Mục tiêu trị liệu
Cần can thiệp phẫu thuật thần kinh khẩn cấp để cứu sống bệnh nhân:
- Giảm áp lực nội sọ và thông máu (di tản tụ máu/vết bầm tím) (xem “Phẫu thuật Điều trị").
Cho đến lúc đó:
- Đảm bảo và ổn định các chức năng quan trọng
- Tránh các bệnh thứ phát và biến chứng, ví dụ như phù não sau chấn thương
- Nếu cần thiết, bình thường hóa quá trình đông máu
Khuyến nghị trị liệu
- Giảm áp lực nội sọ trước phẫu thuật:
- Độ cao phần trên cơ thể (10-30 °).
- Osmotherapy với 20% mannit dung dịch (100-150 ml trong 10-15 phút).
- Để bình thường hóa quá trình đông máu:
- Huyết tương tươi đông lạnh (FFP) - một sản phẩm máu thu được từ máu người hiến tặng, chứa các thành phần lỏng và hòa tan của máu; các tế bào của máu (hồng cầu, bạch cầu, tiểu cầu) đã được loại bỏ phần lớn bằng cách ly tâm; Thận trọng: không nên sử dụng nếu không có xu hướng chảy máu biểu hiện trên lâm sàng!
- Vitamin K
- Yếu tố tái tổ hợp VIIa
- Thấp-liều (75-300 mg / ngày) thuốc liên tục với axit acetylsalicylic (ASA; thuốc chống kết tập tiểu cầu), theo quy định trong phòng ngừa nguyên phát và thứ phát các biến cố mạch máu, không làm tăng nguy cơ xuất huyết nội sọ.
