Bệnh sử (tiền sử) đại diện cho một thành phần quan trọng trong chẩn đoán nhịp tim nhanh trên thất (SVT). Tiền sử gia đình Bạn có người thân bị đánh trống ngực hoặc rối loạn nhịp tim khác không? Lịch sử xã hội Có bằng chứng nào về căng thẳng hoặc căng thẳng tâm lý xã hội do hoàn cảnh gia đình của bạn không? Tiền sử bệnh hiện tại / tiền sử toàn thân (than phiền về tâm lý và soma). Khi nào… Nhịp tim nhanh trên thất: Bệnh sử
Hệ thống tim mạch (I00-I99). Rối loạn nhịp tim, không rõ nguyên nhân Thuyên tắc phổi - tắc cấp tính của một hoặc nhiều mạch phổi. Nhồi máu cơ tim (đau tim)
Sau đây là các bệnh hoặc biến chứng chính có thể do nhịp tim nhanh trên thất (SVT): Hệ thống tim mạch (I00-I99) Khối AV và các rối loạn nhịp tim khác. Suy tim (suy tim) Tử vong do tim
Khám lâm sàng toàn diện là cơ sở để lựa chọn các bước chẩn đoán tiếp theo: Đánh giá ý thức bằng Thang điểm hôn mê Glasgow (GCS). Khám sức khỏe tổng quát - bao gồm huyết áp, mạch, trọng lượng cơ thể, chiều cao; hơn nữa: Kiểm tra (xem). Da và niêm mạc Xung huyết tĩnh mạch cổ? Trung ương tím tái? (da và niêm mạc trung tâm đổi màu hơi xanh, ví dụ như lưỡi). … Nhịp tim nhanh trên thất: Khám
Các thông số phòng thí nghiệm bậc 2 - tùy thuộc vào kết quả của bệnh sử, khám sức khỏe và các thông số phòng thí nghiệm bắt buộc - để làm rõ chẩn đoán phân biệt. Công thức máu nhỏ Các thông số viêm - CRP (protein phản ứng C) hoặc ESR (tốc độ lắng hồng cầu). Chất điện giải - kali, magiê Các thông số tuyến giáp - TSH Troponin T (hs-cTnT) hoặc troponin I (hs-cTnI) của tim có độ nhạy cao… Nhịp tim nhanh trên thất: Xét nghiệm trong phòng thí nghiệm
Mục tiêu điều trị Ban đầu, đạt được nhịp tim dưới 110 / phút. Chấm dứt cơn rối loạn nhịp tim Khuyến cáo liệu pháp Điều trị cấp tính: Ổn định huyết động: vận động phế vị Thử nghiệm bóp Valsalva (từ đồng nghĩa: vận động Valsalva; tỷ lệ tim đập: 17-43%): Tư thế cơ thể: tựa lưng đặt bằng phẳng và cả hai chân của bệnh nhân nâng lên khoảng 45 độ bằng trợ lý trong một… Nhịp tim nhanh trên thất: Điều trị bằng thuốc
Chẩn đoán thiết bị y tế bắt buộc. Điện tâm đồ (ECG; ghi lại hoạt động điện cơ tim) [tốc độ ≥ 100 / phút; doDD: nhịp nhanh trên thất (SVT) cho thấy một phức bộ QRS với chiều rộng bình thường (chiều rộng QRS ≤ 120 ms); nhịp nhanh thất: Phức hợp QRS> 120 msec] Lưu ý: Trên điện tâm đồ 12 chuyển đạo, nhịp nhanh thất (VT) không bao giờ có thể được phân biệt một cách đáng tin cậy với nhịp nhanh trên thất (SVT) trong… Nhịp tim nhanh trên thất: Các xét nghiệm chẩn đoán
Các triệu chứng và phàn nàn sau đây có thể xảy ra cùng với nhịp tim nhanh trên thất (SVT): Các triệu chứng hàng đầu Khởi phát đột ngột nhịp tim nhanh (nhịp tim quá nhanh:> 100 nhịp mỗi phút). Các triệu chứng kèm theo (thường gặp ở người bị bệnh tim mạch). Hạ huyết áp - huyết áp quá thấp Đau thắt ngực - “tức ngực”; khởi phát cơn đau đột ngột ở vùng tim. Chóng mặt (chóng mặt) Ngất… Nhịp tim nhanh trên thất: Triệu chứng, Khiếu nại, Dấu hiệu
Cơ chế bệnh sinh (phát triển bệnh) Nhịp nhanh trên thất (SVT; nhịp nhanh nhĩ) bắt nguồn từ tâm nhĩ hoặc mặt phẳng van tim hoặc hệ thống dẫn truyền (nút nhĩ thất [AV], bó His). Yếu tố kích hoạt phổ biến nhất là chọc dò lại trong tâm nhĩ (IART). Các nguyên nhân khác bao gồm sự khử cực của các ổ thay thế. Căn nguyên (Nguyên nhân) Các nguyên nhân liên quan đến bệnh tật. Các bệnh nội tiết, dinh dưỡng và chuyển hóa (E00-E90). Cường giáp (tuyến giáp hoạt động quá mức). Hệ tim mạch … Nhịp tim nhanh trên thất: Nguyên nhân
