Tác động lên mạch | Thuốc trị cao huyết áp

Tác động lên mạch

Con người tim được kiểm soát bởi cái gọi là tự trị hệ thần kinh. Ở đây có hai đối kháng: người đồng cảm hệ thần kinhhệ thần kinh đối giao cảm. Loại thứ hai có nhiệm vụ nghỉ ngơi và tiêu hóa, trong khi phần giao cảm hệ thần kinh kích hoạt cơ thể thông qua căng thẳng kích thích tố adrenaline và Noradrenaline.

Những căng thẳng kích thích tố gây ra tim để đánh bại nhanh hơn, máu áp lực được nâng lên và tim nhịp đập nhanh hơn. Đây là nơi mà các thuốc chẹn beta can thiệp. Họ chặn các trang web cập bến của căng thẳng kích thích tố, cái gọi là beta-adrenoreceptors, và do đó không chỉ giảm máu áp lực nhưng cũng là nhịp tim.

Do đó, thuốc chẹn beta làm giảm xung. Có một số bệnh, chẳng hạn như suy tim, trong đó nhịp đập hạ xuống có tác dụng giảm đau rất nhanh, vì tim chậm lại có thể được cung cấp oxy tốt hơn và hoạt động hiệu quả hơn. Hạ thấp mạch cũng giúp làm rối loạn nhịp tim khiến tim đập rất nhanh.

Tuy nhiên, nếu nhịp tim giảm xuống dưới 50 nhịp mỗi phút, điều này được gọi là nhịp tim chậm - nó thường liên quan đến các tác dụng phụ như mệt mỏi và bơ phờ. Do đó, mục tiêu điều trị khi dùng thuốc chẹn beta phải trên 50 nhịp mỗi phút. Hen suyễn là một trong những bệnh không nên sử dụng thuốc chẹn beta.

Ngoài ra còn có các thụ thể beta trong phổi, khi được kích hoạt bởi các kích thích tố như adrenaline, làm cho các ống phế quản giãn ra và do đó cải thiện luồng không khí. Trong bệnh hen suyễn, các ống phế quản bị thu hẹp. Nếu dùng thuốc chẹn beta, đường thở thậm chí còn hẹp hơn, do đó các triệu chứng của bệnh tăng cường và thậm chí có thể gây ra cơn hen suyễn.

Do đó, phải sử dụng một loại thuốc thay thế từ một nhóm hoạt chất khác, chẳng hạn như canxi chặn kênh. Thuốc chẹn beta không phân biệt tác dụng của chúng giữa các thụ thể beta trên tế bào, được phân bố khắp cơ thể. Vì tác dụng của adrenaline trên các thụ thể beta cũng đóng một vai trò quan trọng trong sự phát triển cương cứng ở nam giới, dùng thuốc chẹn beta cũng có thể dẫn đến rối loạn cương dương. Điều này có nghĩa là dương vật không thể trở nên cứng hơn hoặc ít hơn, điều này thường được gọi là bất lực.

Ảnh hưởng đến hiệu suất

Như đã mô tả ở trên, thuốc chẹn beta có thể cung cấp cho những bệnh nhân bị rối loạn nhịp tim và suy tim với chức năng tim hoạt động hiệu quả hơn với việc cung cấp oxy tốt hơn - điều này thường có tác dụng nâng cao hiệu suất, vì bệnh nhân không còn bị khó thở hoặc chóng mặt nhanh chóng. Cần lưu ý rằng đây là một sự nâng cao hiệu suất chủ quan, tức là bệnh nhân trước đây chỉ có thể làm việc ít căng thẳng. Ngay cả ở những bệnh nhân bị căng thẳng hoặc lo lắng nghiêm trọng, tác dụng làm giảm hiệu quả của thuốc chẹn beta chắc chắn có thể dẫn đến tăng hiệu suất, vì bệnh nhân giờ đây có thể tập trung và tìm đường dễ dàng hơn.

Tuy nhiên, thuốc chẹn beta cũng thường được sử dụng để điều trị cao huyết áp, về lâu dài sẽ gây thiệt hại cho toàn bộ hệ tim mạch và có thể dẫn đến vôi hóa máu tàu. Những bệnh nhân hiện đã được điều chỉnh bằng thuốc chẹn beta thường phàn nàn về sự suy giảm hiệu suất của họ khi mới bắt đầu. Một lý do cho điều này là cơ thể đã quen với việc làm việc dưới cao huyết áp.

Nếu nó đột ngột giảm xuống, đây là một sự thay đổi đối với tất cả các hệ thống cơ quan, vì máu lưu thông thay đổi - mặc dù huyết áp bây giờ là trong phạm vi bình thường. Tuy nhiên, sự gấp khúc về hiệu suất này là tạm thời, cho đến khi cơ thể đã quen với các điều kiện mới. Mặt khác, thuốc chẹn beta làm giảm nhịp tim như đã mô tả.

Điều này ban đầu cũng có thể dẫn đến giảm hiệu suất tương tự như giảm huyết áp. Ở đây, chỉ cần lưu ý rằng những người có mạch thường thấp có thể nhanh chóng rơi vào cái gọi là nhịp tim chậm. Điều này có nghĩa là tim tạo ra ít hơn 50 nhịp mỗi phút. Nếu đây là trường hợp vĩnh viễn và tình trạng sa sút hiệu suất trong thời gian dài, bác sĩ phụ trách nên được tư vấn lại và nếu cần thiết, một bác sĩ mới huyết áp thuốc không làm giảm nhịp tim bất kỳ hơn nữa nên được chọn.