Giới thiệu
Điều trị bộ phận giả của khớp hông là một trong những thủ thuật hứa hẹn nhất và được thực hiện thường xuyên trong chỉnh hình. Nó được sử dụng trong các trường hợp viêm xương khớp, thay đổi viêm, hoại tử, gãy xương, sai khớp hoặc dị tật của hông để giảm bớt đau cho người bệnh và phục hồi khả năng vận động. Thật không may, đã chèn khớp không tồn tại mãi mãi và sau một vài năm mà không đau hoặc có thể xảy ra biến chứng, đau nhức ở khớp đã phẫu thuật. Một biến chứng có thể xảy ra là việc nới lỏng bộ phận giả hông. Hầu hết các bộ phận giả được lắp vào không bị lỏng ra, nhưng trong các trường hợp riêng lẻ, bộ phận giả hông có thể nới lỏng.
Nguyên nhân
Sự nới lỏng của bộ phận giả hông là do những thay đổi trong kết nối giữa chân giả và xương trong phục hình hông không xi măng hoặc giữa xi măng và xương trong phục hình hông có xi măng. Những thay đổi có thể do quá trình vô trùng hoặc tự hoại. Nguyên nhân chính của việc nới lỏng chân giả vô trùng là các hạt mài mòn (ví dụ như từ polyetylen, xi măng, gốm sứ, kim loại), được giải phóng do mài mòn giữa xương đùi nhân tạo. cái đầu và acetabulum như một phần của áp lực hàng ngày lên khớp.
Qua nhiều năm, chúng có thể gây ra phản ứng mô giữa xương và bộ phận giả. Các phần tử tách rời của chân giả cũng có thể gây ra các ổ viêm nhiễm làm tiêu xương và chân giả. Các quá trình này làm hỏng xương và vẽ các mô mềm liền kề thành hình cảm. Tuy nhiên, cũng có thể là một bộ phận giả đã không cho thấy sự ổn định đầy đủ tại thời điểm cấy ghép và do đó bộ phận giả thậm chí còn lỏng lẻo hơn theo thời gian. Quá trình tự hoại góp phần làm lỏng chân giả có thể do nhiễm trùng tối thiểu trong quá trình phẫu thuật.
Các triệu chứng
Các triệu chứng cơ bản dẫn đến việc kiểm tra ngoài việc kiểm tra thông thường là đau. Kết hợp với các dấu hiệu khác đặc trưng cho tình trạng lỏng khớp háng, nghi ngờ về sự lỏng lẻo sẽ càng trở nên mạnh mẽ hơn. Đau không phải là thông số duy nhất, vì cường độ đau khác nhau tùy thuộc vào vị trí nới lỏng của phục hình hông.
Trong khi nới lỏng cốc thường gây đau đớn, thì việc nới lỏng thân cốc lại rất đau đớn. Trong số những thứ khác, cơn đau cũng dẫn đến việc rút ngắn nhanh chóng quãng đường đi bộ có thể xảy ra và cảm giác không chắc chắn hoặc không ổn định khi đi bộ. Ngoài ra, bệnh nhân có thể cảm thấy mình mất kiểm soát đối với người bị Chân.
Một dấu hiệu khác của việc nới lỏng là sự khác biệt mới xuất hiện trong Chân chiều dài. Tuy nhiên, Chân rút ngắn là dấu hiệu chỉ xảy ra ở giai đoạn nặng. Các dấu hiệu khác của sự lỏng lẻo có thể được xác định trong quá trình kiểm tra X quang bằng kỹ thuật hình ảnh.
Xương bị phá hủy một phần. Tuy nhiên, đồng thời, quá trình hình thành xương mới xảy ra. Sự nới lỏng của phục hình hông cũng làm cho chân giả thay đổi vị trí của nó, vị trí trục thay đổi và acetabulum di chuyển trong khớp.
Những thay đổi này có thể được phát hiện dễ dàng như hư hỏng thiết bị cấy ghép hoặc vật liệu neo. Sự nới lỏng của phục hình hông gây đau trong đùi. Ngược lại với việc nới lỏng cốc, hiếm khi gây đau, việc nới lỏng trục đặc biệt gây ra đau dữ dội ở đùi.
Nỗi đau trong đùi khi tháo khớp háng giả thường đau khi khởi động hoặc chịu tải trọng khi đứng hoặc đi lại. Tuy nhiên, cơn đau từ đùi cũng có thể lan xuống háng, mông hoặc đầu gối của bên bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, không phải tất cả đau ở đùi có thể được cho là do sự lỏng lẻo của bộ phận giả hông và bác sĩ sẽ loại trừ các chẩn đoán phân biệt có thể có khác thông qua một cuộc trò chuyện và khám. Các đau ở đùi cũng có thể do kích thích thần kinh, chẳng hạn.
