Các triệu chứng
Nhọn viêm tai giữa là viêm của tai giữa với các dấu hiệu viêm tại chỗ hoặc toàn thân và mủ hình thành (tích tụ chất lỏng trong tai giữa). Nó xảy ra chủ yếu ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Các triệu chứng có thể xảy ra bao gồm:
- Đau tai
- Tăng nhiệt độ, sốt
- Rối loạn thính giác
- Cảm giác áp lực
- Khó chịu, khóc
- Rối loạn tiêu hóa: Chán ăn, đau bụng, tiêu chảy, không muốn uống.
- Mệt mỏi
Trẻ chỉ vào tai, kéo và xoa nó. Trong quá trình của bệnh, thủng của màng nhĩ có thể xảy ra. Trong trường hợp này, các chất tiết ra bên ngoài máy trợ thính và chảy ra ngoài tai (otorrhea). Điều này thường dẫn đến sự nhẹ nhõm dễ chịu đau cho những bệnh nhân nhỏ tuổi. Có thể hiểu được rằng cha mẹ sẽ rất băn khoăn khi mủ bất ngờ chảy ra từ tai của con họ.
Nguyên nhân
Nhọn viêm tai giữa chủ yếu là do vi khuẩn đi từ mũi họng qua ống Eustachian đến tai giữa. Các tác nhân gây bệnh phổ biến nhất là, và. Virus hiếm khi kích hoạt nhiễm trùng, nhưng được coi là mầm bệnh và có thể tham gia vào quá trình bệnh. Ở giữa nhiễm trùng tai thường đứng trước một lạnh. Sưng ở trên đường hô hấp gây tắc nghẽn ống Eustachi (catarrh ống dẫn trứng), ngăn cản việc loại bỏ chất tiết và vi trùng từ tai giữa. Điều này tạo điều kiện cho sự phát triển của nhiễm trùng thứ cấp với vi khuẩn. Một mặt, chất lỏng trong tai giữa thúc đẩy sự phát triển và mặt khác, kích hoạt đau, cảm giác áp lực và giảm thính lực. Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ dễ bị viêm tai giữa hơn do ống Eustachi ngắn, nằm ngang và chưa hình thành đầy đủ.
Các biến chứng
Các biến chứng là rất hiếm. Nhiễm trùng có thể lan rộng hơn vào các mô xung quanh và hệ thần kinh. Điều này có thể dẫn đến viêm mê cung tai trong, xương chũm, màng não, hoặc là não. Các biến chứng khác có thể xảy ra bao gồm mất thính lực, sẹo của màng nhĩ, và bệnh mãn tính hoặc tái phát. Xem bên dưới viêm xương chũm.
Chẩn đoán
Chẩn đoán được thực hiện bằng cách điều trị nội khoa dựa trên bệnh sử, các triệu chứng lâm sàng và soi tai, trong đó màng nhĩ được đánh giá. Các phương pháp chẩn đoán khác như đo màng não có thể được sử dụng. Các chẩn đoán phân biệt bao gồm các bệnh về tai và trên đường hô hấp chẳng hạn như đơn giản catarrh ống dẫn trứng, nút tai, viêm tai ngoài và phổ biến lạnh.
Thuốc điều trị
Thuốc giảm đau:
- Chẳng hạn như acetaminophen, ibuprofen, hoặc là diclofenac có hiệu quả chống lại đau và một phần chống lại chứng viêm. Chúng được coi là phương thuốc đầu tay. Đối với trẻ em, thuốc đạn, xi-rô, hoặc giọt có sẵn. Ứng dụng chính xác phải được quan sát.
Thuốc kháng sinh:
- Do tỷ lệ chữa lành tự phát cao trong vòng 7 đến 14 ngày, kháng sinh được quy định một cách thận trọng hơn nhiều ngày nay. Liệu pháp kháng sinh được quyết định trong điều trị y tế dựa trên các thuật toán xác định (xem tài liệu). Được sử dụng là penicillin (amoxicillin hoặc amoxicillin + axit clavulanic), cephalosporin (ví dụ, cefuroxim, cefaclor) hoặc macrolide (ví dụ, clarithromycin).
Thuốc xịt thông mũi:
- Với các hoạt chất như xylometazolin or oxymetazolin có thể giúp cải thiện thở và thúc đẩy chức năng thoát nước của ống eustachian. Ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, phải xem xét liều tối đa hàng ngày thấp và thời gian điều trị tối đa thường ngắn 5-7 ngày.
Thuốc nhỏ tai giảm đau:
- Việc sử dụng giảm đau thuốc nhỏ tai chứa thuốc gây tê cục bộ hoặc NSAID đang gây tranh cãi. Về mặt khoa học, nó vẫn chưa được nghiên cứu kỹ lưỡng. Ở trẻ em dưới 2 tuổi, thuốc nhỏ tai Chỉ nên dùng khi có chỉ định của thầy thuốc, chống chỉ định dùng trong trường hợp thủng màng nhĩ.
