Bướu tinh hoàn (Maldescensus Testis)

Trong maldescensus testis (MDT; MT) (từ đồng nghĩa: Giữ tinh hoàn, Retentio testis bẹn, bụng, Bìu thiếu tinh hoàn; ICD-10-GM Q53.-: Nondescensus testis) là một phần dưới của tinh hoàn bị rối loạn (= tinh hoàn không chính xác / tinh hoàn xuống dưới). Tinh hoàn thường đi từ ổ bụng xuống bìu trong quá trình phát triển. Nếu sự di chuyển này không xảy ra, tinh hoàn có thể vẫn ở trong ổ bụng [tinh hoàn bụng (retentio testis bụng); Bìu thiếu tinh hoàn “Bệnh đào mật” *)] hoặc ở háng [bệnh viêm tinh hoàn bẹn (retentio testis inguinalis; “bệnh viêm túi tinh”)] (khoảng 50-60% trường hợp). Ngoài ra, tinh hoàn có thể đi sai đường dẫn đến tinh hoàn và do đó di chuyển xuống dưới háng hoặc thậm chí vào đùi (ectopy tinh hoàn; ectopy tinh hoàn trước xã hội (khoảng 40%); ectopia penilis; ectopia femoralis, ectopia perinealis).

* Thời hạn Bìu thiếu tinh hoàn được sử dụng khi không sờ thấy tinh hoàn và có vị trí trong ổ bụng (retentio testis bụng) hoặc không có tinh hoàn (anorchia).

Hơn nữa, người ta có thể phân biệt:

  • Tinh hoàn có dây hãm (tinh hoàn co rút; Engl. Co rút tinh hoàn) - đây là những tinh hoàn phát triển bình thường, nhưng chúng có thể tạm thời kéo lên bẹn; không yêu cầu điều trị và cần được quan sát.
  • Gleithoden (Retentio testis prescrotalis) - trong trường hợp này, tinh hoàn nằm ở bẹn, nhưng có thể dễ dàng kéo vào khoang tinh hoàn, nhưng ngay lập tức trượt trở lại vị trí bẹn → nội tiết tố bảo tồn. điều trị trong vòng 12 tháng đầu đời.

Viêm tinh hoàn Maldescensus là một dị tật bẩm sinh phổ biến nhất của đường sinh dục. Ngoài bệnh viêm tinh hoàn maldescensus, còn có một chứng ascensus thứ cấp sau khi bệnh downnsus (= tinh hoàn thứ phát không rõ nguyên nhân) đã diễn ra.

Tỷ lệ mắc bệnh viêm tinh hoàn do maldescensus nguyên phát là 3-4% tổng số trẻ sơ sinh và lên đến 30% ở trẻ sinh non. Vào cuối năm đầu tiên của cuộc đời, tỷ lệ hiện mắc là 1-2%, song thị (hai bên) trong khoảng 30% các trường hợp.

Diễn biến và tiên lượng: Trong sáu tháng đầu, ban đầu bệnh nhân được chờ đợi và theo dõi diễn biến thường xuyên, vì vẫn có thể xảy ra viêm tinh hoàn tự phát (sa tinh hoàn) trong giai đoạn này. Tuy nhiên, điều này chỉ xảy ra với tối đa bảy phần trăm. Nếu vĩnh viễn không thể sờ thấy tinh hoàn trong bìu, thì liệu pháp dùng thuốc (thuốc điều trị) được bắt đầu. Tốt nhất, liệu pháp nên bắt đầu sau tháng thứ sáu của cuộc đời và hoàn thành vào năm đầu tiên của cuộc đời! Nếu liệu pháp này không thành công, tinh hoàn thường được phẫu thuật cố định trong bìu vào tháng thứ 12 của cuộc đời để ngăn ngừa tổn thương sau đó (các vấn đề về khả năng sinh sản và nguy cơ cao hơn ung thư tinh hoàn). Khoảng 1.4-3.8% trẻ em trai được phẫu thuật vì viêm tinh hoàn. Để biết tỷ lệ làm cha sau khi điều trị phẫu thuật, xem “Di sản”.