Cho đến năm 2004, hơn 30 định nghĩa khác nhau về suy thận cấp đã tồn tại. Các tiêu chí RIFLE đã chuẩn hóa các tiêu chí này và phân loại chúng thành các giai đoạn được hiển thị trong bảng dưới đây.
Năm 2007, thuật ngữ “Suy thận cấp”Đã được thay thế bằng thuật ngữ“ Cấp tính Thận Tổn thương ”để phản ánh chính xác hơn diễn biến của bệnh. Trong quá trình này, định nghĩa cũng như cách tổ chức đã được sửa đổi một lần nữa.
Tổ chức của suy thận cấp (ANV; suy thận cấp).
| Giai đoạn RIFLE | Sân khấu AKIN | Huyết thanh creatinine | Bài tiết nước tiểu | Tên truyền thống |
| Nguy cơ | 1 | RIFLE / AKIN: 1.5 đến 1.9 lần creatinin tăng hoặc AKIN: tăng 0.3 mg / dL trong vòng 48 giờ | <0.5 mL / kg bw / h trong 6 giờ | Tổn thương thận |
| Chấn thương | 2 | Tăng creatinine 2 đến 2.9 lần | <0.5 ml / kg thể trọng / giờ trong 12 giờ | Suy thận |
| Không | 3 | > 3 lần creatinin tăng hoặc tăng> 4 mg / dL + tăng cấp tính ≥ 0.5 mg / dL | <0.3 ml / kg thể trọng / giờ trong 24 giờ hoặc vô niệu (thiếu lượng nước tiểu) trong 12 giờ | Suy thận |
| Mất | – | Suy thận trong> 4 tuần | – | |
| ESRD | – | Suy thận trong> 3 tháng | – | Suy thận giai đoạn cuối |
RIFLE giai đoạn L và E là di chứng muộn của cấp tính thận chấn thương và không còn được đưa vào các giai đoạn của AKIN.
Tổn thương thận cấp (AKI) xuất hiện khi đáp ứng bất kỳ tiêu chuẩn nào sau đây (định nghĩa AKIN):
- Tuyệt đối creatinin tăng 0.3 mg / dL hoặc
- Phần trăm creatinine tăng 1.5 lần so với đường cơ sở (AW) trong vòng 7 ngày hoặc
- Giảm bài tiết nước tiểu <0.5 ml / kg thể trọng / h trong hơn 6 giờ (trong vòng 48 giờ)
Các biện pháp khác nhau được nhấn mạnh tùy thuộc vào giai đoạn suy thận cấp:
RIFLE giai đoạn R và I / AKIN giai đoạn 1 và 2 - giai đoạn đầu của cấp tính suy thận (ANV).
- Ổn định chức năng thận
- Ngăn ngừa sự tiến triển (tiến triển) của suy thận.
RIFLE giai đoạn F / AKIN giai đoạn 3
- Xem xét ảnh hưởng của suy thận về sự trao đổi chất (trao đổi chất).
- Cân nhắc ảnh hưởng của liệu pháp thay thế thận
Huyền thoại
