adefovir là một loại thuốc được sử dụng để điều trị viêm gan B. Khi dùng lâu dài, nó ngăn cản viêm gan B virus từ nhân.
Adefovir là gì?
adefovir là một loại thuốc được sử dụng để điều trị viêm gan B. Khi uống lâu dài thì dừng lại viêm gan B virus từ nhân. adefovir, còn được gọi là adefovirum, thuộc về lớp thuốc được gọi là thuốc chống vi-rút. đó là thuốc ngăn cản sự sinh sản của virus. Adefovirum đã được chấp thuận ở Liên minh Châu Âu vào năm 2003. Nó được kê đơn cho người lớn để điều trị bệnh mãn tính viêm gan B. Thuốc thường không được sử dụng cho đến khi bệnh nhân đã được chẩn đoán mắc bệnh. Trong hầu hết các trường hợp, thuốc chỉ được sử dụng khi gan bệnh tật cũng có. Đây có thể là sự rối loạn nồng độ huyết thanh hoặc gan viêm. Thuốc được bán trên thị trường ở Đức với tên Hepsera. Thời gian bán hủy của hoạt chất là XNUMX giờ, sau đó nó bị thận phân hủy. bên trong máu, adefovir chỉ bị ràng buộc một chút bởi protein.
Hành động dược lý
Trong giới y học, adefovir được xếp vào loại tiền dược. Đây là một tác nhân ban đầu không hoạt động chỉ phát huy tác dụng sau khi uống. Sau khi uống, adefovir được chuyển đổi thành adenosine monophotphat ở trạng thái chuyển tiếp. Các phốt phát tạo thành một cấu trúc liên quan, nhưng nó được hấp thụ tốt hơn bởi các tế bào bị nhiễm bệnh. Ở đó, nó cuối cùng được chuyển đổi thành adefovir diphosphat và giả sử ở dạng hoạt động. Bên trong tế bào, adefovir diphosphat va chạm với chất nền tự nhiên deoxyadenosine triphosphat. Vì hai hợp chất rất giống nhau nên có sự cản trở trong quá trình tổng hợp axit nucleic. Kết quả là, tế bào bị ảnh hưởng bị ngăn cản phân chia. Nhìn chung, tỷ lệ nhân lên của vi rút bị giảm. Nói một cách thông tục, thủ tục này còn được gọi là ức chế tự sát. Vì phương pháp này cũng có thể được sử dụng để ngăn chặn DNA polymerase của người, nên chỉ có thể thực hiện nồng độ hoạt chất thấp. Hơn nữa, sự gia tăng liên tục của sức đề kháng có thể được quan sát thấy trong quá trình điều trị. Điều này xảy ra do đột biến của polymerase gen. Về lâu dài, tình trạng kháng thuốc được quan sát lâm sàng có thể giảm thiểu sự thành công của việc điều trị. Do đó, việc giảm tải lượng vi rút chỉ có thể thực hiện được trong thời gian ngắn. Tuy nhiên, điều này thường đủ để ngăn chặn gan hư hại.
Ứng dụng y tế và sử dụng
Adefovir là một loại thuốc theo toa. Nó được sử dụng riêng để điều trị mãn tính viêm gan B dịch bệnh. Thuốc Hepsera, được đại diện tại Đức, chứa thành phần hoạt chất dưới dạng viên nén. Chúng được dùng bằng đường uống theo hướng dẫn của bác sĩ. A sinh khả dụng khoảng 60% có thể được mong đợi. Điều này có nghĩa là thành phần hoạt tính chiếm 60% tổng lượng. Tuy nhiên, thuốc có liên quan đến thấp liên kết protein. Do đó, ít hơn bốn phần trăm số lượng đã ăn có sẵn cho lưu thông. Adefovir được bài tiết trở lại sau vài giờ. Điều này xảy ra thông qua thận qua quá trình lọc và bài tiết. Thời gian bán hủy kéo dài XNUMX giờ. Theo đó, một nửa lượng hoạt chất được hấp thụ sẽ rời khỏi cơ thể sau mỗi bảy giờ. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng thuốc chỉ được kê đơn kết hợp với một bệnh gan đang chờ xử lý hoặc đang diễn ra. Ngoài ra, phải chứng minh được khả năng nhân lên của virus. Điều này có nghĩa là cần kiểm tra sự tiến triển của bệnh viêm gan B trong quá trình điều trị ban đầu hoặc theo dõi. Tùy thuộc vào tiền sử bệnh, các trường hợp ngoại lệ có thể được áp dụng.
Rủi ro và tác dụng phụ
Adefovir có liên quan đến một số tác dụng phụ trong quá trình điều trị. Trong số các tác dụng phụ quan trọng nhất là nephrotoxin. Nó được gọi một cách thông tục là thận độc tố. Việc đặt tên là do tác dụng độc hại của thuốc, đặc biệt là chống lại thận tế bào. Vì thế, chức năng thận phải được kiểm tra định kỳ. Nếu phát hiện sự suy giảm, bác sĩ có thể điều chỉnh theo khuyến nghị liều. Ngoài ra, các khiếu nại về đường tiêu hóa có thể xảy ra. Đây là những rối loạn của hệ tiêu hóa. Trong trường hợp sử dụng lâu dài, đau đầu và cổ đau có thể xảy ra. Những điều này giảm dần sau khi kết thúc điều trị. Hơn nữa, adefovir không thích hợp cho bệnh nhân dưới tuổi vị thành niên và bệnh nhân đang mang thai. Trong một số trường hợp nhất định, có thể tiến hành phân tích lợi ích-rủi ro. Thông thường, hậu quả của điều trị vượt trội hơn sự thành công điều trị liên quan. Vẫn chưa biết liệu thuốc có xuất hiện trong sữa mẹ. Để phòng ngừa, không nên cho con bú trong suốt thời gian điều trị.
