Xuất huyết não

Từ đồng nghĩa

  • ICB
  • Tụ máu trong não
  • Xuất huyết nội sọ
  • Xuất huyết nội sọ
  • Xuất huyết não

Định nghĩa

Xuất huyết nội sọ tự phát (ICB) là tình trạng chảy máu vào não mô (nhu mô) mà không phải do chấn thương. Xuất huyết nội sọ (xuất huyết não) có thể được phân loại theo nguyên nhân (căn nguyên y tế) và mức độ nghiêm trọng, cũng như theo khu trú của chúng trong não mô.

Thuật ngữ chung Rối loạn tuần hoàn của não, phân loại

Trong não rối loạn tuần hoàn, là nguyên nhân phổ biến nhất của thiếu hụt thần kinh cấp tính, cần phân biệt giữa thiếu máu cục bộ não, tức là giảm cung cấp cho não, ở mức 85% phổ biến hơn nhiều trong số rối loạn tuần hoàn của não hơn xuất huyết não (15%). Một tách rời máu cục máu đông (thuyên tắc), lắng đọng trong não tàu, thay đổi viêm trong mạch (viêm mạch) hoặc đĩa tiền gửi (xơ cứng động mạch) từ lớn hơn máu tàu có thể làm cho các mạch bị co thắt hoặc tắc nghẽn và do đó phần sau không được cung cấp đủ oxy và chất dinh dưỡng (thiếu máu cục bộ). Điều này dẫn đến cái chết của các mô.

Trong não, điều này đặc biệt nguy hiểm vì một mặt, các chức năng quan trọng như các quá trình chuyển động hoặc trí nhớ mặt khác, các tế bào thần kinh không thể tái tạo, do đó có thể xảy ra tổn thương vĩnh viễn. Trong nhóm thứ hai của não rối loạn tuần hoàn, sự khác biệt được thực hiện giữa ICB và bệnh xuất huyết dưới màng nhện, tức là chảy máu cấp tính trong không gian chứa đầy dịch não tủy (rượu) giữa màng não bao quanh não. Ngược lại với xuất huyết não sẽ được đề cập chi tiết hơn bên dưới, bệnh xuất huyết dưới màng nhện là do tai nạn (chấn thương y tế) hoặc vỡ giãn mạch não từ trước (vỡ túi phình).

Các triệu chứng điển hình của xuất huyết não là gì?

Xuất huyết não là tình trạng nguy hiểm đến tính mạng có thể xảy ra vì nhiều lý do. Chúng khác nhau không chỉ về nguyên nhân mà còn khác nhau về triệu chứng. Tùy thuộc vào loại xuất huyết não, có thể nhận thấy các triệu chứng khác nhau đặc trưng của xuất huyết não.

Các triệu chứng của xuất huyết não thường xảy ra đột ngột và khác nhau tùy thuộc vào vị trí và kích thước của xuất huyết. Phạm vi của các triệu chứng rất đa dạng, từ chảy máu nhỏ không triệu chứng đến chảy máu hàng loạt dẫn đến tử vong nhanh chóng. Các triệu chứng có thể có thường tương tự như các triệu chứng của đột quỵ.

Chúng bao gồm suy giảm khả năng nói, liệt nửa người và suy giảm thị lực. Một cái nhìn về phía bị chảy máu cũng là một điển hình. Hơn nữa, buồn nônói mửa, cũng như khó khăn về dáng đi và đứng có thể xảy ra.

Nhức đầu và - trong giai đoạn đầu chảy máu - động kinh cũng là những triệu chứng điển hình. Chảy máu nhiều cũng có thể dẫn đến rối loạn ý thức nghiêm trọng và hôn mê. Chảy máu ngoài màng cứng, thường ảnh hưởng đến những người trẻ tuổi sau một tai nạn, chẳng hạn như khi chơi thể thao, dẫn đến một triệu chứng rất điển hình.

Ban đầu, một cơn bất tỉnh ngắn thường xảy ra. Tuy nhiên, những người bị ảnh hưởng thường hồi tỉnh nhanh chóng và sau đó không có triệu chứng. Tuy nhiên, trong quá trình của bệnh, áp lực trong não tăng lên do chảy máu, dẫn đến buồn nôn, ói mửa, kích động và đau đầu.

Một sự suy giảm ý thức mới với sự bất tỉnh là điển hình. Liệt nửa người cũng có thể xảy ra. Chảy máu dưới màng cứng có thể có cả triệu chứng cấp tính và mãn tính.

Chảy máu dưới màng cứng cấp tính không thể phân biệt được với chảy máu ngoài màng cứng vì các triệu chứng của nó và cũng dẫn đến các triệu chứng như đau đầu, buồn nôn, ói mửa và mất ý thức. Chảy máu mãn tính có xu hướng phát triển các triệu chứng dần dần và biểu hiện như một sự chậm lại nói chung và trí nhớ sự suy giảm. Chảy máu dưới màng cứng mãn tính do đó thường dễ bị bỏ qua, đặc biệt là ở người lớn tuổi.

Chảy máu kinh hoàng do chứng phình động mạch còn được gọi là bệnh xuất huyết dưới màng nhện. Chỉ trong khoảng 15% trường hợp xuất huyết dưới nhện cũng xảy ra do chấn thương, ví dụ tai nạn. Khá điển hình cho tình trạng chảy máu như vậy là cơn đau đầu do phá hủy, do tên gọi của nó là cường độ của đau.

Những người bị ảnh hưởng mô tả loại đau đầu này là đau chẳng hạn như họ chưa bao giờ có trước đây. Nó lan rộng trên toàn bộ cái đầu và có thể mở rộng đến cổ và quay lại. Nó cũng có thể gây nôn, buồn nôn và đổ mồ hôi.

Trong một số trường hợp có rất ít hoặc không có mất ý thức, tuy nhiên, đôi khi những người bị ảnh hưởng ngay lập tức gục xuống bất tỉnh. Nhiều loại tê liệt, rối loạn ngôn ngữ và thiếu hụt thần kinh có thể xảy ra với tình trạng chảy máu như vậy. Co giật động kinh cũng có thể xảy ra.