Viêm xoang (từ đồng nghĩa: viêm xoang catarrhal; viêm xoang bướm; xoang hàm sự nhiễm trùng; trán viêm xoang; nhiễm trùng xoang trán; xoang trán catarrh; viêm xoang trán; ICD-10 J32.-: Mãn tính viêm xoang; Tiếng Anh: rhinosinusitis cấp tính (ARS); viêm tê giác mãn tính (CRS); J01.-: Viêm xoang cấp tính) là một sự thay đổi viêm của màng nhầy của xoang cạnh mũi. Đó là một phổ biến điều kiện và nguyên nhân của việc đi khám bệnh nhiều lần. Các xoang sau có thể bị ảnh hưởng:
- Viêm xoang hàm trên (xoang hàm).
- Viêm xoang ethmoidalis (tế bào ethmoidal).
- Viêm xoang trán (xoang trán)
- Viêm xoang hình cầu (xoang hình cầu)
Ở trẻ em, những người thường bị ảnh hưởng nhất là các tế bào ethmoid, trong khi ở người lớn thường bị viêm xoang hàm. Nếu tất cả các xoang đều bị ảnh hưởng, đây được gọi là viêm bao mủ. Viêm xoang cấp tính được phân biệt với viêm xoang mãn tính (thời gian 2-3 tháng). Ở người trưởng thành, viêm xoang cấp tính được gây ra bởi Streptococcus pneumoniae hoặc Haemophilus influenzae trong hơn 60% trường hợp. Các tác nhân gây bệnh phổ biến nhất của viêm xoang mãn tính là Staphylococcus aureus, nhiều Enteroba-ceriaceae, ít gặp hơn là Pseudomonas aeruginosa và vi khuẩn kỵ khí của hệ thực vật miệng. Virus chẳng hạn như rhino- và adenovirus cũng có thể gây viêm xoang. Viêm mũi họng được cho là xảy ra khi có đồng thời viêm mũi (viêm niêm mạc mũi) và viêm xoang (viêm niêm mạc của xoang cạnh mũi). Sự khác biệt được thực hiện giữa:
- Viêm giác mạc cấp tính (ARS) - rối loạn và rối loạn thoát nước liên quan đến viêm thông gió của xoang cạnh mũi; tối đa 12 tuần; giải quyết triệt để các triệu chứng.
- ARS tái phát - định nghĩa ARS theo AWMF (xem bên dưới): ít nhất 4 đợt ARS trong thời gian 12 tháng (tính từ đợt đầu tiên) với hồi quy triệu chứng hoàn toàn trung gian.
- Viêm tê giác mũi mãn tính (CRS) - được định nghĩa là sự tồn tại của tắc nghẽn mũi và / hoặc các vấn đề về bài tiết kéo dài> 12 tuần; có thể kèm theo ho, đau mặt hoặc ấn và / hoặc suy giảm khứu giác Định nghĩa CRS theo hướng dẫn S2k (xem bên dưới): các triệu chứng dai dẳng> 12 tuần
Chú giải: cNP với (kiêm) mũi polyp; sNP không có (sin) polyp mũi.
Sự tích tụ theo mùa của bệnh: viêm xoang xuất hiện thành đám ở những nơi ẩm ướt và lạnh Mùa. Sự lây truyền của tác nhân gây bệnh (con đường lây nhiễm) là không khí (trong không khí nhiễm trùng giọt). Thời gian ủ bệnh (thời gian từ khi nhiễm bệnh đến khi phát bệnh) khác nhau. Trong viêm xoang cấp tính thường từ 7-10 ngày. Tỷ lệ mắc cao nhất: viêm xoang cấp tính chủ yếu xảy ra vào thập kỷ thứ 5 của cuộc đời. Ở trẻ em, 7 đến 10 rhinosinusitides được quan sát thấy mỗi năm. Ở người lớn, có khoảng 2 đến 5 (ước tính). Viêm xoang mãn tính hầu như chỉ gặp ở trẻ nhỏ. Tỷ lệ (tỷ lệ mắc bệnh) của viêm xoang là 16.3% người lớn (ở Hoa Kỳ). Tỷ lệ mắc bệnh viêm giác mạc mãn tính (CRS) được ước tính là 5-15% dân số. CRScNP ảnh hưởng đến khoảng 1-4% dân số nói chung. Diễn biến và tiên lượng: Nếu bệnh viêm xoang được điều trị kịp thời thì diễn biến thuận lợi. Viêm xoang cấp tính / viêm giác mạc cấp tính (ARS) cho thấy tỷ lệ chữa lành tự phát như sau: 2 tuần 60-80%, 6 tuần 90%. Các biến chứng hiếm khi xảy ra. Trong bệnh viêm tê giác mạc do virus không biến chứng, sự cải thiện thường xảy ra trong vòng từ bảy đến mười ngày. Nếu người bệnh bị co thắt giải phẫu ở vùng xoang cạnh mũi, viêm xoang thường xảy ra tái phát (tái phát), do quá trình tự làm sạch tự nhiên và sự bảo vệ của xoang. niêm mạc bị cản trở bởi sự thắt chặt. Sau khi bị viêm xoang mãn tính / viêm tê giác mũi mãn tính (CRS), sẹo hoặc polyp có thể phát triển.CRS có liên quan đến việc giảm đáng kể chất lượng cuộc sống, chất lượng giấc ngủ và hoạt động hàng ngày. Lưu ý: Theo một nghiên cứu thuần tập, những bệnh nhân có kết quả CT một bên với can thiệp chính thường được chẩn đoán là viêm tê giác mạc mãn tính không có polyp (21%), tiếp theo là khối u ác tính / ác tính (19%), tiếp theo là khối u lành tính (lành tính). (15%) và viêm xoang dị ứng do nấm (liên quan đến nấm) (10%). Bệnh kèm theo: Khoảng 40% bệnh nhân CRScNP (kèm (kiêm) polyp mũi) cũng bị hen phế quản.
