Atlanto-axial Subluxation: Nguyên nhân, Triệu chứng & Điều trị

Atlanto-axial subluxation là một điều kiện trong đó một khớp cụ thể bị trật khớp không hoàn toàn. Các điều kiện cũng được các chuyên gia y tế gọi tắt là AASL trong một số trường hợp. Khớp bị ảnh hưởng thường là khớp nằm ở giữa đốt sống thứ nhất và thứ hai trong cổ. Nguyên nhân gây ra tình trạng lệch trục atlanto thường là do cấu trúc khớp không ổn định. Atlanto-axial subluxation có thể làm hỏng phần tủy của lưng.

Sự phân chia trục atlanto là gì?

Trong trường hợp lệch trục atlanto, một khớp cụ thể không bị trật hoàn toàn. Khớp bị ảnh hưởng bởi điều kiện nằm ở cột sống cổ. Nếu bệnh vẫn không được điều trị hoặc điều trị quá muộn hoặc không đầy đủ có thể dẫn đến tổn thương tủy lưng. Vì lý do này, việc chẩn đoán kịp thời tình trạng tràn dịch màng phổi có vai trò đặc biệt quan trọng. Trong trường hợp có các khiếu nại tương ứng về bệnh, nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ chuyên khoa phù hợp để có thể bắt đầu điều trị thích hợp.

Nguyên nhân

Về cơ bản, các yếu tố khác nhau đã được biết là nguyên nhân gây ra hiện tượng tăng sinh dưới trục. Đầu tiên, một số bệnh nhân bị ảnh hưởng có một dị tật đã tồn tại từ khi sinh ra. Trong bối cảnh bất thường này, cái gọi là trục mật độ không được phát triển như ở người khỏe mạnh, mà có dạng không hoàn chỉnh. Trục mật độ là trục thứ hai xương sống cổ tử cung. Dị tật này không chỉ ảnh hưởng đến một số người mà còn ảnh hưởng đến một số con chó nhất định. Đây thường là những giống chó có kích thước nhỏ. Đôi khi dây chằng giữ lại của xương sống cổ tử cung được hình thành một cách tự nhiên, do đó phát triển một dòng phụ trục atlanto. Trong một số trường hợp, dây chằng giữ lại quá lỏng hoặc thậm chí chùng. Điều này có thể, ví dụ, liên quan đến hội chứng Marfan or Hội chứng Down. Ngoài ra, những phàn nàn như vậy thường được thấy liên quan đến chứng loạn sản đầu gối hoặc cái gọi là hội chứng Larsen. Atlanto-axial subluxation được gây ra ở một số bệnh nhân bởi gãy của trục mật độ. Sức đẩy xương của dây chằng cũng là một yếu tố tiềm ẩn trong sự phát triển của dây chằng. Ngoài ra, các quan sát cho thấy rằng tình trạng mất cân bằng trục phát triển thành cụm có liên quan đến chứng vô căn ở trẻ vị thành niên. viêm khớp or viêm đa khớp với một khóa học mãn tính.

Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu

Các triệu chứng và dấu hiệu của bệnh tiểu khung phụ thuộc chủ yếu vào mức độ tổn thương của tủy lưng do bệnh gây ra. Nhiều người đau khổ trải qua đau trong cổ khu vực. Những điều này tăng lên khi bệnh nhân uốn cong cổ. Ngoài ra, một số cá nhân bị liệt tứ chi, được gọi trong thuật ngữ y tế là chứng tứ chi. Đôi khi cái gọi là NULL cũng bị suy giảm. Trong một số trường hợp, dáng đi bị xáo trộn đáng kể do chuyển hướng trục atlanto. Trong bối cảnh này, ví dụ, hội chứng Wobbler hoặc chứng mất điều hòa xảy ra. Trong bối cảnh bệnh lý dưới trục atlanto tồn tại ngay từ khi mới sinh, các triệu chứng điển hình của bệnh thường phát triển trong năm đầu tiên sau khi sinh. Tình hình khác với trường hợp lệch trục atlanto do chấn thương. Trong những trường hợp như vậy, các triệu chứng của bệnh xuất hiện nghiêm trọng và bất ngờ. Có trường hợp bệnh nhân bị liệt hoàn toàn tứ chi.

Chẩn đoán và khóa học

Trong việc chẩn đoán, các triệu chứng của bệnh tiểu khung và biểu hiện bằng hình ảnh của chúng đóng vai trò quan trọng nhất. Bệnh nhân có các triệu chứng hàng đầu của bệnh nên đến gặp bác sĩ để biết chắc chắn về các dấu hiệu của bệnh và bắt đầu điều trị thích hợp điều trị. Trong quá trình phỏng vấn bệnh nhân, bác sĩ chăm sóc cố gắng tìm ra nguyên nhân của bệnh. Vì trong một số trường hợp, bệnh nhân tiểu ra ngoài là bẩm sinh nên bác sĩ cũng có tiền sử gia đình. Sau đó, ông kiểm tra lâm sàng bệnh nhân bằng các thủ tục khám khác nhau. Đầu tiên, một X-quang kiểm tra thường được sử dụng để hình dung biểu hiện cá nhân của sự bất thường của xương. Theo quy luật, hậu quả của các tác động chấn thương cũng có thể dễ dàng nhận ra theo cách này, ngoài ra, một số bệnh nhân mắc bệnh cũng được kiểm tra MRI, đây cũng là một thủ thuật chẩn đoán hình ảnh. Với sự trợ giúp của cuộc kiểm tra này, mức độ suy giảm của tủy sống có thể được ước tính.

Các biến chứng

Trong hầu hết các trường hợp, các biến chứng và sự khó chịu của bệnh này phụ thuộc rất nhiều vào mức độ tổn thương của lưng. Tuy nhiên, thông thường nhất, bệnh nhân bị đau ở cổ khi họ cúi hoặc khom lưng. Cũng không hiếm trường hợp tứ chi của bệnh nhân bị liệt khiến bệnh nhân hạn chế vận động. Chất lượng cuộc sống bị giảm sút rất nhiều do bệnh. Trong trường hợp xấu nhất, điều này có thể dẫn đến liệt hoàn toàn tứ chi, đến mức không thể vận động bình thường được nữa. Người bị ảnh hưởng sau đó phụ thuộc vào việc đi lại AIDS hoặc sự giúp đỡ của người khác. Phương pháp điều trị hoặc điều trị là nhân quả. Tuy nhiên, không thể điều trị dứt điểm căn bệnh bẩm sinh. Nếu những hạn chế là do chấn thương hoặc tai nạn, các liệu pháp có thể được sử dụng để tăng khả năng vận động của khớp. Các biện pháp can thiệp phẫu thuật cũng có thể được áp dụng trong trường hợp này. Tuy nhiên, nếu tình trạng tê liệt ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể, trong nhiều trường hợp không thể chữa khỏi và người mắc phải sống chung với các triệu chứng trong suốt phần đời còn lại của mình.

Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?

Với bệnh này, bác sĩ luôn nên được tư vấn khi các triệu chứng đầu tiên đã xuất hiện. Bệnh này càng được chẩn đoán sớm thì càng có thể hạn chế được nhiều biến chứng và tổn thương về sau bằng cách điều trị thích hợp. Theo quy luật, bệnh biểu hiện qua đau ở lưng và ở vùng cổ. Nếu cơn đau này xảy ra trong thời gian dài và không tự biến mất thì chắc chắn cần phải đến gặp bác sĩ. Dáng đi của người mắc bệnh cũng có thể bị hạn chế do bệnh, dẫn đến các vấn đề về dáng đi hoặc hạn chế vận động. Nếu những triệu chứng này xảy ra, bác sĩ cũng nên được tư vấn. Hơn nữa, căn bệnh này cũng dẫn đến rối loạn độ nhạy cảm hoặc liệt hoàn toàn các chi của cá nhân. Ngay cả trong những trường hợp nghiêm trọng này, một chuyến thăm khám bác sĩ là cần thiết. Theo quy định, bệnh có thể được chẩn đoán bởi bác sĩ đa khoa. Sau đó điều trị thêm sẽ được cung cấp bởi các nhà trị liệu và các chuyên gia khác. Tuy nhiên, một quá trình hoàn toàn tích cực của bệnh không thể được đảm bảo trong mọi trường hợp, vì vậy bệnh nhân có thể phải trải qua cuộc sống của họ với những hạn chế.

Điều trị và trị liệu

Việc điều trị bệnh tiểu khung dựa trên các triệu chứng của từng bệnh nhân. Khi chỉ có bất ổn, can thiệp điều trị là không cần thiết trong nhiều trường hợp. Tổn thương tủy lưng thường là yếu tố quyết định hoặc chống lại điều trị. Ví dụ, can thiệp phẫu thuật trong đó khớp được ổn định. Những bệnh nhân đã bị chèn ép dưới xương từ khi sinh ra thường có tiên lượng tương đối tốt. Các triệu chứng cũng có xu hướng nhẹ hơn so với các triệu chứng phụ mắc phải. Tiên lượng xấu hơn nhiều trong những trường hợp phát triển lệch trục atlanto do tác động của chấn thương và có liên quan đến liệt tứ chi.

Triển vọng và tiên lượng

Tiên lượng của lệch trục atlanto phụ thuộc vào thời gian chẩn đoán, thời điểm bắt đầu điều trị có thể xảy ra và nguyên nhân hiện tại. Tuy nhiên, triển vọng chung về việc thoát khỏi các triệu chứng được coi là tốt. Liệu pháp điều trị muộn hơn có thể bắt đầu, nguy cơ mắc các bệnh thứ phát hoặc suy giảm vĩnh viễn càng cao. Nếu nguyên nhân của các khiếu nại hiện có được khu trú nhanh chóng, tiên lượng tốt. Khớp không bị trật hoàn toàn sẽ được nắn lại trong vòng vài phút nhờ một vài cái nắm tay của chuyên gia chỉnh hình hoặc chuyên gia nắn khớp xương. Sau đó, cơ quan cần một thời gian để chữa lành và làm dịu các sợi thần kinh trước khi bệnh nhân được coi là không có khiếu nại. Nếu các lựa chọn điều trị bị trì hoãn, sẽ làm hỏng tủy sống có thể xảy ra. Chúng thường được coi là không thể phục hồi và phải được điều trị bằng các liệu pháp tiếp theo. Trong một số trường hợp nghiêm trọng, cần phải can thiệp bằng phẫu thuật để phục hồi chức năng hệ xương. Nếu có các triệu chứng khác như liệt hoặc chấn thương, thì tiên lượng tổng thể có phần kém thuận lợi hơn. Nếu các triệu chứng mắc phải trong một vụ tai nạn, cơ hội phục hồi phụ thuộc vào tổn thương và thương tích do tai nạn tổng thể. Có khả năng bị suy giảm khả năng suốt đời vì các vùng riêng lẻ không còn được cung cấp đầy đủ thông qua dây thần kinh hoặc cơ bắp.

Phòng chống

Tràn dịch dưới trục Atlantoaxial chỉ có thể được ngăn ngừa trong trường hợp nó không phải là một tình trạng bẩm sinh.

Chăm sóc sau

Thường có rất ít các biện pháp và các tùy chọn chăm sóc sau cho người bị ảnh hưởng bởi bệnh này. Đối với bệnh này, trước hết, cần chẩn đoán nhanh chóng và điều trị tiếp theo, vì đây là cách duy nhất để ngăn ngừa các triệu chứng và biến chứng tiếp theo. Trong trường hợp này, quá trình tự phục hồi cũng không thể xảy ra, do đó, phải tiến hành điều trị trong mọi trường hợp. Không phải lúc nào bệnh cũng phải điều trị. Việc điều trị phụ thuộc vào biểu hiện chính xác của các triệu chứng. Tuy nhiên, nên kiểm tra và thăm khám thường xuyên bởi bác sĩ để phát hiện những tổn thương thêm. Trong những trường hợp nghiêm trọng, những người bị ảnh hưởng không thường xuyên phụ thuộc vào vật lý trị liệu các biện pháp. Nhiều bài tập từ liệu pháp như vậy cũng có thể được thực hiện tại nhà riêng của bệnh nhân. Điều này đẩy nhanh quá trình chữa bệnh. Sự chăm sóc và hỗ trợ của bạn bè hoặc gia đình của một người có thể có tác động tích cực đến quá trình tiếp tục của bệnh và ngăn ngừa các khiếu nại khác. Căn bệnh này cũng không gây ảnh hưởng xấu đến tuổi thọ của người mắc phải. Thêm nữa các biện pháp chăm sóc sau không cần thiết trong trường hợp này.

Những gì bạn có thể tự làm

Trong điều trị bảo tồn, bệnh nhân nhận được cortisone-không bị thấp khớp thuốc (NSAID) để giảm đau. Với mát-xa và vật lý trị liệu, các tùy chọn khác có sẵn để bù đắp cho cơn đau. Ngoài ra, các liệu pháp này phục vụ để ngăn chặn sự tiến triển của trật khớp và bảo vệ tủy sống. Vòng cổ được sử dụng để ổn định tổ hợp khớp bị tổn thương ở cổ. Can thiệp phẫu thuật với các biện pháp tổng hợp xương, trong đó khớp được ổn định bằng vít trễ, Kirschnern móng tay và chứng nhận, đã được chứng minh là có hiệu quả nhất chống lại sự suy yếu. Đặc biệt trong trường hợp một tình trạng bẩm sinh, một sự can thiệp như vậy có thể giúp giảm đáng kể và tự do đi lại hơn. Vì uốn cong cổ, kẹp nắm có thể giúp làm chủ cuộc sống hàng ngày một cách dễ dàng nhất có thể. Với ATLANTOtec bản địa đồ kỹ thuật hiệu chỉnh, hiện đã có một giải pháp thay thế, massage- thủ tục được trợ giúp đã mang lại kết quả tốt cho bệnh nhân và mang lại hy vọng mới. Các nhà phát triển và người sử dụng quy trình này tin rằng có thể có một giải pháp lâu dài cho vấn đề mà không cần tiêm thuốc hoặc phẫu thuật. Một phát triển đặc biệt massage, được áp dụng cụ thể cho bản địa đồ, được cho là sẽ dần dần bù đắp cho những chỗ trật khớp ở vùng cổ và bắt đầu quá trình chữa bệnh. Sau khi tình trạng trật khớp thuyên giảm sau một vài tháng, sự sai lệch xương còn lại sẽ được khoanh vùng bằng cách sử dụng các độ phân giải hình ảnh mới nhất và được giải quyết bằng cách điều chỉnh cuối cùng.