Các tác dụng phụ của axit valproic là gì?

Giới thiệu

Axit valproic, còn được gọi là valproate, là một loại thuốc để điều trị động kinh, còn được gọi là rối loạn co giật. Theo đó, nó thuộc nhóm thuốc được mệnh danh là thuốc chống động kinh. Nó là một loại thuốc rất mạnh, nhưng cơ chế hoạt động của nó vẫn chưa được giải thích đầy đủ.

Tại sao axit valproic có thể gây ra tác dụng phụ?

Axit valproic có thể tấn công dẫn truyền thần kinh hệ thống trong não bằng cách khuếch đại các tín hiệu ức chế. Như với tất cả các loại thuốc, tác dụng phụ có thể xảy ra khi dùng axit valproic, một số trong số đó là phổ biến, trong khi những trường hợp khác chỉ xảy ra thỉnh thoảng hoặc rất hiếm trong các nghiên cứu.

Các tác dụng phụ có thể xảy ra của axit valproic

Rất thường xuyên: Thường xuyên: Thỉnh thoảng: Hiếm khi: Rất hiếm: Quan sát thấy trong các trường hợp riêng lẻ:

• Giảm tiểu cầu (giảm tiểu cầu trong máu)
• Giảm bạch cầu (giảm bạch cầu)
• Tăng amoniac trong huyết thanh không liên quan về mặt lâm sàng
• Tăng hoặc giảm cân
• Giảm hoặc tăng cảm giác thèm ăn
• Buồn ngủ và chóng mặt
• Run, rối loạn cảm giác như ngứa ran hoặc tê da
• Rụng tóc tạm thời
• Chảy máu, nhức đầu, lú lẫn
• Căng thẳng, dáng đi không an toàn, hoạt động quá mức
• Stupor (tê cứng khi tỉnh táo)
• Bệnh não hữu cơ, có thể thoái lui sau khi cai sữa
• Tiêu chảy và tiết nhiều nước bọt,
• Rối loạn chức năng gan nghiêm trọng, đôi khi gây tử vong (trẻ em có nguy cơ cao hơn),
• Phù (giữ nước trong mô)
• Lupus ban đỏ và viêm mạch (phản ứng miễn dịch của cơ thể)
• Rối loạn chức năng thận
• Rối loạn chức năng não bao gồm cả hoạt động trí óc
• Kinh nguyệt không đều
• Buồng trứng phì đại dạng nang
• Rối loạn chức năng tủy xương
• Thiếu máu trầm trọng
• Hạ natri máu (giảm nồng độ natri trong máu)
• Tổn thương tuyến tụy với kết quả tử vong một phần
• Phản ứng quá mẫn,
• Bạch cầu ái toan
• Tràn dịch màng phổi
• Hoang tưởng cảm giác, rối loạn não, rối loạn vận động
• Tiếng ồn trong tai, mất thính lực tạm thời hoặc vĩnh viễn
• Giảm mật độ xương (loãng xương)
• Đái dầm ở trẻ em
• Giảm nhiệt độ cơ thể

Các tác dụng phụ có thể xảy ra khi dùng axit valproic bao gồm tăng cảm giác thèm ăn và dẫn đến tăng cân. Một số nghiên cứu báo cáo tăng cân ở 20 đến 70% bệnh nhân được điều trị bằng thuốc chống động kinh. Có nhiều nguyên nhân có thể gây ra tác dụng phụ của liệu pháp: Việc bệnh nhân có bị ảnh hưởng bởi tác dụng phụ này hay không là do nhiều yếu tố ảnh hưởng: tăng cân dẫn đến việc ngừng điều trị bằng axit valproic ở nhiều bệnh nhân, và thừa cân cũng làm tăng nguy cơ hội chứng chuyển hóa và bệnh tiểu đường đái tháo đường.

Khi giới thiệu liệu pháp với axit valproic, bệnh nhân nên được thông báo về các tác dụng phụ có thể xảy ra và theo dõi trọng lượng cơ thể của họ. Hoạt động thể chất và cân bằng chế độ ăn uống có thể ngăn ngừa tăng cân. Tuy nhiên, nếu trọng lượng cơ thể tăng đáng kể, nên cân nhắc thay đổi liệu pháp sang một loại thuốc chống động kinh khác.

• Một rối loạn của cái gọi là hệ thống điều hòa nội tiết thần kinh (tức là rối loạn nội tiết tố)
• Kháng insulin do axit valproic gây ra, làm tăng lượng đường trong máu
• Giảm sự phân hủy các axit béo trong máu, dẫn đến sự tổng hợp mới để lưu trữ chất béo
• Giảm hoạt động thể chất
• Tăng cân do ăn quá nhiều calo do những yếu tố này
• Giới tính (phụ nữ thường bị ảnh hưởng hơn nam giới)
• Giai đoạn cuộc đời (dậy thì là thời điểm quan trọng)
• Thời gian và liều lượng điều trị
• Trọng lượng ban đầu
• Khuynh hướng di truyền

Axit valproic có thể có nhiều tác dụng phụ trên da. Một tác dụng phụ có thể xảy ra nhưng hiếm gặp của axit valproic là phát ban trên da. Nguy cơ tương đối thấp khi đơn trị liệu, nhưng tăng đặc biệt khi điều trị kết hợp với thuốc chống động kinh lamotrigin.Mặc dù một phản ứng dị ứng bị nghi ngờ, cơ chế đằng sau sự phát triển của phát ban da không được giải thích đầy đủ.

Phát ban có thể ảnh hưởng đến các khu vực nhỏ hơn, nhưng cũng có thể ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể. Ngoài ra, có thể xảy ra hiện tượng cao da như mụn mủ hoặc váng, cũng như ngứa. Một tác dụng phụ hiếm gặp của liệu pháp valproate cũng là sự xuất hiện của Bệnh ban đỏ, một bệnh miễn dịch.

Điều này đi kèm với bướm- phát ban dạng vảy và da, đặc biệt là trên bàn tay. Ngứa thường xảy ra như một tác dụng phụ của phát ban liên quan đến liệu pháp valproate. Nếu xảy ra các phản ứng trên da như mẩn đỏ, phát ban hoặc ngứa, cần đến bác sĩ ngay lập tức.

Nếu cần, bác sĩ có thể ngừng điều trị bằng axit valproic và kê đơn thuốc chống động kinh thay thế. Nhức đầu đôi khi có thể xảy ra khi dùng axit valproic. Điều thú vị là thuốc được sử dụng ngoài nhãn hiệu nhưng cũng để đau nửa đầu dự phòng hoặc ngăn ngừa cụm đau đầu, điều này cho thấy rằng đau đầu không phải xảy ra ở mọi người dùng.

Nếu, ngoài đau đầu, các triệu chứng thần kinh khác như chóng mặt, dáng đi không an toàn, rối loạn thị giác, rối loạn hành vi hoặc thậm chí là ảo tưởng xảy ra, chắc chắn cần được bác sĩ tư vấn. Trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, dùng valproate có thể dẫn đến cái gọi là bệnh não (não bệnh), có thể biểu hiện cấp tính hoặc mãn tính. Chóng mặt là một triệu chứng không đặc hiệu và xảy ra như một tác dụng phụ thường xuyên của liệu pháp axit valproic.

Chóng mặt thường có thể được ngăn ngừa bằng cách từ từ đứng dậy từ tư thế ngồi hoặc nằm, nhưng nếu cơn chóng mặt kéo dài và ảnh hưởng nghiêm trọng đến cuộc sống hàng ngày, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ. Một tác dụng phụ khác có thể xảy ra của liệu pháp axit valproic là rối loạn thị giác, chẳng hạn như nhìn đôi. A Nang có thể nhìn thấy từ bên ngoài (giật mắt nhanh).

Những tác dụng phụ này có thể xảy ra trên thực tế với tất cả các loại thuốc chống động kinh và có thể ảnh hưởng đến khả năng lái xe và vận hành máy móc. Trong trường hợp rối loạn thị giác, cần tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ chuyên khoa thần kinh điều trị. Sự run rẩy, về mặt y học được gọi là chứng run, thường xảy ra như một tác dụng phụ khi dùng axit valproic.

Nó có thể là một triệu chứng riêng lẻ và không nhất thiết phải ngừng thuốc, nhưng run cũng có thể là một dấu hiệu của bệnh não cấp tính hoặc mãn tính do valproate. Các triệu chứng đồng thời khác có thể củng cố nghi ngờ bệnh não: Bệnh não valproate cấp tính yêu cầu ngừng điều trị và, giống như bệnh não valproate mãn tính, thường lui bệnh hoàn toàn sau đó. Nếu xảy ra những tác dụng phụ này hoặc các tác dụng phụ thần kinh khác, bệnh nhân phải luôn hỏi ý kiến ​​bác sĩ.

• Rối loạn tập trung
• Mất phương hướng, làm chậm lại
• Không kiểm soát
• Asterixis (ngã co giật của các cánh tay duỗi thẳng)

Thẻ Tạm thời rụng tóc là một tác dụng phụ phổ biến khác của axit valproic. Điều này được gọi là khuếch tán rụng tócvà do đó ảnh hưởng đến toàn bộ cái đầu. Mất nách hoặc mu lông ít thường xuyên hơn.

Sản phẩm rụng tóc biểu hiện sớm nhất từ ​​bốn ngày đến hai tuần sau khi bắt đầu uống thuốc. Tuy nhiên, lông rụng chỉ là tạm thời, sau khoảng một đến ba tháng sau khi kết thúc điều trị, tóc sẽ mọc trở lại. Về mặt y học, nhạy cảm được gọi là chứng paraesthesias và có thể xảy ra như các tác dụng phụ thường xuyên của axit valproic.

Cảm giác khó chịu đến đau đớn và bệnh nhân mô tả các triệu chứng khác nhau: Sự xuất hiện và cường độ của cảm giác phụ thuộc vào liều lượng, tức là nó tăng lên khi uống nhiều thuốc. Nếu cảm giác khó chịu và đau đớn, bác sĩ thần kinh điều trị cho bệnh nhân nên được tư vấn.

• Ngứa ran, tê dại
• Tay chân ngủ gục
• Cảm giác nóng hoặc lạnh mà không có kích thích thích hợp