Vỡ gân Achilles: Kiểm tra

Khám lâm sàng toàn diện là cơ sở để lựa chọn các bước chẩn đoán tiếp theo:

  • Khám sức khỏe tổng quát - bao gồm huyết áp, mạch, trọng lượng cơ thể, chiều cao; hơn nữa:
    • Kiểm tra (xem).
      • Da (bình thường: nguyên vẹn; mài mòn /vết thương, đỏ, tụ máu (vết bầm tím), vết sẹo) và màng nhầy.
      • Dáng đi (lỏng lẻo, khập khiễng).
      • Tư thế toàn thân hoặc khớp (tư thế đứng thẳng, cúi gập người, nhẹ nhàng).
      • Khớp (mài mòn /vết thương, sưng (khối u), đỏ (rubor), tăng thân nhiệt (calor); các dấu hiệu chấn thương như tụ máu sự hình thành).
    • Kiểm tra và sờ (sờ) gân Achilles [độ bền uốn của cây có giới hạn; thiếu tải trước trên gân; có thể sờ thấy khoảng trống / vết lõm trên gót chân có thể sờ thấy được (đôi khi cũng có thể nhìn thấy)]
    • Đánh giá về đau về chuyển động, phạm vi chuyển động, khả năng phục hồi, cơ bắp sức mạnh (ngón chân đứng đơn).
    • Thử nghiệm Thompson: sức nén của bắp chân của người bị ảnh hưởng Chân không dẫn để chân nhọn Thực hiện xét nghiệm: bệnh nhân nằm trên dạ dày, bàn chân treo qua mép ghế đi thi. Nếu cơ bắp chân bị nén từ cả hai bên, sự uốn cong bàn chân (hạ thấp lòng bàn chân về phía mặt đất = bàn chân nhọn) thường xảy ra, nhưng không phải trong trường hợp Gân Achilles vỡ ra. Trong trường hợp vỡ hoàn toàn, xét nghiệm Thompson cho kết quả dương tính, tức là sự chèn ép vào bắp chân của người bị ảnh hưởng. Chân không dẫn để chân nhọn: Chú ý! Xét nghiệm chỉ dương tính trong khoảng 0.96/0.93 trường hợp, xét nghiệm có độ nhạy cao nhất (XNUMX) và độ đặc hiệu (XNUMX).
    • Kiểm tra độ uốn của đầu gối (kiểm tra Matles): Ở người bị ảnh hưởng Chân, không có sự uốn cong cây thụ động trong mắt cá Kết quả của phép thử: ở tư thế nằm sấp, hai đầu gối gập 90 °. Phép thử có độ nhạy (0.88) và độ đặc hiệu (0.85).
    • Đánh giá lưu lượng máu, chức năng vận động và độ nhạy:
      • Lưu thông (sờ thấy các xung).
      • Chức năng vận động: kiểm tra tổng sức mạnh trong so sánh bên.
      • Khả năng nhạy cảm (kiểm tra thần kinh bao gồm kiểm tra Gân Achilles phản xạ).

Dấu ngoặc vuông [] cho biết các phát hiện vật lý có thể có về bệnh lý (bệnh lý).