Trong bệnh kiết lỵ (từ đồng nghĩa: bệnh ký sinh trùng, bệnh kiết lỵ hiếu khí; bệnh kiết lỵ cấp tính, bệnh giun sán cấp tính; bệnh giun sán cấp tính gan áp xe; áp xe cơ; amebic viêm gan; ICD-10-GM A06.-: Amebiasis) là một bệnh truyền nhiễm ảnh hưởng chủ yếu đến đại tràng (ruột già) của con người (truyền nhiễm tiêu chảy). Nó được gây ra bởi ký sinh trùng Entamoeba histolytica (sensu nghiêm ngặt). Entamoeba histolytica (từ đồng nghĩa: Ruhramöbe) là loài duy nhất trong chi Entamoeba có khả năng gây bệnh (gây bệnh) cho người. Trong động vật nguyên sinh (sinh vật đơn bào), nó thuộc bộ chân rễ (chân rễ). Hơn nữa, nhiễm các mầm bệnh Entamoeba dispar và Entamoeba Moshkovskii cũng xảy ra. Chúng chiếm khoảng 90% các trường hợp. E. dispar còn được gọi là commensals, có nghĩa là chúng sống chung với vật chủ và không có ý nghĩa gây bệnh (dịch bệnh). E. Moshkovskii là tác nhân gây bệnh dễ dàng (có thể). Naegleria fowleri là một loài amip phổ biến ở Hoa Kỳ gây nhiễm trùng sơ cấp viêm não (PAM). Ổ chứa mầm bệnh là con người. Nếu không gây ra các triệu chứng, amip E. histolytica có thể tồn tại trong đại tràng trong nhiều năm. Cái gọi là dạng minuta của nang cũng có thể được bài tiết qua phân. Ở thế giới bên ngoài, u nang có thể lây nhiễm trong nhiều tháng. Chúng nhạy cảm với sự hút ẩm và sưởi ấm. Sự xuất hiện: Mầm bệnh phân bố trên toàn thế giới. Sự lây nhiễm thường xuyên xảy ra ở các vùng nhiệt đới và cận nhiệt đới, ví dụ như ở Kenya, Ấn Độ, Việt Nam, Thái Lan, Indonesia và Bangladesh, những nơi điều kiện vệ sinh kém phổ biến. Sự lây truyền mầm bệnh (con đường lây nhiễm) là đường phân-miệng (nhiễm trùng trong đó mầm bệnh được bài tiết qua phân (phân) được tiêu hóa qua đường miệng (bằng miệng), ví dụ, qua đường uống bị ô nhiễm nước, nhưng cũng có thực phẩm bị ô nhiễm như trái cây và rau quả chưa rửa sạch). Một con đường lây nhiễm khác có thể xảy ra là quan hệ tình dục qua đường hậu môn - miệng. Lây truyền từ người sang người: Có
Bệnh lỵ amip được chia thành các dạng sau:
- Hình thức đường ruột (ảnh hưởng đến ruột) - kiết lỵ (từ đồng nghĩa: kiết lỵ cấp tính; bệnh giun chỉ cấp tính; ICD-10-GM A06.0: bệnh kiết lỵ cấp tính); đánh dấu vết loét (loét-định dạng) viêm đại tràng (viêm ruột già).
- Dạng ngoài đường tiêu hóa (bên ngoài ruột) - amebic áp xe (từ đồng nghĩa: Amoebic gan áp xe; amip viêm gan; ICD-10-GM A06.4: gan áp xe do amip); bởi vì gan bị ảnh hưởng bởi sự hình thành áp xe trong khoảng 95%, hình thức này cũng thường được đặt tên là amip áp xe gan; chủ yếu là thùy phải của gan bị ảnh hưởng.
Thời gian ủ bệnh (thời gian từ khi nhiễm bệnh đến khi phát bệnh) của bệnh lỵ amip (dạng ruột) thường là vài ngày đến vài tuần / tháng. Thời kỳ ủ bệnh của amip áp xe gan (dạng ngoài đường tiêu hóa) là vài tháng đến vài năm. Người ta ước tính rằng khoảng 10% dân số thế giới bị nhiễm E. dispar hoặc E. histolytica - phổ biến hơn là E. dispar. Cùng với bệnh sốt rét và sán máng (bệnh giun chỉ), bệnh lỵ amip là một trong những loại ký sinh trùng quan trọng nhất ở các vùng nhiệt đới và cận nhiệt đới trên thế giới. Thời gian của bệnh không được điều trị lên đến vài tháng. Diễn biến và tiên lượng: Trong hầu hết các trường hợp (khoảng 90%) là bị nhiễm các mầm bệnh E. dispar và E. Moshkovskii. Những người bị nhiễm sẽ bài tiết ký sinh trùng qua phân mà không phát triển các dấu hiệu bệnh tật. Trong quá trình nhiễm E. histolytica, ký sinh trùng rời khỏi lòng ruột và xâm nhập vào các mô (dạng ruột). Trong trường hợp nghiêm trọng, 50 lần đi tiêu mỗi ngày có thể xảy ra. Trong bất kỳ bệnh tiêu chảy nào, việc mất nước và điện giải phải được bù đắp kịp thời để ngăn ngừa mất nước (khử nước) và chuyển dịch axit-bazơ cân bằng. Hơn nữa, ký sinh trùng có thể lây lan theo đường máu (qua đường máu) đến các cơ quan khác. Gan bị ảnh hưởng chủ yếu (amip áp xe gan; dạng đường tiêu hóa). Nếu bệnh được nhận biết và điều trị kịp thời sẽ nhanh chóng lành lại. Nếu áp xe gan do amip đã hình thành, thuốc phải được dùng trong thời gian dài hơn. Khoảng 100,000 người chết vì bệnh lỵ amip mỗi năm (trên toàn thế giới). Tiêm phòng: Chưa có vắc xin phòng bệnh lỵ amip. Người nhiễm bệnh và người bài tiết không được làm việc trở lại tại các cơ sở ăn uống nước hệ thống cung cấp cho đến khi có thể loại trừ khả năng lây lan thêm. Vì mục đích này, ba lần kiểm tra phân nên được thực hiện trong khoảng thời gian một tuần sau khi kết thúc điều trị. Không có nghĩa vụ báo cáo các trường hợp riêng lẻ ở Đức. Khi thích hợp, trong trường hợp xảy ra hai hoặc nhiều trường hợp có khả năng xảy ra hoặc nghi ngờ mối quan hệ.
