Encopresis: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Ngay cả khi trẻ đã đi vệ sinh thành thạo, trẻ có thể đột nhiên bắt đầu đi đại tiện trở lại, có thể nhận thấy hoặc không được chú ý, do một số trường hợp. Sau đó, điều quan trọng là cha mẹ phải bình tĩnh và không tạo thêm áp lực cho trẻ. Encopresis có thể được chẩn đoán và điều trị bởi bác sĩ nhi khoa.

Encopresis là gì?

Đi đại tiện là tình trạng đại tiện của trẻ em từ khoảng bốn tuổi, khi nó xảy ra tối thiểu mỗi tháng một lần trong thời gian sáu tháng. Các điều kiện được chia thành mã hóa chính và phụ. Trong khi dạng chính của bệnh đề cập đến những đứa trẻ không được vệ sinh sạch sẽ sau 4 tuổi, dạng thứ hai liên quan đến những đứa trẻ đi đại tiện trở lại sau một thời gian dài đi tiêu thường xuyên. Do đó, người ta cho rằng căn bệnh này là một rối loạn tâm lý, còn những đứa trẻ thì khỏe mạnh về thể chất. Trong hầu hết các trường hợp, rewetting cũng xảy ra. Các bé trai thường có nguy cơ bị ảnh hưởng bởi sự lấn át cao hơn gấp đôi so với các bé gái.

Nguyên nhân

Ở 80 đến 95 phần trăm trẻ em, vĩnh viễn táo bón là nguyên nhân của đái dầm. Các điều kiện sau đó được gọi là mã hóa lưu lại. Mặt khác, sự bao bọc không chú ý có những nguyên nhân tâm lý như căng thẳng và xảy ra ở 5 đến 20 phần trăm trẻ em. Táo bón kéo dài trong một thời gian dài thường gây ra một chu kỳ mà sau đó rất khó phá vỡ. Do phân cứng nên trẻ đi đại tiện căng thẳng và đau đớn. Các vết nứt đau đớn có thể hình thành trên hậu môm. Vì vậy, việc trẻ ngày càng chậm đại tiện. Ruột nở ra và mất nhạy cảm. Những đứa trẻ bị ảnh hưởng không còn nhận thấy rằng ruột bị tràn. Họ cảm thấy xấu hổ và đôi khi cố gắng che giấu những bộ quần áo bẩn thỉu. Các bậc cha mẹ cũng nhận thấy sự bao bọc của con mình là một gánh nặng.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Trong quá trình lấn át, người bị ảnh hưởng chủ yếu bị phân rất nặng không thể giư được. Điều này xảy ra khi bệnh nhân đã thực sự tập đi đại tiện và cũng có thể xảy ra nhiều lần trong một ngày. Do đó, chất lượng cuộc sống của người bị ảnh hưởng bị hạn chế và giảm sút đáng kể. Đặc biệt là ở trẻ em, encopresis có thể dẫn bắt nạt hoặc trêu chọc. Nhiều trường hợp cha mẹ nghĩ rằng con đi tiêu là tiêu chảy, trong khi thực tế là không có tiêu chảy. Do đi tiêu thường xuyên, không có gì lạ khi đau hoặc ngứa hậu môn (ngứa của hậu môm) xảy ra. Điều này cũng có thể dẫn đến một giọt nước mắt trong hậu môm và do đó đi tiêu ra máu. Trong một số trường hợp, những người bị ảnh hưởng cố tình ăn ít thức ăn hơn do bị ức chế để không thể giư được không xảy ra thường xuyên. Vì trẻ thường nhịn đi tiêu nên chúng tỏ ra cáu kỉnh và căng thẳng trong quá trình này. Táo bón cũng có thể xảy ra trong quá trình này, dẫn đến đau trong bụng hoặc đầy hơi. Nếu không được điều trị, nó có thể gây ra tổn thương vĩnh viễn cho hậu môn hoặc các cơ quan ruột mà không thể điều trị được nữa.

Chẩn đoán

Bác sĩ nhi khoa thường đưa ra chẩn đoán về bệnh âm đạo dựa trên các triệu chứng được mô tả bởi cha mẹ. Trong trường hợp này, kiểm tra thể chất bao gồm sờ bụng để cảm nhận phân rắn. Bác sĩ cũng sẽ kiểm tra xem liệu các vết nứt đau đớn đã hình thành trên hậu môn chưa, vì những vết nứt này rất đau và cần điều trị thêm. A kiểm tra phân cũng thường được đặt hàng để đánh giá xem có máu trong phân và do đó, nếu có các nguyên nhân vật lý khác gây ra hiện tượng nhiễm trùng cần được giải quyết trước tiên.

Các biến chứng

Theo nguyên tắc, việc tiểu tiện không kiểm soát được, có thể xảy ra đặc biệt ở trẻ em. Do triệu chứng này, có một tâm lý khó chịu nghiêm trọng và trầm cảm. Những điều này có thể xảy ra không chỉ ở bản thân đứa trẻ, mà còn ở cha mẹ. Trong nhiều trường hợp, nhu động ruột và tiểu tiện bị ảnh hưởng bởi đau. Sau đó, bọn trẻ cố gắng nhịn đi tiêu hoặc đi tiểu, điều này thường làm trầm trọng thêm không thể giư được. Điều này cũng dẫn đến tình trạng táo bón trầm trọng và giảm chất lượng cuộc sống. Trẻ em có thể là nạn nhân của những trò trêu chọc và bắt nạt nói riêng. Điều trị đầu tiên liên quan đến việc giảm táo bón. thuốc được sử dụng, mà không dẫn để các biến chứng khác. Nếu vấn đề liên quan đến tâm lý, các cuộc thảo luận với chuyên gia tâm lý là cần thiết. Cha mẹ cũng cần được giáo dục để không đưa thêm căng thẳng trên đứa trẻ. Thông thường, sự nhiễm trùng có thể được điều trị tương đối tốt bằng cách đào tạo cụ thể. Sự lo lắng có thể xảy ra có thể được điều trị bởi cha mẹ hoặc tương tự như vậy bởi một nhà tâm lý học. Diễn biến của bệnh luôn khả quan và không xảy ra biến chứng gì thêm.

Khi nào thì nên đi khám?

Nếu trẻ đột nhiên tè quần trở lại, đây là lý do cần đến bác sĩ. Nếu trẻ cũng kêu đau khi đại tiện hoặc máu trong phân, có thể có chất cản quang. Sau đó không nên trì hoãn việc khám sức khỏe nữa. Nếu những phàn nàn về tâm lý đã phát triển do kết quả của không kiểm soát phân, một chuyến thăm một nhà trị liệu được khuyến khích. Điều này áp dụng cho cả trẻ em bị ảnh hưởng và các bậc cha mẹ đang phải chịu đựng thêm căng thẳng. Trẻ em có dấu hiệu căng thẳng cũng bị bao vây trong một số trường hợp. Do đó, cha mẹ nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ nhi khoa khi có nghi ngờ đầu tiên. Trong trường hợp táo bón, đi ngoài ra máu và các biến chứng khác, tốt nhất bạn nên đến trực tiếp bệnh viện. Nếu có dấu hiệu của tắc ruột, bác sĩ cấp cứu phải được gọi hoặc đưa trẻ đến bệnh viện ngay lập tức. Sau đó, điều trị rộng rãi hơn các biện pháp được khuyến nghị, trong thời gian đó đứa trẻ học cách bình thường đi cầu một lần nữa.

Điều trị và trị liệu

Để xử lý điện di, táo bón mãn tính được điều trị đầu tiên. Thuốc nhuận tràng thường được sử dụng cho mục đích này. Ngoài ra, cũng có những loại thuốc làm mềm phân và do đó giúp trẻ đi ngoài dễ dàng hơn. Điều quan trọng nữa là phải giáo dục gia đình bị ảnh hưởng về điều kiện để giảm cảm giác tội lỗi và xấu hổ hiện có. Để ngăn ngừa tái phát táo bón, thuốc làm mềm phân thường cần được dùng trong vài tháng cho đến khi việc tập đi vệ sinh bình thường thành công và trẻ đã quen với việc đi tiêu như một quá trình bình thường. Việc đào tạo hàng ngày nên diễn ra vào một thời điểm cố định trong ngày. Tuy nhiên, trong mọi trường hợp đứa trẻ không nên bị áp lực để thành công. Một bệ ngồi vệ sinh phù hợp và một bệ để chân sẽ hữu ích cho tư thế ngồi thoải mái của trẻ. Nó phải có khả năng ngồi thư giãn và không có cảm giác lo lắng trong nhà vệ sinh để làm mất đi những liên tưởng tiêu cực mà nó có thể liên quan đến việc đi vệ sinh và do đó vượt qua được sự ngăn cản.

Triển vọng và tiên lượng

Đái ra máu thường chỉ xảy ra ở những trẻ không thể kiểm soát nhu động ruột của mình một cách chính xác. Bởi vì bệnh bao phủ không phải là một căn bệnh rõ ràng, mà là một biểu hiện, nên rất khó đưa ra tiên lượng và triển vọng chính xác. Tuy nhiên, nói chung, có thể nói rằng sự bao phủ giảm dần khi tuổi tác ngày càng cao. Trẻ em từ 0 đến 4 tuổi thường bị ảnh hưởng và không thể kiểm soát được việc đi tiêu của mình. Tuy nhiên, sự xuất hiện này giảm dần từ khi trẻ khoảng 5 tuổi. Điều trị y tế hoặc thuốc là không cần thiết trong trường hợp này. Ngay cả khi không tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ, vẫn có thể loại bỏ được vùng bao quanh hiện tại. Nếu tình trạng đại tiện không kiểm soát vẫn xảy ra ở độ tuổi sau này, cần khẩn trương thảo luận với trẻ. Điều này có thể ảnh hưởng tích cực đến triển vọng và tiên lượng cho loại bỏ của encopresis. Encopresis không phải là một hình ảnh lâm sàng cần điều trị y tế khẩn cấp. Tuy nhiên, nó có thể đảm bảo một tiên lượng tích cực.

Phòng chống

Bệnh táo bón có thể được ngăn ngừa hiệu quả nhất bằng cách tránh táo bón vĩnh viễn. Nếu bị táo bón trong thời gian ngắn, nên cho uống nhiều nước và trái cây để phân không bị cứng lại. Thuốc đạn glycerin có thể giúp làm mềm phân, nhưng chỉ nên dùng trong thời gian ngắn và chủ yếu được dùng để ngăn ngừa cơn đau cho trẻ. Nếu đi tiêu thấy khó chịu và đau đớn, việc đi tiêu gần như không thể tránh khỏi.

Theo dõi

Trong trường hợp nhiễm trùng, các tùy chọn chăm sóc sau rất hạn chế. Ở đây, bệnh nhân chủ yếu phụ thuộc vào việc điều trị trực tiếp khiếu nại này để ngăn ngừa các biến chứng nặng hơn, trên hết là phụ huynh phải hỗ trợ trẻ, không đòi hỏi quá nhiều cũng như không nên tạo áp lực cho trẻ. Ngay cả sau khi điều trị thành công chứng hẹp bao quy đầu, nhu động ruột của trẻ cần được kiểm tra và kiểm soát thường xuyên để ngăn ngừa tái phát. Trong một số trường hợp, quá trình tự phục hồi có thể xảy ra, do đó, vùng bao phủ sẽ tự biến mất. Trong trường hợp này, sự kiên nhẫn và bình tĩnh của cha mẹ và những người thân khác là quan trọng nhất. Tuổi thọ của trẻ không bị ảnh hưởng tiêu cực bởi căn bệnh này. Nếu điều trị bằng thuốc cường dương bằng thuốc, điều quan trọng là phải đảm bảo rằng thuốc này được dùng đúng cách và thường xuyên. Đặc biệt là cha mẹ phải kiểm soát lượng ăn vào chính xác. Hơn nữa, đứa trẻ phải được thư giãn để không còn cảm giác lo lắng. Liên hệ với các bậc cha mẹ bị ảnh hưởng khác của bệnh lây lan qua đường bưu điện cũng có thể hữu ích trong vấn đề này và giúp cuộc sống hàng ngày trở nên dễ dàng hơn.

Những gì bạn có thể tự làm

Trong nhiều trường hợp, điện di không cần điều trị trực tiếp và y tế. Tuy nhiên, cha mẹ nhất định nên giữ bình tĩnh trong tình trạng này và không làm trẻ hoảng sợ. Điều này có thể có tác động tiêu cực đến bệnh và tiếp tục làm trầm trọng thêm các triệu chứng. Nếu tình trạng tắc nghẽn xảy ra do táo bón vĩnh viễn, trước hết và quan trọng nhất phải điều trị táo bón. Bình thường thuốc nhuận tràng có thể được sử dụng cho mục đích này. Ở đây, người bị ảnh hưởng không nhất thiết phải dùng đến thuốc từ hiệu thuốc, nhưng cũng có thể sử dụng thuốc nhuận tràng. Bạn cũng có thể mua những thứ này ở hiệu thuốc. Tương tự như vậy, cha mẹ phải loại bỏ mọi cảm giác lo lắng của trẻ. Khi làm như vậy, các liên tưởng tiêu cực có thể làm tăng thêm sự lo lắng và nên tránh. Tương tự như vậy, tình trạng bao vây sẽ trở nên trầm trọng hơn do căng thẳng, vì vậy điều này cũng phải được tránh. Trong bất kỳ hoàn cảnh nào đứa trẻ không nên chịu áp lực để thành công. Tương tự như vậy, cha mẹ có thể sử dụng điều này để thiết lập một chương trình đào tạo cố định. Điều quan trọng là việc đào tạo luôn diễn ra vào một thời điểm cụ thể. Điều này sẽ chống lại các triệu chứng của bệnh lấn át. Bất kỳ cảm giác xấu hổ nào cũng nên được giải quyết, vì điều này cũng có thể làm trầm trọng thêm tình trạng bệnh.