Định nghĩa
Trong y học, đụng dập xương là một chấn thương đối với xương mà không thể được mô tả là gãy. Điều này gây ra phù nề, tức là sự tích tụ chất lỏng trong chính xương hoặc giữa xương và màng xương, cũng như cái gọi là các vết nứt vi mô. Gãy xương vi mô là những vết gãy nhỏ nhất trong các khối xây dựng của xương. Các vết bầm ở xương còn được gọi là vết bầm ở xương.
Sự khác biệt giữa gãy xương và đụng dập xương
Gãy xương có điểm chung với gãy xương là chúng không nhất thiết liên quan đến các vết thương ngoài da có thể nhìn thấy bên ngoài. Tuy nhiên, những vết gãy nhỏ và sự tích tụ chất lỏng trong xương và mô xung quanh thường làm hỏng máu tàu chạy qua chúng, làm cho máu rỉ ra và gây ra vết bầm tím.
Nguyên nhân
Sự va chạm của xương luôn luôn là do chấn thương. Nó thường là một sự kiện có thể nhận biết rõ ràng, điển hình là ngã hoặc tác động của xương (ví dụ: ống chân hoặc hông) chống lại một vật cứng (ví dụ: bàn).
Tuy nhiên, mặt khác, chấn thương xương tái phát cũng có thể gây ra. Những điều này thường không được nhận thấy một cách sâu sắc, nhưng chỉ muộn, khi những tổn thương nhỏ nhất này cộng lại và cuối cùng dẫn đến đụng dập xương. Tình trạng tràn dịch xương mãn tính như vậy thường do tập luyện quá sức trong bối cảnh chơi thể thao hoặc do tư thế hoặc tư thế không chính xác khớp, dẫn đến tải trọng cao không thích hợp ở các vùng xương riêng lẻ và theo cách này thúc đẩy sự phát triển của các chấn thương nhỏ. Tổn thương cấp tính hoặc mãn tính có thể dẫn đến rách nhỏ máu và bạch huyết tàu trong xương và mô xung quanh. Sự tích tụ chất lỏng kết quả gây khó chịu màng xương bao quanh xương, rất nhạy cảm với đau.
Các triệu chứng
Các triệu chứng chính của một sự va chạm xương là đau trong khu vực bị ảnh hưởng. Điều này có thể dẫn đến áp lực và chuyển động đau, mà còn đau khi nghỉ ngơi. Sau này thường xảy ra vào ban đêm.
Ngoài cơn đau, thường có thể quan sát thấy sưng và bầm tím. Sau đó là do chấn thương nhỏ máu tàu trong khu vực của xương và mô xung quanh. Tuy nhiên, vì các chấn thương khác như gãy xương, chấn thương khớp hoặc cơ cũng có thể gây đau và sưng, và do vị trí đau thường không thể thu hẹp đến xương một cách chắc chắn một trăm phần trăm, nên đụng chạm xương là một chẩn đoán loại trừ.
Điều này có nghĩa là các chấn thương khác có thể là nguyên nhân gây đau trước tiên phải được loại trừ bằng phương pháp chẩn đoán hình ảnh (ví dụ: X-quang or siêu âm) để có thể chẩn đoán tình trạng đụng dập xương. Tuy nhiên, những người khám có kinh nghiệm cũng có thể xác định tương đối tốt trên cơ sở cường độ và loại đau mà bệnh nhân chỉ định và cơ chế tổn thương được mô tả, liệu nó chỉ đơn thuần là va chạm xương hay chấn thương nghiêm trọng hơn. Bằng cách này, kiểm tra hình ảnh có thể thừa và những nhược điểm của chúng (ví dụ: X-quang: tiếp xúc với bức xạ) có thể tránh được.
Cơn đau do đụng dập xương có thể kéo dài từ vài ngày đến vài tuần. Nếu cơn đau kéo dài thêm 4-6 tuần sau khi tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa, thì khả năng đi kiểm tra MRI nên được xem xét. Một mặt, điều này phù hợp để loại trừ các nguyên nhân có thể gây đau khác, đặc biệt là khớp và chấn thương mô mềm, và mặt khác, đó là cách duy nhất để thực sự nhìn thấy sự co cứng của xương. Tuy nhiên, tùy chọn này nên được sử dụng một cách tiết kiệm do tốn nhiều thời gian và chi phí tài chính. Do đó, nếu người khám nghi ngờ có sự va chạm của xương là nguyên nhân có nhiều khả năng gây ra cơn đau, hãy tiếp cận chờ và xem và có thể là X-quang tốt hơn là kiểm tra MRI.
