Phẫu thuật cong vẹo cột sống

Thông tin chung

Trong khi phẫu thuật để điều trị vẹo cột sống, hệ thống vít-thanh kim loại được đưa vào để hiệu chỉnh. Hệ thống này có thể được gắn từ phía trước (bụng) hoặc từ phía sau (lưng). Sau khi cột sống bị cong đã được chỉnh sửa, phần cột sống đã được phẫu thuật điều trị phải được làm cứng lại. Điều này đảm bảo chỉnh sửa suốt đời, nhưng khả năng di chuyển ở phần cột sống bị ảnh hưởng sẽ bị loại bỏ.

Chuẩn bị

Nếu một vẹo cột sống được phát hiện sớm và điều trị theo giai đoạn của nó, thường không có gai-kéo dài thủ tục là cần thiết. Tuy nhiên, trong trường hợp rất nặng hoặc cứng vẹo cột sống, hoặc nếu cột sống bị cong về phía trước (hyperkyphosis), có thể cần phải kéo giãn cột sống trước khi phẫu thuật. Điều này được thực hiện trong cái gọi là thủ tục lực kéo (lat.

tractio = lực kéo, lực kéo). Một chiếc nhẫn được cố định vào cái đầu tạo ra một lực kéo dọc vĩnh viễn lên cột sống, dẫn đến kéo dài của thân cây. Phương pháp này nhằm kéo giãn từ từ độ cong và các mô mềm bị rút ngắn (cơ và dây chằng). Điều này phục vụ một kết quả phẫu thuật tốt hơn và an toàn về mặt thần kinh.

Đường vào

Việc phẫu thuật được thực hiện từ phía trước (bụng) hay phía sau (lưng) phụ thuộc vào vị trí của chứng vẹo cột sống. Tuy nhiên, trong hầu hết các ca phẫu thuật, một lần tiếp cận phẫu thuật là đủ cho toàn bộ ca phẫu thuật. Trong một số trường hợp, bệnh nhân phải được đặt lại vị trí trong quá trình phẫu thuật để đạt được cả hai đường tiếp cận.

Kỹ thuật phẫu thuật - đường vào phía sau

Bệnh nhân được đặt trên dạ dày và đầu tiên các quá trình tạo gai của các thân đốt sống lộ ra ngoài. Sau đó, vít được neo vào đốt sống ở cả hai bên thông qua rễ vòm (nên được gọi là vít cuống). Sau khi các vít này được sử dụng để đưa các thanh vào cột sống, độ cong có thể được điều chỉnh.

Khi cột sống thẳng trở lại tại điểm tương ứng, xương hoặc vật liệu thay thế xương sẽ được đưa vào giữa các thân đốt sống đã được phẫu thuật. Kết quả là, các đốt sống được phẫu thuật sẽ phát triển cùng nhau, do đó không thể có độ cong mới. Trong năm đầu tiên sau khi phẫu thuật, hệ thống thanh vít được chèn vào sẽ giúp ổn định vị trí chính xác của cột sống. Trong vòng năm nay, các thân đốt sống có xương phát triển cùng nhau, do đó về mặt lý thuyết, vật liệu chèn vào có thể được lấy ra một lần nữa sau đó. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, điều này không được khuyến khích do số lượng lớn các thao tác lặp lại.