Điều trị bằng thuốc mỡ
Theo các nghiên cứu mới nhất, một nhà sản xuất Mỹ đã phát triển một loại thuốc mỡ có chứa một thành phần hoạt tính có thể được sử dụng trong điều trị ung thư da. Thành phần hoạt tính có trong thuốc mỡ nhằm mục đích thúc đẩy điều trị ung thư da bằng cách kích hoạt hệ thống miễn dịch. Nguyên lý của da này ung thư Do đó, thuốc mỡ phải dựa trên phản ứng của chính cơ thể chống lại các tế bào ung thư.
Cho đến nay, hiệu quả của hoạt chất Imiquimod chứa trong thuốc mỡ chỉ được chứng minh ở những bệnh nhân bị ung thư biểu mô tế bào đáy (da trắng ung thư). Đôi khi, việc sử dụng thuốc mỡ trên lâm sàng có chứa Imiquimod được giới hạn trong việc điều trị mụn cóc sinh dục. Gần đây, thuốc mỡ có chứa hoạt chất này cũng đã được phép dùng để điều trị da trắng ung thư.
Người ta cho rằng việc sử dụng thuốc mỡ thường xuyên gây ra sự thoái triển đáng kể của các tế bào ung thư da trong vòng tám tuần. Vì ung thư biểu mô tế bào đáy xảy ra ở Cộng hòa Liên bang Đức thường xuyên hơn khoảng mười lần so với ung thư da đen nổi tiếng (ác tính khối u ác tính), Imiquimod thuốc mỡ được coi là một vũ khí kỳ diệu mới trong điều trị ung thư da. Việc thực hiện các biện pháp điều trị khác như hóa trị hoặc xạ trị không cần thiết.
Lý do cho điều này là thực tế rằng ung thư da trắng, không giống như ác tính khối u ác tính, không có xu hướng di căn. Tuy nhiên, sự phân biệt giữa ung thư da trắng và da đen nên được thực hiện bởi một chuyên gia được đào tạo (bác sĩ da liễu; chuyên gia về bệnh da) như trước đây. Về mặt lâm sàng, ung thư biểu mô tế bào đáy có đặc điểm là vùng da bị tổn thương bị xơ cứng.
Màu sắc của ung thư da trắng tương ứng với màu của bề mặt da khỏe mạnh xung quanh. Thông thường, các tĩnh mạch nhỏ màu đỏ được tìm thấy ở vùng ngoại vi của ung thư biểu mô tế bào đáy. Theo các chuyên gia, điều trị ung thư da bằng thuốc mỡ Imiquimod có một số ưu điểm so với các phương pháp điều trị được lựa chọn trước đây.
Hơn hết, khả năng điều trị ung thư da trên diện rộng mà không có nguy cơ làm tổn thương các tế bào khỏe mạnh là một lợi thế to lớn. Các nghiên cứu sâu rộng đã chỉ ra rằng thuốc mỡ bôi chỉ có hiệu quả trên vùng da bị bệnh và để lại các vùng da lành hoàn toàn không bị ảnh hưởng. Cho đến nay, tỷ lệ chữa lành khoảng 80% có thể đạt được nếu thường xuyên bôi thuốc mỡ chứa Imiquimod.
Điều trị ung thư da bằng interferon thuộc về cái gọi là liệu pháp điều trị ung thư “chất bổ trợ”. thuật ngữ “chất bổ trợ” (ở đây với interferon) được sử dụng trong thuật ngữ y tế để mô tả một phương pháp điều trị dự phòng được bắt đầu vào thời điểm không có khối u di căn có thể phát hiện được. Loại điều trị ung thư da này cho phép đạt được tiên lượng tốt hơn nhiều ở những bệnh nhân không thể phát hiện được di căn. Tuy nhiên, có thể các tế bào khối u riêng lẻ đã nằm rải rác mà không thể phát hiện được bằng các kỹ thuật hình ảnh hiện tại.
Chính xác là những tế bào khối u này có thể nghỉ ngơi trong nhiều năm trước khi chúng hình thành di căn nơi khác. Ở những bệnh nhân bị ác tính khối u ác tính (ung thư da đen), điều trị dự phòng bằng các chất hóa trị liệu thông thường không được chứng minh là có hiệu quả. Vì lý do này, hóa trị được coi là vô nghĩa nếu không có bằng chứng về di căn.
Tuy nhiên, để giảm nguy cơ tế bào khối u ung thư da định cư ở các cơ quan khác ở những bệnh nhân này, điều trị bổ trợ bằng interferon có thể có ích đấy. Trong những trường hợp này, sự kích thích của hệ thống miễn dịch kèm theo đó là giảm đáng kể nguy cơ tái phát ung thư da. Liệu pháp interferon bổ trợ có thể được sử dụng trong ung thư da nguyên phát với độ dày khối u hơn 1.5-2 mm và trong vùng gắn tế bào khối u bạch huyết điểm giao.
Trong hầu hết các trường hợp, chế phẩm “Interferon” được bôi dưới bề mặt da khoảng ba lần một tuần. Bệnh nhân bắt đầu điều trị bằng interferon bổ trợ cho bệnh ung thư da thường bị sốt, ớn lạnh và cúm- Các triệu chứng giống như trong vòng những tuần đầu tiên. Điều này là do thực tế rằng việc giải phóng interferon của sinh vật thường là một phản ứng đối với nhiễm vi rút.
Interferon được sử dụng trong hình thức điều trị ung thư da này là một cytokine được sản xuất bởi các tế bào nội sinh khác nhau và đóng vai trò bảo vệ chính. Nói chung, có sự phân biệt giữa ba dạng khác nhau của interferon, interferon alpha, beta và gamma. Tế bào lympho T và tế bào NK (tế bào tiêu diệt tự nhiên) được kích thích bởi ảnh hưởng của cả interferon nội sinh và thay thế bên ngoài.
Việc sử dụng interferon trong y tế không chỉ giới hạn trong điều trị ung thư da. Ngoài ra còn có những lợi thế đáng kể trong việc điều trị cho những bệnh nhân bị viêm gan C, đa xơ cứng hoặc u lympho. Sau khoảng ba đến bốn tuần, cơ thể người bệnh bắt đầu quen với việc tăng nồng độ interferon.
Tại thời điểm này, sốt, ớn lạnh và cúm- Các triệu chứng giống như thường giảm dần. Tuy nhiên, trong toàn bộ quá trình điều trị ung thư da bằng interferon, hiệu suất có thể giảm đáng kể. Tuy nhiên, các hoạt động công việc bình thường không còn bị hạn chế sau ba tuần.
Hóa trị trở nên cần thiết ở những bệnh nhân bị ung thư da khi các khối u con gái đã hình thành Nội tạng. Ung thư da đen có xu hướng di căn chủ yếu đến phổi, xương, gan or não. Trong thuật ngữ y tế, thuật ngữ “hóa trị”Đề cập đến việc sử dụng các chất ức chế tăng trưởng tế bào (kìm tế bào).
Nói chung, người ta có thể cho rằng tế bào ung thư có tốc độ phân chia cao hơn đáng kể so với tế bào cơ thể bình thường. Vì lý do này, các tế bào khối u ác tính đặc biệt bị tổn thương nặng do áp dụng hóa trị liệu để điều trị ung thư da. Ở phần lớn bệnh nhân được điều trị bằng hóa trị liệu, đường kính khối u có thể giảm đáng kể.
Trong một số trường hợp, thậm chí có thể quan sát thấy sự thoái triển hoàn toàn của các di căn do ung thư da gây ra. Trong những trường hợp này, người ta nói về sự thuyên giảm hoàn toàn. Tuy nhiên, tác dụng của hóa trị liệu không chỉ giới hạn ở các tế bào khối u mặc dù có sự khác biệt đáng kể về tốc độ phân chia tế bào.
Các tế bào cơ thể ở khu vực màng nhầy (đặc biệt là trong đường tiêu hóa) cũng bị ảnh hưởng bởi hóa trị liệu. Ngoài ra, hầu hết các tác nhân hóa trị liệu được sử dụng để điều trị ung thư da đều ảnh hưởng đến lông sự phát triển. Do đó, nhiều bệnh nhân gặp phải rụng tóc, buồn nôn và ói mửa.Khác điển hình tác dụng phụ của hóa trị liệu là những thay đổi trong máu số lượng có thể dẫn đến tăng nhạy cảm với nhiễm trùng, xu hướng chảy máu nhiều hơn và thiếu máu rõ rệt.
Ở những bệnh nhân bị ung thư hắc tố ác tính (ung thư da đen) và đã được chẩn đoán là di căn xa, hóa trị đầu tiên có thể ổn định diễn biến của bệnh với xác suất 50%. Sự thoái triển hoàn toàn của các di căn ung thư da cũng không phải là hiếm. Tuy nhiên, không có thông số nào cho phép xác định tiên lượng về phản ứng của bệnh nhân với hóa trị liệu trước khi bắt đầu điều trị.
Trong trường hợp không đáp ứng, nên lựa chọn hình thức điều trị khác càng sớm càng tốt. Các tác nhân hóa trị liệu điển hình được sử dụng ở bệnh nhân u ác tính là dacarbazine (DTIC), cisplatin, BCNU, vinca alkaloid và temozolomide. Các tác nhân khác nhau có thể được quản lý độc lập hoặc kết hợp với nhau.
Tất cả các bài trong loạt bài này:
