Từ đồng nghĩa
Tonometry English: đo nhãn áp
Định nghĩa đo nhãn áp
Bằng cách đo nhãn áp, chúng ta hiểu được các cơ chế khác nhau để đo và xác định áp suất hiện có ở đoạn trước của mắt.
Cần đo lượng
Phép đo nhãn áp, còn được gọi là đo áp suất, là một quy trình tiêu chuẩn để kiểm tra và phát hiện nhãn áp có thể quá cao, ngôi sao xanh (bệnh tăng nhãn áp). Bạn có thể tìm thông tin chung về chủ đề này tại đây: Áp suất nội nhãn Áp suất nhẹ trên nhãn cầu cho phép ước tính sơ bộ đầu tiên về áp suất phổ biến trong nhãn cầu. Do đó có thể dễ dàng phát hiện ra sự sai lệch rất mạnh so với áp suất bình thường bên trong mắt.
Trong trường hợp chỉ bị lệch nhẹ hoặc chỉ tăng nhãn áp vừa phải, chỉ riêng quy trình này không cung cấp bất kỳ thông tin nào về mức độ hoặc mức độ nghiêm trọng của bệnh. Do đó, để có một ước tính chính xác về nhãn áp, việc đo bằng áp kế trở nên quan trọng hơn. Ước tính của nhãn áp một mình không có tính quyết định và quyết định đối với sự phát triển của các thiệt hại do hậu quả sau này, hoặc bệnh tăng nhãn áp, điều này phải được ưu tiên trong bối cảnh này.
Tuy nhiên, áp suất quá cao trong mắt sẽ làm tăng nguy cơ mắc bệnh sau này, mất thị lực. dây thần kinh và các loại sợi, tùy thuộc vào đặc điểm của chúng, có thể dẫn đến suy giảm thị lực ít nhiều nghiêm trọng cho người có liên quan. Do đó, ứng dụng quan trọng nhất của việc kiểm tra này là chẩn đoán bệnh tăng nhãn áp. Hơn nữa, nó cũng được sử dụng để tiếp tục giám sát trong trường hợp giá trị tăng cao.
Điều này có nghĩa rằng nhãn áp sau đó nên đo đều đặn trong nửa năm. Nếu tiền sử gia đình có người mắc bệnh tăng nhãn áp, nên kiểm tra sức khỏe thường xuyên trong khoảng thời gian một năm như một biện pháp phòng ngừa. Việc kiểm tra có thể được thực hiện bởi một bác sĩ nhãn khoa. Không phân biệt bất kỳ bệnh tật hoặc khiếu nại nào, khuyến cáo rằng việc đo nhãn áp được thực hiện từ tuổi 40 trở đi, ở những bệnh nhân được đeo kính.
Cơ chế đo nhãn áp
Sờ: Trước khi có các dụng cụ, thiết bị đo nhãn áp thích hợp, người ta đã xác định nhãn áp bằng phương pháp này. Ngày nay, việc đo nhãn áp cũng có thể được thực hiện bởi bất kỳ bác sĩ không chuyên về nhãn khoa nào để có được cái nhìn tổng quan về tình trạng nhãn áp bên trong mắt. Với phương pháp này, người tập phải đối mặt với bệnh nhân của mình.
Bệnh nhân được yêu cầu nhắm mắt và người khám áp dụng một lực nhẹ và cẩn thận bằng hai ngón tay trỏ của mình trên một nhãn cầu trong khi các ngón tay còn lại đặt trên trán của bệnh nhân. Tùy thuộc vào cách bề mặt nhãn cầu có thể bị ép vào, có thể ước tính sơ bộ về các điều kiện áp suất. Việc đo nhãn áp phải được tiến hành cực kỳ cẩn thận, nhưng không thể đo nhãn áp chính xác bằng phương pháp này.
Phương pháp khám này đặc biệt hữu ích để chẩn đoán cơn tăng nhãn áp, trong đó nhãn cầu không thể đẩy vào và cứng như một tấm ván. Việc so sánh hai bên mắt cũng rất quan trọng. Sự chênh lệch áp suất giữa mắt trái và mắt phải có thể cho thấy dấu hiệu của bệnh tăng nhãn áp.
Máy đo áp suất: Phép đo áp dụng được thực hiện trên một thiết bị đo được gọi là áp kế. Bệnh nhân tựa cằm vào một miếng đệm trong khi ngồi, và trán của họ áp vào một dải băng. Các bác sĩ nhãn khoa ngồi đối diện di chuyển một hình trụ nhỏ gần mắt và cẩn thận đặt hình trụ này lên mắt bệnh nhân đang mở to.
Trong quá trình đo áp suất của phép đo nhãn áp, người ta đo lực cần thiết để ấn một vùng có đường kính 3mm lên hình trụ này sao cho nó phẳng ra. Khi điều này được thực hiện, áp lực được áp dụng tương ứng với nhãn áp. Các bác sĩ nhãn khoa nhìn thấy hai vòng tròn ở mặt bên của thiết bị, chúng phải được di chuyển về phía nhau bằng cách xoay một núm (ở mặt bên của áp kế) cho đến khi chúng nằm chồng lên nhau.
Sau đó, áp suất nội nhãn được đọc trên thang điểm. Vì mắt nhạy cảm với đau và kích ứng, nó là cần thiết để kích thích bề mặt của mắt. Ngoài ra, một chất lỏng huỳnh quang được tiêm vào mắt.
Nhãn áp khác nhau ở những người khỏe mạnh và cũng phụ thuộc vào các yếu tố khác nhau, chẳng hạn như độ dày của giác mạc. Giác mạc của bệnh nhân càng dày thì áp lực càng phải tăng lên sứt mẻ bề mặt, tương ứng với sự gia tăng chính thức của nhãn áp mà không có. Vì lý do này, luôn luôn cần thiết phải xác định độ dày giác mạc của bệnh nhân khi có giá trị cao.
Những bệnh nhân đang nằm có thể được kiểm tra bằng cái gọi là áp kế vỗ tay. Các thiết bị di động như vậy cũng được sử dụng để gọi là đo ban ngày - ban đêm, nơi cũng phải đo nhãn áp vào ban đêm. Máy đo áp suất không tiếp xúc: Trong phương pháp đo nhãn áp này, thiết bị không chạm vào giác mạc trong quá trình đo.
Thay vì hình trụ, giác mạc được làm phẳng bởi một luồng khí ngắn và mạnh. Điều này tạo ra một phản xạ có thể nhìn thấy được mà thiết bị có thể đánh giá và hiển thị nhãn áp tương ứng. Vì không tiếp xúc trực tiếp với giác mạc nên không cần bề mặt gây tê của giác mạc.
Các nguy cơ có thể bị thương hoặc nhiễm trùng giác mạc cũng được giảm thiểu. Các kết quả của phép đo nhãn áp này không chính xác bằng các kết quả của phép đo áp suất. Đối với bệnh nhân, đo áp suất không tiếp xúc cũng là một cuộc kiểm tra khó chịu hơn.
Hơn nữa, phép đo luồng khí chỉ hoạt động nếu bề mặt giác mạc còn nguyên vẹn. Các giá trị không chính xác được hiển thị nếu giác mạc bị sẹo hoặc bị thương (loạn thị và loét giác mạc). Đo áp lực ấn tượng Đây là một phương pháp đo nhãn áp cũ hơn, trong đó bút chì được đặt trên giác mạc và sau đó đo khoảng cách mà bút chì này xuyên qua bề mặt giác mạc với trọng lượng của nó.
Từ đó, áp lực nội nhãn tương ứng được xác định. Trong quy trình này cũng vậy, giác mạc phải được điều trị bằng thuốc gây mê thuốc nhỏ mắt trước khi khám. Ngày nay, phương pháp đo áp suất và phương pháp đo không tiếp xúc đã thay thế phần lớn quy trình này. Hình thức đo nhãn áp này vẫn được sử dụng ở những bệnh nhân có giác mạc bị sẹo và hai phương pháp đo đầu tiên không cho phép thu được các giá trị đáng tin cậy. Nhìn chung, phải nói rằng phép đo ấn tượng không cho giá trị chính xác của nhãn áp.
