Tiên lượng | Xoắn tinh hoàn

Tiên lượng

Yếu tố tiên lượng quan trọng nhất trong xoắn tinh hoàn là thời gian. Còn khoảng bốn đến sáu giờ nữa sau khi sự kiện xảy ra. Chỉ sau bốn giờ, tổn thương mô không thể phục hồi xảy ra do thiếu oxy.

Sau sáu giờ, toàn bộ mô thường đã chết và không thể cứu được. Đây là lý do tại sao hành động nhanh chóng, nhập viện ngay lập tức và phẫu thuật khẩn cấp bất cứ lúc nào trong ngày hoặc đêm là hoàn toàn cần thiết. Tỷ lệ lặp lại của xoắn là rất cao, vì nguyên nhân là do tinh hoàn bị tăng khả năng vận động.

Vì lý do này, việc khôi phục máu cung cấp cho tinh hoàn luôn theo sau bởi sự cố định của cơ quan. Sau khi cố định tinh hoàn thành công, sự việc lặp lại hầu như không thể xảy ra. Tất nhiên, nguy cơ xoắn gia tăng đối với mặt thứ hai vẫn còn. xoắn tinh hoàn is hoại tử của mô trong trường hợp gián đoạn lâu dài của máu cung cấp.

Điều này có nghĩa là các mô của tinh hoàn bị chết và không thể phục hồi. Nếu điều này xảy ra, tinh hoàn phải được cắt bỏ hoàn toàn. Trong hoạt động thứ hai, một giả tinh hoàn có thể được đưa vào nếu bệnh nhân mong muốn.

Nhìn trực quan, điều này có thể đạt được kết quả thẩm mỹ khá hấp dẫn. Tuy nhiên, một trong hai tinh trùng thiếu địa điểm sản xuất, điều đó có nghĩa là khả năng sinh sản của người đàn ông này sẽ bị hạn chế. Trong hầu hết các trường hợp, số lượng và chất lượng của tinh trùng sản xuất bên kia vẫn đủ để vẫn có thể thụ thai được. Tuy nhiên, đặc biệt là trong những trường hợp này, bên thứ hai nên được điều trị dự phòng để loại trừ bất kỳ nguy cơ nào đối với phần còn lại tinh hoàn.

Dự phòng

Sau khi phẫu thuật khẩn cấp cho xoắn tinh hoàn ở một bên, cố định phẫu thuật của bên kia luôn hữu ích. Sau đó người ta nghi ngờ rằng tinh hoàn còn lại cũng ngày càng di động và việc xoắn ở đó cũng chỉ là vấn đề thời gian. Đặc biệt nếu bệnh nhân bị cắt bỏ một bên tinh hoàn do chẩn đoán muộn hoặc điều trị quá chậm hoặc vì các lý do khác thì bên còn lại được phẫu thuật dự phòng để tránh mọi rủi ro.

Nếu một bệnh nhân mất cả hai tinh hoàn do những trường hợp không may, toàn bộ tinh trùng địa điểm sản xuất sẽ bị thiếu; anh ấy sẽ bị vô sinh. Vì điều này nên tránh nếu có thể, một quyết định được đưa ra tương đối nhanh chóng có lợi cho điều trị dự phòng. Nếu điều kiện mô cho phép, có thể phẫu thuật bên thứ hai như một phần của điều trị khẩn cấp.

Bệnh nhân để dành một chiếc để gây mê thêm và thêm một lần phẫu thuật. Nếu mô vẫn bị viêm hoặc sưng, người ta đợi cho đến khi mô ổn định và sau khoảng sáu tuần, một cuộc phẫu thuật tự chọn được thực hiện. Mục đích là để sửa chữa tinh hoàn thứ hai càng sớm càng tốt, nhưng vì không có nguy hiểm cấp tính cho đến thời điểm phẫu thuật, ngày có thể được sắp xếp theo sự sắp xếp.

Nếu không có xoắn tinh hoàn trước đó thì không có lý do gì để cố định dự phòng tinh hoàn, ngay cả khi cha hoặc anh em bị ảnh hưởng. Trường hợp bình thường là sự phát triển bình thường của tinh hoàn và thừng tinh và kết quả là sự cố định ổn định của tinh hoàn trong bìu. Miễn là không có chỗ xoắn nào có thể phát hiện được, người ta giả định các điều kiện giải phẫu không rõ ràng.