Siêu âm Doppler là một biến thể đặc biệt của siêu âm kiểm tra và cho phép hình ảnh âm thanh và hình ảnh của máu chảy trong động mạch và tĩnh mạch. Thủ tục này được sử dụng chủ yếu để chẩn đoán tim khuyết tật hoặc hẹp mạch máu.
Siêu âm Doppler là gì?
Siêu âm Doppler là một biến thể đặc biệt của siêu âm và cho phép hình ảnh âm thanh và hình ảnh của máu chảy trong động mạch và tĩnh mạch. Siêu âm Doppler là một loại siêu âm đặc biệt, hoặc siêu âm kiểm tra. Hiệu ứng Doppler làm cho máu chảy trong máu tàu có thể nghe được. Cùng với cái gọi là siêu âm B-scan và một mã màu đặc biệt, dòng máu cũng có thể được hình dung. Trong Siêu âm Doppler, có thể phân biệt giữa Doppler sóng liên tục (CW Doppler), Doppler sóng xung (PW Doppler) và siêu âm Doppler mã hóa màu. Siêu âm Doppler mã màu được sử dụng phổ biến nhất trong thực tế. Nó còn được gọi là chụp mạch.
Chức năng, tác dụng và mục tiêu
Trong siêu âm Doppler, một siêu âm đầu dò phát ra sóng siêu âm ở một tần số xác định. Khi chùm sóng siêu âm này chạm vào một phương tiện, chẳng hạn như tế bào máu trong máu tàu, các sóng siêu âm được phản xạ bởi các cấu trúc này. Tần số thay đổi tùy thuộc vào tốc độ nhanh hay chậm của phương tiện đang chuyển động. Sóng phản xạ được đo dưới dạng âm thanh bằng micrô trong sóng siêu âm cái đầu. Kết quả sau đó được đánh giá trong máy tính của thiết bị siêu âm. Vận tốc dòng chảy được đo bằng đầu dò siêu âm được mã hóa bằng màu sắc. Máu chảy về phía đầu dò thường được hiển thị bằng màu đỏ. Nếu máu chảy ra khỏi đầu dò, nó sẽ có màu xanh lam. Giờ đây có thể đọc vận tốc dòng chảy từ các mức màu khác nhau. Màu sáng biểu thị vận tốc dòng chảy cao hơn, trong khi màu tối biểu thị vận tốc dòng chảy thấp hơn. Điều này có nghĩa là màu xanh lam nhạt biểu thị vận tốc cao hơn màu xanh lam đậm. Hình ảnh Doppler màu thu được được chồng lên cái gọi là hình ảnh B-mode. Hình ảnh chế độ B là một biến thể của hình ảnh siêu âm màu đen và xám bình thường. Điều này giúp bạn có thể xác định chính xác vận tốc dòng chảy nào chiếm ưu thế trong đó tàu. Hình ảnh được hiển thị trong thời gian thực, do đó các thay đổi có thể được hiển thị bất cứ lúc nào. Siêu âm Doppler có thể được sử dụng để phát hiện các bệnh lý khác nhau. Trong siêu âm tim, Siêu âm Doppler được sử dụng để kiểm tra tim. Ở đây, các điều kiện dòng chảy trong khu vực tim van được kiểm tra cụ thể. Bằng cách này, có thể chẩn đoán các khuyết tật van, cái gọi là khiếm khuyết hoặc tắc nghẽn. Trong trường hợp bị hở van tim, van tim không còn đóng khít nữa; trong trường hợp hẹp, nó không còn mở ra đúng cách. Sự thiếu hiệu quả có thể được nhận ra trong siêu âm Doppler bởi hướng không chính xác của dòng chảy. Khi một van không còn đóng đúng cách, máu sẽ chảy ngược lại do điều kiện áp suất. Trong trường hợp hẹp, siêu âm cho thấy vận tốc dòng chảy cao hơn trong chỗ hẹp. Điều này có thể được nhìn thấy bởi một màu sáng hơn. Nếu van không mở đúng cách, máu phải được đẩy qua van bị hẹp. Điều này làm tăng vận tốc dòng chảy. Siêu âm động mạch cảnh liên quan đến việc kiểm tra các động mạch cảnh. Ở đây, siêu âm Doppler đặc biệt hữu ích trong việc phát hiện hẹp. Nguyên nhân phổ biến nhất của hẹp động mạch cảnh là xơ cứng động mạch. Nếu chứng hẹp rất rõ rệt, nó có thể dẫn đến rối loạn tuần hoàn của não hoặc mắt. Nếu huyết khối tách ra khỏi các chất lắng đọng trong mạch máu, a đột quỵ có thể được kích hoạt. Thủ thuật Doppler có thể được sử dụng để chẩn đoán mức độ hẹp động mạch cảnh. Do đó, siêu âm Doppler động mạch cảnh cũng thích hợp để đánh giá nguy cơ đột quỵ và cả nhồi máu cơ tim. Siêu âm Doppler cũng được sử dụng trong chẩn đoán huyết khối hoặc để đánh giá thành bình. Thủ tục này cũng được sử dụng trong thận học. Tại đây, Doppler màu giúp tìm ra các mạch trong thận. Trong khoa sản, các mạch quan trọng như tĩnh mạch chủ hoặc động mạch não cũng có thể được tìm thấy dễ dàng hơn với thiết bị Doppler.
Rủi ro, tác dụng phụ và nguy cơ
Trên thực tế, siêu âm Doppler là một quy trình an toàn, các nguồn gây hại có thể là sinh nhiệt và cái gọi là hiện tượng xâm thực. Trong sóng âm do thiết bị siêu âm gửi về, có một pha áp suất âm. Trong một trong những giai đoạn áp suất âm này, các lỗ hổng hoặc bong bóng khí có thể hình thành trong mô được kiểm tra. Nếu sau đó áp suất tăng trở lại, những bong bóng này có thể xẹp xuống và làm hỏng mô. Hiệu ứng này được gọi là cavitation. Đánh trống ngực xảy ra đặc biệt thường xuyên ở những khu vực đầy không khí, ví dụ, trong khi siêu âm phổi hoặc ruột. Sự xuất hiện của cavitations có thể được ưu tiên bằng cách sử dụng phương tiện tương phản siêu âm. Tuy nhiên, nhìn chung, nguy cơ tạo bọt xảy ra trong quá trình siêu âm Doppler là không đáng kể. Bao nhiêu nhiệt được tạo ra trong quá trình kiểm tra siêu âm phụ thuộc vào cường độ âm thanh bị hấp thụ. Mô khỏe mạnh có thể chịu được nhiệt độ tăng lên đến 1.5 ° C ngay cả trong thời gian dài. Nếu mô đã bị tổn thương từ trước, nhiệt độ tăng có thể làm trầm trọng thêm điều kiện. Vì những rủi ro này cũng được biết đến trong các phòng khám và thực hành y tế, cường độ âm thanh được điều chỉnh tận tâm ở đó, để sức khỏe rủi ro là khá khó xảy ra. Do đó, ưu điểm của siêu âm Doppler nằm ở mức độ rủi ro thấp và hơn hết là ứng dụng không đau. Ngược lại với chụp X-quang, bệnh nhân không tiếp xúc với bất kỳ bức xạ nào. Từ quan điểm kinh tế, siêu âm Doppler cũng có những ưu điểm. Chi phí mua thiết bị siêu âm thấp hơn đáng kể so với các thủ thuật như chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp cộng hưởng từ. Ngoài ra, siêu âm Doppler là thủ thuật duy nhất có thể hình dung các dòng chất lỏng. Điểm bất lợi với siêu âm Doppler là không được đào tạo chuẩn hóa. Do đó, kết quả bị ảnh hưởng mạnh bởi kỹ năng và khả năng chẩn đoán của người khám.
