiết từ tá tràng); trong … Dạ dày khó chịu (Rối loạn tiêu hóa chức năng): Các xét nghiệm chẩn đoán

Dạ dày khó chịu (Rối loạn tiêu hóa chức năng): Phòng ngừa

Để ngăn ngừa chứng khó tiêu chức năng (FD; hội chứng dạ dày dễ bị kích thích), cần phải chú ý đến việc giảm các yếu tố nguy cơ của cá nhân. Các yếu tố nguy cơ về hành vi Chế độ ăn uống Thói quen ăn uống: Bữa ăn nhiều chất béo (ức chế quá trình làm rỗng dạ dày). Gia vị nóng Tiêu thụ chất kích thích Thuốc lá (hút thuốc) Tình hình tâm lý - xã hội Căng thẳng tâm lý Lo lắng Các yếu tố nguy cơ liên quan đến bệnh tật Không dung nạp thực phẩm, có thể rất riêng lẻ, chẳng hạn như các sản phẩm từ sữa (lactose… Dạ dày khó chịu (Rối loạn tiêu hóa chức năng): Phòng ngừa

Dạ dày khó chịu (Rối loạn tiêu hóa chức năng): Triệu chứng, Khiếu nại, Dấu hiệu

Các triệu chứng và phàn nàn sau đây có thể chỉ ra chứng khó tiêu chức năng (hội chứng dạ dày dễ bị kích thích; khó tiêu): Các triệu chứng hàng đầu Ợ hơi / ợ hơi nhiều Cảm giác có áp lực trong dạ dày (áp lực dạ dày) / sau ăn (“sau khi ăn”) no. Đau quặn bụng (đau bụng), cũng có thể là đau thượng vị lúc đói. Buồn nôn (buồn nôn) / nôn Cảm giác no hoặc no sớm Cảm giác khó chịu thường xuất hiện… Dạ dày khó chịu (Rối loạn tiêu hóa chức năng): Triệu chứng, Khiếu nại, Dấu hiệu

Dạ dày khó chịu (Rối loạn tiêu hóa chức năng): Liệu pháp

Các biện pháp chung Giáo dục và trấn an về sự lành tính (“tính tốt”) của tình trạng bệnh. Đề cao trách nhiệm cá nhân Loại bỏ tình trạng thiếu vận động và thiếu ngủ (nếu có). Hạn chế nicotin (không sử dụng thuốc lá). Xem xét thuốc vĩnh viễn do tác dụng có thể xảy ra đối với bệnh hiện có. Tránh căng thẳng tâm lý xã hội (giải quyết xung đột trong lĩnh vực tâm lý xã hội): Cấp tính và mãn tính… Dạ dày khó chịu (Rối loạn tiêu hóa chức năng): Liệu pháp