Bệnh Alzheimer: Khi trí nhớ mất dần

Lúc đầu, nó chỉ là chìa khóa cửa trước biến mất và sau đó bật lên ở những nơi bất thường. Sau đó, bạn đứng trong siêu thị và tự hỏi về ý nghĩa của vô số những thứ đầy màu sắc. Sau đó, căn hộ của riêng bạn đột nhiên không rõ lãnh thổ. Và cuối cùng, bạn thậm chí không nhận ra người bạn đời mà bạn đã bên nhau trọn đời. Alzheimer bệnh là tên của đối thủ không ngừng ngày càng xâm nhập vào võ đài ở các nước công nghiệp phát triển và luôn chiến thắng cuối cùng.

Bệnh Alzheimer: một dạng sa sút trí tuệ

Căn bệnh này được đặt theo tên của nhà thần kinh học Alois Alzheimer (1864 - 1915), đã được biết đến trong khoảng 100 năm. Nó là một dạng của sa sút trí tuệ, tức là sự suy giảm trí lực, và thường xảy ra ở tuổi già. Theo quan điểm của tuổi thọ tăng, nguy cơ phát triển căn bệnh này ngày càng tăng - ở Đức, có tới 1.6 triệu người hiện đang bị ảnh hưởng bởi sa sút trí tuệ, phần lớn trong số họ bị Alzheimer dịch bệnh. Người ta ước tính rằng khoảng 5% trong số những người trên sáu mươi và 20% trong số những người trên tám mươi bị Alzheimer dịch bệnh. Nó chỉ đứng sau đột quỵ là nghiêm trọng phổ biến nhất não rối loạn chức năng ở tuổi già. Tuy nhiên, các dạng di truyền hiếm gặp có thể ảnh hưởng đến những người trên ba mươi tuổi.

Căn bệnh này phát triển như thế nào?

Các nhà khoa học vẫn chưa biết chính xác tất cả các cơ chế dẫn đến bệnh. Tuy nhiên, họ biết rằng các đoạn protein được gọi là amyloids được gửi vào não nhiều thập kỷ trước khi bắt đầu. Chúng xuất hiện dưới kính hiển vi dưới dạng các sợi nhỏ điển hình (fibrils) hoặc cấu trúc hình cầu (mảng). Các chất lắng đọng dường như ngăn cản sự trao đổi thông tin giữa các tế bào thần kinh, chúng sẽ chết sau một thời gian. Người ta cũng biết rằng trong một số trường hợp hiếm hoi khi những người trẻ tuổi bị ảnh hưởng, sự hình thành các amyloid trong não bắt đầu rất sớm do một khiếm khuyết di truyền. Chắc chắn gen các biến thể làm tăng nguy cơ và có thể được xác định bằng máu kiểm tra. Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu vẫn chưa biết chi tiết kích hoạt nào thiết lập các quá trình chuyển động và nguyên nhân chính xác là gì và hậu quả là gì.

các triệu chứng của bệnh là gì?

Hầu như luôn luôn, bệnh bắt đầu với trí nhớ điểm yếu, ban đầu chủ yếu là rối loạn trí nhớ ngắn hạn và tập trung, sau này cũng rối loạn ngôn ngữ. Hiệu suất tinh thần ngày càng giảm, kèm theo mệt mỏi và mất khả năng phán đoán. Những người bị ảnh hưởng thường phát triển trầm cảm trong giai đoạn này. Điển hình trong khóa học tiếp theo là những thay đổi hành vi và rối loạn nhân cách cho đến ảo tưởng. Bệnh nhân bối rối, lo lắng, bồn chồn hoặc hung hăng. Họ kéo các đồ vật xung quanh, các hoạt động hàng ngày như mua sắm hoặc mặc quần áo ngày càng trở nên khó quản lý, và người và đồ vật không còn được nhận ra. Những người bị ảnh hưởng ngày càng sống trong quá khứ. Cuối cùng, họ phụ thuộc vào sự trợ giúp rộng rãi, không còn kiểm soát được các chức năng cơ thể, không còn nói được và thường xuyên phải nằm liệt giường.

Việc chẩn đoán được thực hiện thế nào?

Một cách chắc chắn cuối cùng, căn bệnh này chỉ có thể được xác định sau khi bệnh nhân qua đời bởi các chất lắng đọng điển hình trong não. Trong thực tế, điều quan trọng là chẩn đoán bệnh càng sớm càng tốt, đặc biệt là ảnh hưởng tích cực đến tiến trình của nó. Trọng tâm là tiêu biểu tiền sử bệnh, thường do người thân mô tả. Dựa trên điều này, các cuộc kiểm tra khác nhau được thực hiện để loại trừ các bệnh thể chất hoặc tâm thần khác là nguyên nhân của sa sút trí tuệ. Bao gồm các máu kiểm tra, điện tâm đồ để đánh giá tim chức năng và một bài kiểm tra để kiểm tra phổi chức năng. Trong một số trường hợp, các kỹ thuật hình ảnh như chụp cộng hưởng từChụp cắt lớp vi tính cũng có thể được chỉ định. Các quy trình mới hơn như chụp cắt lớp phát xạ đơn photon (SPECT) và Chụp cắt lớp phát xạ positron (PET) có nhiều thông tin hơn, nhưng rất đắt. Hiệu suất tinh thần được bác sĩ kiểm tra bằng cách sử dụng các xét nghiệm tâm thần kinh khác nhau (ví dụ: Kiểm tra trạng thái tâm thần nhỏ). Ví dụ, bệnh nhân phải trả lời các câu hỏi và - ví dụ như mặt đồng hồ - vẽ, tính toán, làm theo các hướng dẫn đơn giản và ghi nhớ các từ. Những bài kiểm tra này cũng được sử dụng để đánh giá điều kiện khi anh ấy hoặc cô ấy tiến triển và để xem nếu điều trị đang làm việc.

Điều trị nào có sẵn?

Hiện tại không có cách chữa Bệnh AlzheimerTuy nhiên, một số liệu pháp được biết là có tác dụng trì hoãn đáng kể quá trình phát bệnh. Mục đích là đào tạo năng lực hàng ngày của người bị ảnh hưởng và duy trì năng lực đó càng lâu càng tốt. Điều này đạt được chủ yếu nhờ hành vi, trí nhớ và đào tạo tự bảo quản, cũng như thể chất và lao động trị liệu. Môi trường xung quanh quen thuộc và thói quen hàng ngày đều đặn, nhất quán là điều quan trọng đối với bệnh nhân, và những yêu cầu đặt ra đối với họ phải phù hợp với khả năng của họ. Ngoài ra, hỗ trợ tâm lý rất hữu ích, đặc biệt là đối với người thân, những người phải đối mặt với trách nhiệm và hoạt động mệt mỏi về thể chất và tinh thần trong việc chăm sóc người bị ảnh hưởng.

Thuốc điều trị bệnh Alzheimer

Hôm nay, cholinesteraza chất ức chế và memantine có sẵn để điều trị Bệnh mất trí nhớ Alzheimer. cholinesteraza chất ức chế cải thiện hoạt động của não. Tuy nhiên, tác dụng của chúng rất khác nhau ở mỗi người và thường kéo dài không quá mười hai tháng. memantine, ngoài việc nâng cao khả năng nhận thức, còn dẫn đến cải thiện các kỹ năng sống hàng ngày. Trong một nghiên cứu gần đây, memantine cũng được chứng minh là cải thiện các rối loạn hành vi liên quan đến sa sút trí tuệ như tâm trạng thất thường và kích động. Các chế phẩm thảo dược, đặc biệt là những chế phẩm có chứa chiết xuất từ cây bạch quả cây, cũng được cho là cải thiện trí nhớ hiệu suất. Một số nghiên cứu khoa học cho thấy tác dụng tích cực, ít nhất là với liều cao. Tuy nhiên, những người khác đánh giá hiệu quả không cao hơn so với giả dược.

Tiên lượng là gì?

Diễn biến của bệnh rất khác nhau ở từng cá thể và không thể dự đoán chính xác. Tuy nhiên, trong mọi trường hợp, bệnh tiến triển đều đặn. Kể từ thời điểm được chẩn đoán, những người bị ảnh hưởng sống trung bình khoảng 8 năm - nguyên nhân tử vong thường là bệnh lý do nằm liệt giường và suy giảm tinh thần và thể chất.

Hiện tại và tương lai

Các chuyên gia cảnh báo về một "căn bệnh lan rộng" mới sẽ tạo ra gánh nặng lớn cho sức khỏe và hệ thống chăm sóc trong tương lai. Các nhà nghiên cứu đồng ý rằng cơ hội lớn nhất nằm ở việc phát hiện bệnh sớm, rất lâu trước khi các triệu chứng trở nên rõ ràng. Họ tin rằng trong tương lai điều này có thể đạt được với sự trợ giúp của máu kiểm tra hoặc bằng các phương tiện kỹ thuật hình ảnh. Theo kiến ​​thức hiện tại và dựa trên các nghiên cứu của Mỹ, một chế độ ăn uống giàu có vitamin, hoạt động thể chất và hoạt động trí óc là vô cùng quan trọng để trì hoãn sự khởi phát của bệnh. “Thuốc chủng ngừa bệnh Alzheimer” hiện đang ở giai đoạn thử nghiệm, nhằm mục đích ngăn chặn các hạt protein bị lắng đọng. Kết quả ban đầu rất đáng khích lệ. Tuy nhiên, các chuyên gia dự đoán thời gian phát triển từ 10 đến 20 năm trước khi nó sẵn sàng đưa vào sử dụng thực tế.

Sự phát triển của bệnh Alzheimer có thể ngăn ngừa được?

Vào tháng 2007 năm XNUMX, các nhà khoa học tại Freie Universität Berlin đã đạt được tiến bộ đáng kể trong việc nghiên cứu Bệnh Alzheimer. Một nhóm nghiên cứu đã phát hiện ra cách ngăn chặn sự hình thành của amyloid beta peptide gây bệnh. Cho đến thời điểm này, các trường hợp mà peptit độc hại này hình thành, dẫn đến sự thoái hóa của các tế bào thần kinh và do đó Bệnh Alzheimer, chưa được biết. Các thí nghiệm trong phòng thí nghiệm cho thấy rằng sự hình thành chất có hại có thể được ngăn chặn bằng cách thay đổi sự phân hủy của protein tiền thân để tạo ra các dạng ngắn hơn không còn độc hại. Mặc dù peptit cũng được hình thành theo cách này, nhưng nó ít hơn đáng kể.