ADH (Hormone chống bài niệu)

DHA (từ đồng nghĩa: hormone chống bài niệu, vasopressin, adiuretin) là một loại hormone peptide được sản xuất trong vùng dưới đồi và tiết ra bởi tuyến yên. Hormone chống bài niệu thúc đẩy nước tái hấp thu ở thận. Điều này có nghĩa là cơ thể mất ít nước càng tốt. Là một phần của các quá trình này, cũng có sự gia tăng máu áp lực do co mạch (thu hẹp máu tàu). Các tác nhân kích thích (kích thích) tiết ADH (giải phóng) là:

  • Tăng độ thẩm thấu huyết tương
  • Giảm lượng máu

các thủ tục

Vật liệu cần thiết

  • Máu huyết tương - Thu máu trong phòng thí nghiệm hoặc vận chuyển trong bể nước đá.

Chuẩn bị của bệnh nhân

  • Từ 12 giờ trước khi không caffeinekhông rượukhông nicotine.
  • Từ 48 giờ trước không dùng bất kỳ loại thuốc nào

Các yếu tố gây nhiễu

  • Máu lấy mẫu trong phòng thí nghiệm hoặc vận chuyển trong bể nước đá.

Giá trị bình thường

Giá trị bình thường tính bằng pg / ml 6-12

Chỉ định

  • Bệnh tiểu đường đái tháo nhạt - bệnh bẩm sinh hoặc mắc phải được đặc trưng bởi lượng nước tiểu tăng lên (đa niệu) và tăng cảm giác khát kèm theo chứng đa đường (tăng uống rượu).
  • Hội chứng không đủ DHA tiết (SIADH) (Đồng nghĩa: Hội chứng Schwartz-Bartter) - có sự tiết hormone chống bài niệu cao không thích hợp (ADH; ADH dư thừa) liên quan đến huyết tương tính thẩm thấu; điều này dẫn đến thận bài tiết quá ít chất lỏng với sự hình thành nước tiểu đậm đặc; kết quả là tình trạng tăng nước (mất nước quá mức) với tình trạng hạ natri máu do pha loãng (“pha loãng natri thiếu hụt ”), có thể dẫn phù não (não sưng tấy). Căn nguyên (nguyên nhân): paraneoplastic trong khoảng 80% trường hợp ở những bệnh nhân có tế bào nhỏ phổi ung thư; các nguyên nhân khác có thể bao gồm: Xuất huyết não, u não, viêm màng não (viêm màng não, viêm não (não viêm), Legionella viêm phổi (viêm phổi do mầm bệnh Legionella pneumophilia), bệnh lao, ung thư biểu mô (chẩn đoán loại trừ).

Sự giải thích

Giải thích các giá trị gia tăng

  • Cấp tính không liên tục por porria (AIP) - Những bệnh nhân mắc bệnh này bị giảm 50% hoạt động của enzym porphobilinogen deaminase (PBG-D), đủ để tổng hợp porphyrin. Kích hoạt của một por porria tấn công, có thể kéo dài vài ngày nhưng cũng có thể vài tháng, là nhiễm trùng, thuốc or rượu. Hình ảnh lâm sàng của các cuộc tấn công này thể hiện như Bụng cấp tính hoặc thiếu hụt thần kinh, có thể gây tử vong. Các triệu chứng hàng đầu của cấp tính por porria là những rối loạn thần kinh và tâm thần không liên tục (thỉnh thoảng hoặc mãn tính). Bệnh lý thần kinh tự chủ thường nổi bật, gây ra đau bụng (Bụng cấp tính), buồn nôn (buồn nôn), ói mửa, hoặc là táo bón, Cũng như nhịp tim nhanh (nhịp tim quá nhanh,> 100 nhịp mỗi phút) và không ổn định tăng huyết áp (cao huyết áp).
  • Lo âu
  • Mất máu
  • Bệnh tiểu đường đái tháo nhạt - bệnh bẩm sinh hoặc mắc phải được đặc trưng bởi lượng nước tiểu tăng lên (đa niệu) và tăng cảm giác khát kèm theo chứng đa đái tháo nhạt (tăng uống).
  • Suy giáp (kém hiếu động tuyến giáp).
  • Nicotine
  • Hội chứng Bartter đen - xem chỉ định bên dưới.

Giải thích các giá trị bị hạ thấp

  • CÓ CỒN
  • Viêm hệ thần kinh trung ương, không xác định
  • Thuốc men; atropin or phenytoin.
  • Chấn thương, không xác định
  • Khối u của hệ thần kinh trung ương, không xác định
  • Đái tháo nhạt trung ương (từ đồng nghĩa: bệnh đái tháo nhạt thần kinh) - các nguyên nhân có thể bao gồm:
    • Thiếu hoặc không sản xuất đủ hormone chống bài niệu DHA trong vùng dưới đồi.
    • Thiếu vận chuyển ADH từ vùng dưới đồi qua cuống tuyến yên đến các thùy sau của tuyến yên
    • Thiếu dự trữ hoặc không tiết ADH ở thùy sau tuyến yên.