X-quang là gì?
Bức xạ tia X là cơ sở của chẩn đoán tia X. Nó được phát hiện vào năm 1895 bởi Wilhelm Röntgen, một nhà vật lý người Đức.
Tia X được tạo ra bằng cách đặt một điện áp lớn giữa hai cực điện (cực dương và cực âm). Năng lượng thu được được phát ra một phần dưới dạng tia X. Chất này thâm nhập vào mô, suy giảm ở các mức độ khác nhau tùy thuộc vào mật độ của nó, sau đó có thể được thu thập và hiển thị. Mô dày đặc (chẳng hạn như xương) làm suy giảm bức xạ xuyên thấu nhiều hơn mô mềm (chẳng hạn như mô cơ hoặc mô phổi) và do đó xuất hiện sáng trên hình ảnh.
Tia X là bức xạ ion hóa, có nghĩa là chúng có thể làm thay đổi vật chất mà chúng đi qua bằng cách đánh bật các hạt âm (electron) ra khỏi vỏ nguyên tử hoặc phân tử. Bằng cách này, tia X có thể gây tổn hại cho vật liệu di truyền (DNA) khi chúng xuyên qua mô. Tổn thương DNA này có thể gây hại cho sức khỏe về lâu dài và dẫn đến ung thư chẳng hạn.
Trước đây, hình ảnh tia X được ghi ở dạng tương tự trên một loại phim đặc biệt. Trong khi đó, tia X kỹ thuật số bức xạ thấp (chụp X quang kỹ thuật số, DR) sử dụng máy tính đã được áp dụng ở hầu hết mọi nơi. Hình ảnh thu được theo cách này có thể được xử lý hậu kỳ bằng kỹ thuật số.
X-quang là một kỹ thuật hình ảnh được sử dụng làm tiêu chuẩn trong nhiều lĩnh vực y học. Các hình thức kiểm tra quan trọng là:
X-quang thông thường.
Đây là loại kiểm tra bằng tia X “đơn giản nhất”. Ví dụ, nó được sử dụng để chẩn đoán gãy xương, cũng như các bệnh về ngực (như viêm phổi, phì đại cơ tim trong trường hợp suy tim, phình động mạch chủ) hoặc khoang bụng (như tắc ruột, sỏi mật). ).
X-quang tương phản
Đôi khi việc chẩn đoán sẽ hữu ích nếu làm nổi bật các cấu trúc nhất định (đặc biệt là mô mềm) mạnh hơn, tức là làm tương phản chúng. Phương tiện tương phản được sử dụng cho mục đích này. Chất tương phản xuất hiện khá sáng trên ảnh X-quang. Nó có thể được dùng cho bệnh nhân theo nhiều cách khác nhau - ví dụ như tiêm vào tĩnh mạch hoặc động mạch, dưới dạng dung dịch uống bằng đường uống hoặc dưới dạng thuốc xổ ruột vào trực tràng. Chất tương phản cho phép chụp ảnh tốt, chẳng hạn như mạch máu (chụp động mạch) hoặc chức năng bài tiết của thận (chụp đường tiết niệu bài tiết). Đường tiêu hóa cũng có thể được kiểm tra kỹ theo cách này, ví dụ, để phát hiện sự hiện diện của polyp, chỗ hẹp hoặc túi thừa.
Chụp mạch xóa nền kỹ thuật số (DSA)
Trong quá trình phơi nhiễm, điều quan trọng là bệnh nhân không được cử động!
Kiểm tra X-quang đặc biệt
Có nhiều thủ tục chụp X-quang đặc biệt. Hai loại được đề cập ở đây làm ví dụ:
- Chụp X-quang DVT (Chụp cắt lớp kỹ thuật số): Tương tự như chụp cắt lớp vi tính nhưng có mức phơi nhiễm bức xạ thấp hơn nhiều. Được sử dụng chủ yếu trong nha khoa và y học tai mũi họng. Cũng cho phép chụp ảnh ba chiều (X-quang 3D).
- Chụp X-quang OPG (chụp ảnh trực quan): Được các nha sĩ sử dụng để hình dung răng và hàm. Ống tia X quay theo hình bán nguyệt quanh đầu và thu được “hình ảnh toàn cảnh”.
Chụp X-quang được thực hiện khi nào?
Phương pháp khám này được sử dụng để chẩn đoán nhiều chấn thương và bệnh tật khác nhau. Một số ví dụ:
- Gãy xương (Gãy xương): Chụp X quang rất phù hợp để chẩn đoán gãy xương và đã trở thành phương pháp được lựa chọn ở đây.
- Loãng xương (mất xương) bằng DEXA (đo mật độ; chụp X quang với liều phóng xạ thấp).
- Bệnh và tổn thương mạch máu bằng phương pháp chụp động mạch (X-quang mạch máu)
- Ung thư vú bằng phương pháp chụp nhũ ảnh (X-quang ngực)
- Bệnh tật và tổn thương các cơ quan ở ngực (như phổi, tim): Có thể thấy rõ bằng chụp X-quang ngực.
Chụp X-quang tại nha sĩ
Chụp X-quang răng và hàm là một phương pháp kiểm tra quan trọng đối với nha sĩ: Răng cứng và xương hàm có thể được hình dung đặc biệt rõ ràng.
Khi nào không nên chụp X-quang? (Chống chỉ định)
Do tác dụng có hại của tia X đối với sức khỏe nên mỗi đơn đăng ký phải có lý do y tế hợp lệ (cái gọi là “chỉ định biện minh”). Điều này có nghĩa là “lợi ích sức khỏe của việc ứng dụng đối với con người lớn hơn nguy cơ bức xạ”. Các thủ tục khác có lợi ích sức khỏe tương đương, liên quan đến việc không có hoặc phơi nhiễm bức xạ thấp hơn, phải được tính đến trong quá trình cân” (Mục 23 của Pháp lệnh về Tia X). Trong trường hợp trẻ em và phụ nữ có thai, phải đặc biệt chú ý để xác định xem việc khám có cần thiết hay không. Tuy nhiên, không có chống chỉ định tuyệt đối - tức là những tình huống không được chụp X-quang trong bất kỳ trường hợp nào.
Bạn làm gì khi chụp X-quang?
Việc kiểm tra sau đó có thể được bác sĩ X quang ghi lại trên hộ chiếu chụp X-quang đặc biệt. Điều này là để tránh lặp lại việc kiểm tra không cần thiết (và do đó tránh tiếp xúc với bức xạ không cần thiết).
Nhịn ăn để thi
Nếu muốn chụp X-quang dạ dày và ruột hoặc túi mật và ống mật, bạn phải nhịn ăn, tức là bạn không được ăn hoặc uống bất cứ thứ gì trước đó một thời gian. Đôi khi bạn cũng phải làm sạch ruột vào ngày hôm trước, tức là uống thuốc nhuận tràng. Bạn sẽ nhận được hướng dẫn chi tiết hơn từ bác sĩ trước.
Những rủi ro của tia X là gì?
Những rủi ro có thể xảy ra liên quan đến việc kiểm tra chủ yếu liên quan đến chất cản quang (nếu được sử dụng) và phơi nhiễm bức xạ.
Vừa tương phản
Thông thường chất cản quang có chứa iốt. Do đó, phải thận trọng ở những người mắc bệnh tuyến giáp (cường giáp hoặc suy giáp) và có thể cần dùng thuốc dự phòng. Những cân nhắc tương tự cũng áp dụng cho bệnh nhân bị suy giảm chức năng thận (suy thận).
Khi tiêm chất cản quang có chứa iốt vào hệ thống mạch máu, cảm giác nóng và vị đắng trong miệng có thể xảy ra tạm thời.
Rất hiếm khi thuốc cản quang được sử dụng có thể gây phản ứng dị ứng (đỏ, ngứa, buồn nôn, v.v.) và thậm chí sốc dị ứng dẫn đến ngừng tim. Trong trường hợp phản ứng dị ứng nhẹ, thuốc chống dị ứng thường có tác dụng.
Tiếp xúc với bức xạ
Tác dụng phụ cấp tính của bức xạ (chẳng hạn như đỏ da) là rất hiếm. Một mối nguy hiểm lớn hơn đến từ những hậu quả lâu dài của việc tiếp xúc với bức xạ. Tuy nhiên, rất khó để xác định chính xác các giới hạn mà tia X có hại trên mức nào – các quá trình chuyển đổi là chất lỏng. Tuy nhiên, liều bức xạ trong quá trình kiểm tra bằng tia X đơn giản là thấp. Ví dụ, liều bức xạ của chụp X-quang phổi gần tương đương với liều bức xạ của chuyến bay xuyên Đại Tây Dương. Tất nhiên, mỗi lần chụp X-quang bổ sung sẽ làm tăng khả năng tiếp xúc với bức xạ của cơ thể. Vì vậy, trước mỗi lần chụp X-quang, bác sĩ đều cân nhắc lợi ích của nó. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng ngay cả khi chụp nhiều tia X trong một khoảng thời gian ngắn, nguy cơ sức khỏe của một căn bệnh không được phát hiện thường lớn hơn nhiều.
X-quang và mang thai
Tôi phải lưu ý điều gì sau khi chụp X-quang?
Nếu bạn đã được tiêm thuốc cản quang hòa tan trong nước vào mạch máu trước khi khám, bạn nên uống nhiều sau đó. Bằng cách này, chất cản quang được bài tiết nhanh hơn qua thận và ruột. Ngoài ra, không có điều gì đặc biệt cần quan tâm sau khi chụp X-quang.
