AIDS vẫn không thể chữa được, nhưng nhờ nhiều loại thuốc, bây giờ nó thường có thể được điều trị tốt. Các thuốc ngăn chặn vi rút HI, gây ra sự suy giảm miễn dịch, nhân lên. Bằng cách dùng thuốc thường xuyên, tập trung của virus có thể được giữ ở mức thấp đến mức bản thân bệnh hầu như không được chú ý, nếu có. Tuy nhiên, bản thân việc điều trị có thể gây ra tác dụng phụ. Tìm hiểu thêm về sự khác biệt AIDS thuốc, tác dụng phụ có thể có của điều trị, và chi phí điều trị tại đây.
HIV dương tính và AIDS - sự khác biệt là gì?
Dương tính với HIV và AIDS thường được sử dụng thay thế cho nhau - nhưng điều này không hoàn toàn chính xác. HIV dương tính đơn giản có nghĩa là có nhiễm vi rút HI. Chỉ khi dịch bệnh bùng phát thì người ta mới nói đến AIDS. Viết tắt của thuật ngữ tiếng Anh “Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải”. Nhiều năm có thể trôi qua từ khi nhiễm trùng đến khi bệnh khởi phát - trong khoảng 50 phần trăm những người bị ảnh hưởng, phải mất 10 năm hoặc hơn để bệnh bùng phát.
Điều trị khi nào là cần thiết?
Điều trị HIV thường không cần thiết ngay từ đầu. Kiểm tra thường xuyên có thể xác định chính xác bao nhiêu HI virus ở trong cơ thể và mức độ mạnh mẽ của hệ thống miễn dịch đã bị vi rút tấn công. Trong một thời gian, cơ thể thường đối phó tốt với chính vi rút. Tuy nhiên, nếu bác sĩ xác định trong quá trình kiểm tra rằng vi rút đã nhân lên đáng kể, thì nên bắt đầu điều trị bằng thuốc. Chính xác khi nào là khởi đầu tối ưu cho điều trị vẫn đang gây tranh cãi giữa các chuyên gia.
Sự nhân lên của virus HI
giống như khác virus, HIV yêu cầu các tế bào vật chủ để tái tạo. Các ô chủ bao gồm các ô trợ giúp CD4 của hệ thống miễn dịch. Virus HI gắn vào tế bào vật chủ và xâm nhập vào chúng. Nó đưa DNA của chính nó vào trong tế bào để nó không còn tạo ra các tế bào bảo vệ mà là virus. Nếu tế bào phòng thủ bị nhiễm bệnh chết, vi rút HI sẽ tìm kiếm một tế bào chủ mới. Điều này làm suy yếu hệ thống miễn dịch ngày càng nhiều, và trong trường hợp xấu nhất, hệ thống miễn dịch có thể suy sụp. Do hệ thống phòng thủ suy yếu, ngay cả những mầm bệnh gây hại ít hoặc không gây hại cho người khỏe mạnh cũng có thể đe dọa tính mạng bệnh nhân AIDS.
Thuốc điều trị AIDS
Một số thuốc có sẵn để điều trị vi rút HIV, nhưng chúng thường được sử dụng kết hợp. Thuốc điều trị AIDS được phân thành các nhóm khác nhau tùy thuộc vào các điểm trong quá trình nhân lên mà chúng can thiệp. Nói chung, năm nhóm sau được phân biệt:
- Thuốc ức chế nhập cảnh
- Thuốc ức chế men sao chép ngược nucleoside (NRTI).
- Thuốc ức chế men sao chép ngược không nucleoside (NNRTI).
- Chất ức chế tích hợp
- Chất ức chế protease
Điều trị bằng thuốc điều trị AIDS làm giảm số lượng virus HI trong cơ thể và hệ thống miễn dịch có thể phục hồi. Lý tưởng nhất là thuốc ngăn chặn hoàn toàn sự hình thành của các vi rút HI mới. Nếu số lượng virus HI trong cơ thể giảm, nguy cơ nhiễm trùng cũng giảm theo. Yếu tố này đóng một vai trò quan trọng trong việc ngăn ngừa lây truyền từ mẹ sang con, trong số những thứ khác.
Thuốc ức chế nhập cảnh
Các chất ức chế xâm nhập đảm bảo rằng vi rút HI không thể xâm nhập vào tế bào vật chủ ngay từ đầu. Do đó, không giống như các loại thuốc điều trị AIDS khác, chúng hoạt động trên bề mặt của tế bào chứ không phải bên trong nó. Một nhóm phụ của các chất ức chế xâm nhập - cái gọi là chất ức chế hợp nhất - ngăn không cho lớp bao virus kết hợp với màng tế bào của ô chủ. Ngoài chất ức chế hợp nhất, có những chất ức chế xâm nhập khác (chất ức chế gắn kết), mặc dù chúng hiện vẫn đang trong giai đoạn nghiên cứu. Chúng ngăn không cho virus HI đậu vào bề mặt tế bào của tế bào vật chủ ngay từ đầu. Điều này được thực hiện bằng cách chiếm dụng nhân tạo các thụ thể tương ứng với thuốc. Thành phần hoạt tính: enfuvirtide, maraviroc
Thuốc ức chế men sao chép ngược nucleoside (NRTIs).
Để HIV kết hợp thông tin di truyền của mình vào tế bào chủ, trước tiên nó phải sửa đổi thông tin đó: Nó phải chuyển đổi thông tin di truyền của mình từ ARN sợi đơn thành ADN sợi kép. Quá trình này đòi hỏi một loại enzym cụ thể gọi là enzym sao chép ngược, bằng cách sử dụng NRTI, một khối xây dựng sẽ được đưa vào tế bào chủ giống với khối cấu tạo di truyền của virus. Nếu khối xây dựng này được kết hợp vào thông tin di truyền bởi enzyme, chuỗi DNA sau đó có thể không còn được kéo dài nữa. Kết quả là, hoạt động của enzym bị ức chế và không thể hình thành thêm DNA của virus. Thành phần hoạt tính: zidovudine, lamivudine, abacavir, didanosine, stavudine, emtricitabine
Thuốc ức chế men sao chép ngược không nucleoside (NNRTI).
NNRTI, giống như NRTI, nhắm mục tiêu vào enzym “sao chép ngược”. Tuy nhiên, không giống như NRTI, chúng không đưa các khối xây dựng sai vào thông tin di truyền của virus. Thay vào đó, NNRTI trực tiếp ức chế hoạt động của enzym: chúng tự gắn vào “enzym sao chép ngược” và ngăn nó tập hợp lại thông tin di truyền của virus HI. Thành phần hoạt tính: Nevirapine, efavirenz
Chất ức chế tích hợp
Một khi thông tin di truyền của vi rút có thể được phiên mã bởi “men sao chép ngược”, bước tiếp theo là đưa nó vào nhân của tế bào chủ. Đây là đâu chất ức chế tích hợp xâm nhập: Chúng ngăn chặn thông tin di truyền được kết hợp vào tế bào chủ và do đó ngăn vi rút lây lan thêm. Thành phần hoạt tính: raltegravir, elvitegravir
Thuốc ức chế protease (PI).
Nếu thông tin di truyền của vi rút HI đã được đưa vào tế bào, các khối xây dựng mới cho các vi rút tiếp theo sẽ được tạo ra ở đó và sau đó được lắp ráp lại. Các khối xây dựng riêng lẻ ban đầu vẫn được kết nối với nhau. Để chúng được lắp ráp một cách chính xác, trước tiên chúng phải được tách ra bởi enzyme protease. Các chất ức chế protease ức chế hoạt động của enzym này. Kết quả là không có virus nào được tạo ra nữa và virus cũng không thể sinh sản được nữa. Thành phần hoạt tính: forsamprenavir, indinavir, nelfinavir, ritonavir
