Brucellosis: Điều trị bằng thuốc

Mục tiêu trị liệu

• Loại bỏ các mầm bệnh
• Tránh các biến chứng

Khuyến nghị trị liệu

• Dòng đầu tiên điều trị: liệu pháp kháng sinh, tức là, sự kết hợp của doxycycline + aminoglycoside (ví dụ, streptomycin; xem bên dưới); theo phân tích của Cochrane, sự kết hợp này tốt hơn so với việc sử dụng doxycycline + rifampicin trong 6 tuần.
• Ngoài ra, khác aminoglycoside: ví dụ, gentamycin (5 mg / kg thể trọng / ngày im hoặc tiêm tĩnh mạch trong 10-14 ngày) + doxycycline (2 lần 100 mg / ngày trong 45 ngày)
• Dòng thứ hai điều trị: liệu pháp kháng sinh với quinolon + rifampicin.
• Do tỷ lệ tái phát cao (tái phát bệnh), các liệu pháp đơn trị bị chống chỉ định (“không được phép”).
• Khoảng thời gian của điều trị nên từ 4 đến 6 tuần.
• Trị liệu cho phụ nữ mang thai:
  • Không có tetracycline, streptomycin (aminoglycoside) và quinolon!
  • Đơn trị liệu với rifampicin hoặc cotrimoxazole hoặc liệu pháp kết hợp với cả hai.
• Nếu cần, liệu pháp điều trị triệu chứng (thuốc chống nôn/ anti-buồn nôn và chống buồn nôn thuốc).
• Trong trường hợp Viêm nội tâm mạc (viêm của tim lót), điều trị kháng sinh dài ngày kết hợp với phẫu thuật thay van.
• Xem thêm trong phần “Liệu pháp bổ sung”.