Xuất huyết não (ICB) - được gọi thông tục xuất huyết não - (từ đồng nghĩa: xuất huyết mộng tinh; xuất huyết mộng tinh; mộng tinh não khối lượng băng huyết; xuất huyết não; xuất huyết não; bệnh keo não xuất huyết; mơ xuất huyết; xuất huyết nội sọ; trong não tụ máu; IZB; xuất huyết nhu mô; ICD-10-GM I61. -: Xuất huyết nội sọ) là chảy máu vào não nhu mô (chất não, mô não) hoặc vào không gian dịch não tủy (CSF) (hệ thống các khoang trong / xung quanh não) do vỡ (vỡ) của tàu chạy trong não nhu mô. Xuất huyết nội sọ thường xảy ra đột ngột. Trong hầu hết các trường hợp, một phần lớn của não bị ảnh hưởng, trong trường hợp đó nó được gọi là não khối lượng xuất huyết. A tụ máu (vết bầm tím) hình thành do xuất huyết não. Xuất huyết não thuộc về xuất huyết nội sọ (xuất huyết não bên trong sọ) và cần được phân biệt với xuất huyết ngoài não (ngoài não) như tụ máu ngoài màng cứng, tụ máu dưới màng cứng và bệnh xuất huyết dưới màng nhện (SAB). Xuất huyết trong não còn được gọi là apxe xuất huyết (đột quỵ do xuất huyết não), biểu hiện với các triệu chứng tương tự như giấc mơ thiếu máu cục bộ (đột quỵ do mạch máu sự tắc nghẽn) nhưng khác nhau về cách điều trị. Xuất huyết não chiếm khoảng 15% tổng số ca đột quỵ. Xuất huyết nội sọ được chia theo nguyên nhân thành xuất huyết do chấn thương và không do chấn thương. Các nguyên nhân phổ biến nhất của xuất huyết não là động mạch tăng huyết áp hoặc kết quả là những thay đổi nhỏ máu tàu và dị dạng động mạch (AVM) của não. Ngoài ra, xuất huyết não là một biến chứng đáng sợ của thuốc chống đông máu / thuốc chống đông máu. điều trị. Xuất huyết nội sọ (ICB) không có nguyên nhân nào khác ngoài động mạch tăng huyết áp được tìm thấy được gọi là "ICB tự phát." Tỷ lệ giới tính: nam giới thường bị ảnh hưởng nhiều hơn nữ giới. Tần suất cao điểm: nguy cơ tăng theo tuổi. Trên thế giới, khoảng 1 triệu người bị xuất huyết não mỗi năm; ở Châu Âu, có khoảng 90,000 người, trong đó khoảng 30,000 người sống ở Đức. Tỷ lệ mắc (tần suất các trường hợp mới) là khoảng 20 trường hợp trên 100,000 dân mỗi năm (ở Đức). Trên thế giới, tỷ lệ mắc bệnh ngày càng gia tăng. Diễn biến và tiên lượng: Xuất huyết nội não luôn biểu hiện một tình trạng cấp cứu y tế! Vì không thể phân biệt xuất huyết trong não (apxe do xuất huyết) với apxe do thiếu máu cục bộ trong giai đoạn trước khi nhập viện, nên tiêu huyết khối (làm tan huyết khối với sự trợ giúp của thuốc (thuốc tiêu sợi huyết)) hoặc thuốc chống đông máu (thuốc chống đông máu) không được cho ban đầu. Trong phòng khám, một thủ thuật hình ảnh, thường là Chụp cắt lớp vi tính của sọ (chụp cắt lớp vi tính sọ não, cCT), phải được thực hiện ngay lập tức để bắt đầu đầy đủ điều trị sau khi chẩn đoán đã được thực hiện. Tiên lượng của một xuất huyết não phụ thuộc vào các yếu tố khác nhau. Trên hết, kích thước của xuất huyết và khu trú của nó đóng một vai trò quyết định. Các thông số tiên lượng khác bao gồm tuổi của bệnh nhân, tình trạng thần kinh và tụ máu tiến triển (tiến triển của xuất huyết; từ đồng nghĩa: khối máu tụ phát triển; khối máu tụ mở rộng). Nếu xuất huyết xâm nhập vào hệ thống não thất (hệ thống khoang trong não) (xuất huyết não thất (IVB)), được coi là một yếu tố nguy cơ độc lập, có thể có rối loạn lưu thông của dịch não tủy (CSF), thường gọi là “dịch thần kinh”) - tiên lượng sau đó không thuận lợi. Tổn thương não do xuất huyết não gây ra chỉ có thể được điều trị ở một mức độ hạn chế. Trọng tâm chính là tránh thiệt hại thứ cấp và các biến chứng. Về khả năng gây chết người (tỷ lệ tử vong liên quan đến tổng số người mắc bệnh), có thể nói như sau:
- Một phần ba chết trước khi đến bệnh viện
- Một phần ba khác chết trong thời gian điều trị nội trú hoặc sống sót với các khoản thâm hụt đáng kể
- Một phần ba sống sót, nhưng vẫn bị thâm hụt một chút
