Kiết lỵ do amip: Điều trị bằng thuốc

Mục tiêu trị liệu

  • Bù nước (bù lại lượng chất lỏng bị mất).
  • Loại bỏ mầm bệnh
  • Tránh các biến chứng

Khuyến nghị trị liệu

  • Có triệu chứng điều trị bao gồm bù dịch - bù nước bằng đường uống cho các dấu hiệu của mất nước (thiếu chất lỏng; giảm> 3% trọng lượng): quản lý bù nước bằng đường uống giải pháp (ORL), nên được giảm trương lực, giữa các bữa ăn (“nghỉ uống trà”) để mất nước nhẹ đến trung bình.
  • Bệnh lỵ amip và amip gan áp xe đều được đối xử như nhau.
  • Nếu bệnh nhân có tình trạng chung kém, liệu pháp kháng sinh nên được bắt đầu qua đường tĩnh mạch (“vào tĩnh mạch”):
    • Điều trị bằng: Metronidazole (kháng sinh từ nitroimidazol nhóm) trong nhiễm trùng xâm lấn Nitroimidazoles hoạt động chủ yếu chống lại mầm bệnh trong mô và chỉ ở một mức độ nhỏ trong ruột. Do đó, việc vệ sinh tiếp theo (tiêu diệt / loại bỏ hoàn toàn mầm bệnh) bằng thuốc diệt amip tiếp xúc (tác động trong ruột) là bắt buộc:
      • Điều trị bằng: Paromomycin (kháng sinh nhóm aminoglycoside).
  • Lưu ý: Trong các trường hợp riêng lẻ, bổ sung kháng sinh chống bội nhiễm vi khuẩn được chỉ định.
  • Sự thành công của điều trị nên được kiểm tra bằng cách xét nghiệm phân.
  • Những bệnh nhân không có triệu chứng có u nang hoặc dạng minuta trong phân chỉ được điều trị nếu có thể phát hiện được mầm bệnh Entamoeba histolytica → 10 ngày sau quản lý của một kẻ giết người tiếp xúc.
  • Xem thêm trong phần “Hơn nữa điều trị".