Phân loại ung thư biểu mô tuyến giáp theo đặc điểm mô học.
Loại ung thư biểu mô | Tần số tương đối | di căn | Tiên lượng | tính năng đặc biệt |
Tuyến giáp nhú ung thư (PTC). | 50-60%, xu hướng ngày càng tăng | sinh bạch huyết (“trên con đường bạch huyết”) | Tỷ lệ sống 5 năm: 80-90%. | Thyroglobulin (chất chỉ điểm khối u; phát hiện sau khi cắt bỏ tuyến giáp là dấu hiệu của di căn / khối u con gái) |
Ung thư biểu mô tuyến giáp dạng nang | 20-30% | Huyết tương (“trong dòng máu”) | Tỷ lệ sống 5 năm: xấp xỉ 80%. | |
Ung thư biểu mô tuyến giáp thể tuỷ (ung thư biểu mô tế bào C, MTC). | xấp xỉ. 5-10% | sinh bạch huyết và sinh máu | Tỷ lệ sống 5 năm: 60-70%. |
tiết ra calcitonin
75% MTC là lẻ tẻ và 25% là di truyền trong cơ sở đa u tuyến nội tiết (MEN 2a, MEN 2b, MTC gia đình) |
Ung thư biểu mô tuyến giáp không biệt hóa (ung thư biểu mô tuyến giáp không biệt hóa). | 1-5% | sinh bạch huyết và sinh máu | Kém: thời gian sống thêm trung bình 6 tháng |
Lưu ý: Ấn bản thứ 4 của WHO về phân loại khối u tuyến giáp lần đầu tiên bao gồm một nhóm các khối u dạng nang (bao bọc) với khả năng ác tính thấp / không chắc chắn (“tiềm năng ác tính”). Chúng không còn được gọi là ung thư biểu mô mà chỉ đơn giản là khối u hoặc khối u (tân sinh). Đây là "tân sinh dạng nang không xâm lấn với nhân tương đương PTC (NIFTP)".
Phân loại TNM
Phân loại T cho ung thư biểu mô thể nhú, thể nang và thể tủy.
T | Sự lan rộng của khối u |
T1 | <2 cm, giới hạn ở tuyến giáp |
T2 | 2-4 cm, giới hạn ở tuyến giáp |
T3 | > 4 cm, lan rộng tối thiểu ra ngoài tuyến giáp |
t4a | Lan rộng ra ngoài tuyến giáp đến thanh quản, khí quản, dây thần kinh, subcutis, v.v. |
t4b | Lan ra ngoài tuyến giáp vào các mạch máu não trước, trung thất |
Phân loại T cho ung thư biểu mô không sản sinh.
T | Sự lan rộng của khối u |
T4 | Tất cả các hình thức nhân giống |
Tất cả các hình thức
N | Di căn hạch |
N0 | Không có di căn hạch |
N1 | Di căn hạch bạch huyết khu vực |
N1a | Sự liên quan đến hạch bạch huyết cổ tử cung |
N1b | Trung thất bên bạch huyết sự tham gia của nút. |
M | di căn |
M0 | Không có di căn |
M1 | Di căn xa |
Phân loại TNM cho dàn
Traineeship | T | N | M |
I | T1 | N0 | M0 |
II | T2 | N0 | M0 |
III | T3 | N0 | M0 |
T1-3 | N1a | M0 | |
IVA | T1-3 | N1b | M0 |
t4a | N0-1b | M1 | |
IVB | t4b | N0-1b | M0 |
T1-4b | N0-1b | M1 |
Ung thư biểu mô tuyến giáp thể nhú / nang ở người <45 tuổi
Traineeship | T | N | M |
I | T1-4b | N0-1b | M0 |
II | T1-4b | N0-1b | M1 |
Ung thư biểu mô tuyến giáp không sản sinh
Traineeship | T | N | M |
IV | T1-4b | N0-1b | M0-M1 |