Đo sốt và các loại sốt

Nhiệt độ cơ thể thường được đo bằng nhiệt kế lâm sàng (= sốt đo đạc). Phép đo chính xác nhất là phép đo trực tràng (vàng Tiêu chuẩn). Số đọc trực tràng gần nhất với nhiệt độ cơ thể cốt lõi, tức là nhiệt độ của cơ Nội tạngPhép đo cũng có thể được thực hiện bằng miệng (miệng), nách (nách), hoặc nhĩ (tai; sai số đo có thể do ráy tai).

Vị trí đo lường Thời lượng đo [phút] Độ lệch so với phép đo trực tràng [° C]
Trực tràng 3-5
Oral 5-8 (0,3-0,5) -> 0,5
Nách 10 > 0,5
thuộc về lổ tai 1-3 giây > 0,5

Lưu ý: Tất cả các phương pháp trung tâm không xâm lấn (uống, nách và nhĩ sốt đo lường) không đảm bảo một thỏa thuận chấp nhận được về mặt lâm sàng là ± 0.5 ° C. Ngoài nhiệt kế lâm sàng thông thường, có sẵn các lựa chọn thay thế sau:

  • Nhiệt kế kỹ thuật số
  • Máy đo nhiệt độ tai (nhiệt kế đo tai)
  • Nhiệt kế trán
  • Nhiệt kế hồng ngoại

Sản phẩm sốt thường được đo vào buổi sáng từ 7 đến 8 giờ sáng (nhiệt độ tối thiểu hàng ngày) và buổi chiều / tối từ 17.00 giờ đến 18.00 giờ (-20.00) đồng hồ (nhiệt độ tối đa hàng ngày);

Sự dao động bình thường của nhiệt độ cơ thể lõi

Nhiệt độ thấp nhất vào sáng sớm (trực tràng khoảng 36.5 ° C) và cao nhất vào buổi chiều (trực tràng 37.8 ° C). Trong khi ngủ, tối thiểu đặt trong khoảng 2 giờ sáng; sau đó, trước khi thức tỉnh, nhiệt độ từ từ tăng trở lại. Sự dao động của nhiệt độ phụ thuộc vào nhiều yếu tố như thời gian trong ngày, bữa ăn, cảm xúc, hoặc hoạt động thể chất (tăng đến 2 ° C tùy thuộc vào mức độ hoạt động). Trong một nghiên cứu trên 35,488 bệnh nhân không bị nhiễm trùng hay đang dùng kháng sinh, nhiệt độ miệng trung bình là 36.6 ° C (khoảng tin cậy 95% 35.7-37.3 ° C; khoảng tin cậy 99% 35.3-37.7 ° C) được đo. Các phép đo ở các vùng khác nhau (so với miệng): thời gian: -0.03 ° C; màng nhĩ: -0.06 ° C; nách: -0.26 ° C. Một số bệnh đi kèm (bệnh đồng thời) có liên quan đến nhiệt độ thấp hơn (ví dụ, suy giáp: -0.013 ° C, P = 0.01) hoặc nhiệt độ cao hơn (ví dụ: ung thư: 0.020 ° C, P <0.001) Nhiệt độ cơ thể bình thường cũng thay đổi theo độ tuổi (trẻ sơ sinh có nhiệt độ cao hơn khoảng 0.5 ° C so với trẻ em và người lớn). Ở phụ nữ, nhiệt độ cũng thay đổi khoảng 0.5 ° C trong chu kỳ hàng tháng (tăng thân nhiệt cơ bản). Nhiệt độ trung bình đo được bằng miệng là 36.8 ° C.Nhiệt độ trung bình đo được qua trực tràng là 37.2 ° C.

Sốt

Sốt đề cập đến sự gia tăng nhiệt độ cơ thể do sự điều chỉnh điểm đặt trong trung tâm điều hòa nhiệt của vùng dưới đồi Sốt là một triệu chứng không đặc hiệu chỉ ra sự hiện diện của một căn bệnh nhưng không cung cấp thông tin về đặc điểm hoặc nguyên nhân và bản địa của nó. Sự gia tăng nhiệt độ trong thời gian bị bệnh giúp thúc đẩy quá trình trao đổi chất nội sinh và do đó thúc đẩy các phản ứng miễn dịch của cơ thể. Cùng với những thứ khác, sốt đi kèm với sự gia tăng nhịp tim (thêm mười nhịp tim mỗi phút mỗi khi nhiệt độ cơ thể tăng thêm 1 ° C, được gọi là “quy tắc Liebermeister”) (ngoại lệ: thương hàn bụng: nhịp tim chậm (nhịp tim quá chậm: <60 nhịp một phút)). Lưu ý: Ở những bệnh nhân cao tuổi, nhiệt độ cơ thể đo được qua trực tràng lớn hơn 37.8 ° C có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng do vi khuẩn!

Định nghĩa sốt

Sốt được định nghĩa là sự gia tăng nhiệt độ trực tràng lên 38 ° C trở lên.

Mô tả ° C
Nhiệt độ dưới ngưỡng -38 ° C
Sốt nhẹ 38.1 ° C - 38.5 ° C
Sốt vừa phải -39 ° C
Sốt cao 39.1 ° C - 39.9 ° C
Sốt rất cao > 40,0 ° C

Các loại sốt

Loại sốt Mô tả Bệnh điển hình
Febris Continua (sốt liên tục; sốt liên tục).
  • Sốt khoảng 39 ° C và dao động lên đến 1 ° C trong ngày
  • Nó kéo dài trong vài ngày
Sốt đốm, bạch đới viêm phổibệnh còi xương, thương hàn sốt, sốt phó thương hàn, ban đỏ, bệnh sốt gan.
Febris thuyên giảm (sốt không liên tục).
  • Sốt dao động 1-2 ° C trong ngày, nhưng cũng thường xuyên vượt quá nhiệt độ bình thường
Bệnh lao
Febris ngắt quãng (sốt không liên tục)
  • Các đỉnh sốt kèm theo ớn lạnh xen kẽ với nhiệt độ bình thường và cũng có lúc thấp, nhiệt độ dao động vài ° C hàng ngày
Nhọn bệnh brucella, Viêm nội tâm mạc, bệnh sốt rét, kê bệnh lao, -viêm tủy xương, bệnh salmonellosis, nhiễm trùng huyết.
Sốt tái phát(sốt tái phát, sốt tái phát).
  • Thời gian sốt ngắn bị gián đoạn bởi những ngày không sốt
Sốt rét (sốt đầm lầy, sốt xen kẽ), sốt tái phát,
Febris undulans (sốt nhấp nhô; sốt nhấp nhô; còn được gọi là Sốt Pel-Ebstein).
  • Sốt tiến triển thành từng đợt với đỉnh sốt lên đến 40 ° C
Bệnh bạch cầu, bệnh ung thư gan (từ đồng nghĩa: bệnh Hodgkin, u lymphogranulomatosis).
Cơn sốt kép
  • Sau một vài ngày không sốt, giai đoạn sốt thứ hai xảy ra sau đỉnh sốt ban đầu
Bệnh sốt xuất huyết, sốt vàng da, ảnh hưởng đến (bao gồm cả đại dịch / cúm gia cầm hoặc “mới cúm"/" cúm lợn"), bệnh sởi.

Khi nào trẻ bị sốt cần đi khám?

Trẻ sơ sinh bị sốt thường thuộc về bác sĩ nhi khoa và bác sĩ vị thành niên. Những đứa trẻ lớn hơn nên được cho anh ta trong những trường hợp sau:

  • Sốt tăng trên 38.5 ° C.
  • Cơn sốt kéo dài hơn ba ngày.
  • Trẻ không chịu uống, mất nước và mất nước.
  • Đứa trẻ vẫn tốt, nhưng ói mửa kéo dài hơn mười hai giờ (nếu trẻ không được khỏe, sớm hơn để bác sĩ!).
  • Đứa trẻ vẫn tốt, nhưng tiêu chảy kéo dài hơn hai ngày (nếu trẻ không được khỏe, hãy đến bác sĩ sớm hơn!).
  • Đứa trẻ bị nặng đau bụng or chuột rút.
  • Sản phẩm đau ngày càng nặng hơn mặc dù đã được điều trị.
  • Đứa trẻ co giật.
  • Đứa trẻ có một phát ban da hoặc cho thấy các triệu chứng của tai đau or thở nỗi khó khăn.