Brucella: Nhiễm trùng, lây truyền & bệnh tật

Brucella có hình que vi khuẩn thuộc giống Brucella. Họ có thể gây ra bệnh truyền nhiễm bệnh brucella ở người.

Brucellae là gì?

Brucella thuộc về vi khuẩn gram âm vi khuẩn. Gram âm vi khuẩn có thể bị nhuộm màu đỏ trên vết Gram. Không giống như vi khuẩn Gram dương, chúng có lớp vỏ ngoài màng tế bào ngoài một lớp peptidoglycan mỏng của murein. Sự phân biệt này đóng một vai trò quan trọng trong việc lựa chọn đúng kháng sinh điều trị. Cho đến năm 1986, chi Brucella được chia thành các loài khác nhau. Tuy nhiên, vì các cây phát sinh loài đều cho thấy một số điểm giống nhau, nên người ta đã xem xét kết hợp toàn bộ vi khuẩn vào loài Brucella melitensis. Tuy nhiên, hiện nay, phylum vẫn chia thành 10 loài phụ. Chúng bao gồm Brucella canis, Brucella abortus, Brucella melitensis, Brucella ovis, Brucella ceti và Brucella suis. Nhân loại mầm bệnh là vi khuẩn Brucella melitensis, Brucella suis, Brucella abortus, và Brucella canis.

Sự xuất hiện, phân bố và đặc điểm

Brucella được phân phối trên toàn thế giới. Chúng sống trong đường tiết niệu và đường sinh sản của cừu, lợn, bò và cả chó. Các khu vực đặc hữu tồn tại chủ yếu trên bán đảo Ả Rập, ở châu Á, châu Phi và ở Trung và Nam Mỹ. Ở Đức, gia súc cũng như các quần thể cừu và dê không bị nhiễm Brucella abortus và Brucella melitensis. Tuy nhiên, ở động vật hoang dã, vi khuẩn vẫn còn khá phổ biến. Do đó, bệnh nhiễm trùng xảy ra lặp đi lặp lại ở Đức thông qua động vật nhập khẩu hoặc lây truyền từ động vật hoang dã sang động vật trang trại. Vì có nghĩa vụ báo cáo cho bệnh brucella, số liệu khá chính xác có sẵn. Bốn đến năm trường hợp được báo cáo mỗi năm. Hầu hết trong số này được nhập khẩu. Cho đến nay, Thổ Nhĩ Kỳ là quốc gia lây nhiễm bệnh phổ biến nhất. Ổ chứa mầm bệnh là gia súc và động vật hoang dã. Ví dụ, lợn rừng nhà là ổ chứa mầm bệnh cho Brucella suis. Bệnh tật ở người thường do tiêu thụ thực phẩm bị ô nhiễm. Vi khuẩn này cũng có thể được truyền sang người khi tiếp xúc trực tiếp với động vật bị nhiễm bệnh. Tuy nhiên, chưa được khử trùng sữa là nguồn lây nhiễm đáng kể nhất cho con người. Sản phẩm làm từ chưa tiệt trùng sữa cũng hoạt động như một nguồn lây nhiễm. Tuy nhiên, về nguyên tắc, brucella có thể xâm nhập vào cơ thể không chỉ qua đường tiêu hóa, mà còn qua mắt kết mạc, Các đường hô hấp hoặc chấn thương trong da. Ngoài ra, bệnh brucella là một trong những các bệnh truyền nhiễm thường được thu nhận trong phòng thí nghiệm. Mặt khác, sự lây truyền trực tiếp từ người sang người hầu như không được quan sát thấy. Chỉ trong một số trường hợp cá biệt, nhiễm trùng mới xảy ra sau máu truyền máu, cho con bú hoặc quan hệ tình dục.

Bệnh và triệu chứng

Brucella thuộc về nội bào có cấu trúc mầm bệnh. Chúng xâm nhập vào cơ thể và sau đó được thực bào của hệ thống phòng thủ tiếp nhận khi hệ thống miễn dịch đang hoạt động. Đây là cách họ tiếp cận bạch huyết điểm giao. Từ đó, chúng đi vào máu qua bạch huyết và có thể đến tất cả các cơ quan qua đường máu. Các mầm bệnh đặc biệt thường xuyên lắng đọng trong các cơ quan dạng lưới lympho như lá lách, tủy xương or gan. Thời gian ủ bệnh từ 5 đến 60 ngày. Các bệnh truyền nhiễm có thể được phân biệt giữa các khóa học khác nhau. Khoảng 90% các trường hợp nhiễm trùng là cận lâm sàng. Chúng không gây ra bất kỳ triệu chứng nào cho bệnh nhân và chỉ có thể được chẩn đoán khi hỗ trợ phát hiện kháng thể. Mặt khác, bệnh brucella cấp tính hoặc bán cấp tính được đặc trưng bởi sốt, Đổ mồ hôi đêm, ớn lạnhbuồn nôn. Đặc trưng của bệnh là febris undulans, dạng sóng sốt. Các sốt tồn tại trong một đến ba tuần, sau đó là các khoảng thời gian không sốt. Tuy nhiên, ở dạng bệnh brucella mãn tính, sốt có thể kéo dài trong vài tháng. Sưng của gan or lá lách được tìm thấy trong ba mươi phần trăm của tất cả các bệnh nhân. Nhiễm trùng của xươngkhớp cũng phổ biến. Trong khi ở trẻ em, khớp xương cùng bị ảnh hưởng chủ yếu, ở người lớn, viêm nhiễm do vi khuẩn có xu hướng xuất hiện ở vùng đĩa đệm. Ở XNUMX/XNUMX số bệnh nhân, cột sống thắt lưng bị ảnh hưởng. Tuy nhiên, những thay đổi về viêm chỉ trở nên rõ ràng trên X-quang sau hai đến tám tuần. nhiễm trùng có liên quan đến cục bộ nghiêm trọng đau và cũng có thể kèm theo những bất thường về thần kinh ở vùng nhiễm trùng. Tuy nhiên, trong quá trình bệnh brucella, các cơ quan khác cũng có thể bị ảnh hưởng. Vì vậy, viêm tinh hoàn, viêm màng não, viêm phổiviêm của tim van có thể xảy ra. Nếu phổi bị ảnh hưởng, các ổ viêm u hạt có thể dễ bị nhầm lẫn với bệnh lao. Hầu hết các đợt cấp tính của bệnh brucella lành lại một cách tự nhiên và không có tổn thương vĩnh viễn. Tuy nhiên, năm phần trăm bệnh nhân tái phát. Tái phát có thể xảy ra đến hai năm sau khi bị bệnh ban đầu. Tuy nhiên, ngoài dạng chữa lành, dạng cấp tính, cũng có dạng bệnh brucellosis mãn tính kéo dài. Điều này thường đi kèm với các triệu chứng không đặc hiệu và những thay đổi tâm lý. Bao gồm các trầm cảm, mất ngủ và cảm xúc không ổn định. Bệnh Brucellosis thường được điều trị bằng kháng sinh. Các vàng tiêu chuẩn là hai đến ba tuần điều trị với doxycyclineliên cầu khuẩn. Trong các khóa học mãn tính, điều trị trong sáu tháng có thể được yêu cầu. Tuy nhiên, sự tái phát vẫn có thể xảy ra ngay cả sau khi điều trị với kháng sinh. Ở Đức không thực hiện chủng ngừa bệnh brucella. Mặc dù hai sống vắc-xin có sẵn, chúng được sử dụng riêng trong thú y và không dùng trong y học cho người.