Tụ máu ngoài màng cứng

Tụ máu ngoài màng cứng: Liệu pháp phẫu thuật

Liệu pháp được lựa chọn là chọc dò sọ ngay lập tức (mở hộp sọ) để giảm áp lực và hút máu tụ (làm sạch khối máu tụ). Ngoài ra, phải cầm máu cục bộ và đóng mạch bị thương. Phẫu thuật cũng nên được thực hiện đối với máu tụ ngoài màng cứng nhỏ hơn, không tại chỗ, vì nguồn chảy máu có thể được định vị và đóng lại trong… Tụ máu ngoài màng cứng: Liệu pháp phẫu thuật

Tụ máu ngoài màng cứng: Triệu chứng, Khiếu nại, Dấu hiệu

Các triệu chứng và phàn nàn sau đây có thể cho thấy tụ máu ngoài màng cứng (EDH): Bệnh tiên lượng (dấu hiệu của bệnh). Các triệu chứng không liên tục: mất ý thức → tỉnh lại (“khoảng thời gian không có triệu chứng”) → mất ý thức mới (do tăng áp lực nội sọ). Các triệu chứng chính Rối loạn cảnh giác (giảm chú ý). Giãn đồng tử một bên (đồng nghĩa: giãn đồng tử / giãn đồng tử một bên ở bên chảy máu). Chứng liệt nửa người (liệt nửa người trên… Tụ máu ngoài màng cứng: Triệu chứng, Khiếu nại, Dấu hiệu

Tụ máu ngoài màng cứng: Nguyên nhân

Cơ chế bệnh sinh (phát triển bệnh) Não được bao bọc bởi ba màng não dày đặc (màng não; các lớp mô liên kết). Chúng bảo vệ và ổn định não bộ. Lớp màng cứng là lớp ngoài cùng và dày nhất. Nó tiếp giáp trực tiếp với hộp sọ. Màng não giữa được gọi là màng nhện (da mạng nhện). Lớp màng cứng (màng não mỏng manh) là… Tụ máu ngoài màng cứng: Nguyên nhân

Tụ máu ngoài màng cứng: Liệu pháp

Các biện pháp chung Hạn chế nicotin (hạn chế sử dụng thuốc lá). Uống rượu hạn chế (nam giới: tối đa 25 g rượu mỗi ngày; phụ nữ: tối đa 12 g rượu mỗi ngày). Xem xét thuốc vĩnh viễn do tác dụng có thể xảy ra đối với bệnh hiện có. Thuốc chống đông máu Coumarins (phenprocoumon * (tên sản phẩm: Marcumar, Falithrom); warfarin (tên sản phẩm: Coumadin, Marevan); acenocoumarol (tên sản phẩm: Sintrom). Thuốc ức chế trực tiếp… Tụ máu ngoài màng cứng: Liệu pháp

Tụ máu ngoài màng cứng: Các biến chứng

Sau đây là các bệnh hoặc biến chứng chính có thể gây ra bởi tụ máu ngoài màng cứng (EDH): Hệ tim mạch (I00-I99) Hội chứng chèn ép Chứng chèn ép trên: ảnh hưởng đến thùy thái dương Sự nghiền nát màng não (kiểm soát các quá trình quan trọng!) → có thể dẫn đến tử vong Suy giảm các đường dẫn thần kinh điều khiển chuyển động của cơ thể; liệt (liệt) có thể xảy ra Bóp dưới: áp lực… Tụ máu ngoài màng cứng: Các biến chứng

Tụ máu ngoài màng cứng: Kiểm tra

Khám lâm sàng toàn diện là cơ sở để lựa chọn các bước chẩn đoán tiếp theo: Đánh giá ý thức bằng Thang điểm hôn mê Glasgow (GCS). Khám sức khỏe tổng quát - bao gồm huyết áp, mạch, trọng lượng cơ thể, chiều cao; hơn nữa: Kiểm tra (xem). Mắt [anisocoria (chênh lệch đường kính đồng tử hai bên)] Da và niêm mạc Cổ Cực kỳ Nghe tim (lắng nghe) tim Nghe tim thai… Tụ máu ngoài màng cứng: Kiểm tra

Tụ máu ngoài màng cứng: Kiểm tra và chẩn đoán

Các thông số phòng thí nghiệm của bậc 1 - các xét nghiệm bắt buộc trong phòng thí nghiệm. Công thức máu khác biệt [thiếu máu do xuất huyết nội sọ]. Các thông số viêm - CRP (protein phản ứng C) hoặc ESR (tốc độ lắng hồng cầu). Các thông số đông máu - thời gian plastin từng phần thrombin hoạt hóa (aPTT), hoạt tính chống yếu tố Xa (aXa), thời gian đông máu ecarin (ECT), INR (International Normalized Ratio), Giá trị nhanh, thời gian thrombin (TC). Phòng thí nghiệm … Tụ máu ngoài màng cứng: Kiểm tra và chẩn đoán

Tụ máu ngoài màng cứng: Điều trị bằng thuốc

Mục tiêu điều trị Cần can thiệp phẫu thuật thần kinh khẩn cấp để cứu sống bệnh nhân: Giảm áp lực nội sọ và làm tan máu tụ (hút máu tụ / bầm tím) (xem “Liệu pháp phẫu thuật”). Cho đến khi đó: Đảm bảo và ổn định các chức năng sống Tránh các bệnh và biến chứng thứ phát, ví dụ như phù não sau chấn thương Nếu cần, bình thường hóa quá trình đông máu Khuyến cáo điều trị Giảm áp lực nội sọ trước phẫu thuật: Thân trên… Tụ máu ngoài màng cứng: Điều trị bằng thuốc

Tụ máu ngoài màng cứng: Bệnh sử

Bệnh sử đại diện cho một thành phần quan trọng trong chẩn đoán tụ máu ngoài màng cứng (EDH). Nếu nghi ngờ tụ máu ngoài màng cứng cấp tính, bệnh nhân được nhập viện cấp cứu. Nếu bệnh nhân không đáp ứng, bệnh sử phải được lấy với người thân hoặc người tiếp xúc (= bệnh sử bên ngoài). Tiền sử gia đình Có thường xuyên… Tụ máu ngoài màng cứng: Bệnh sử

Tụ máu ngoài màng cứng: Hay cái gì khác? Chẩn đoán phân biệt

Tim mạch (I00-I99). Xuất huyết não (ICB; xuất huyết não). Tụ máu dưới màng cứng (từ đồng nghĩa: tụ máu dưới màng cứng; xuất huyết dưới màng cứng; SDH) - chảy máu vào khoang dưới màng cứng của hộp sọ (giữa màng cứng (màng não cứng) và màng nhện (màng não mềm hoặc màng não giữa)). Tụ máu dưới màng cứng cấp tính (aSDH) - sau chấn thương sọ não nghiêm trọng (TBI) với chấn thương sọ não (chấn thương sọ não) Các triệu chứng: Rối loạn… Tụ máu ngoài màng cứng: Hay cái gì khác? Chẩn đoán phân biệt