Bệnh trào ngược dạ dày thực quản: Triệu chứng, Khiếu nại, Dấu hiệu

Các triệu chứng và phàn nàn sau đây có thể cho thấy bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) (các triệu chứng trào ngược):

Các triệu chứng hàng đầu

  • Ợ nóng
  • Trào ngược các chất trong dạ dày (trào ngược bã thức ăn từ thực quản vào miệng)
  • Trào ngược axit hoặc không axit

Những lời phàn nàn thường xảy ra khi nằm xuống. Các triệu chứng kèm theo

  • Đốt trong cổ họng; cũng có thể là lưỡi*.
  • Ho khó chịu / ho mãn tính *
  • Đau tai *
  • Chứng khó nuốt (rối loạn nuốt)
  • Nuốt đau (đau khi nuốt, hiếm gặp).
  • Cảm giác nghẹt mũi (nghẹt mũi) *.
  • Cảm giác bóng (“cảm giác như có một khối u trong cổ họng” / cảm giác có khối u) *
  • Hắng giọng thường xuyên / hắng giọng cưỡng bức * (vào buổi sáng).
  • Buổi sáng khàn tiếng* (chứng khó thở do viêm thanh quản dạ dày).
  • Giọng bận *
  • Đau họng thường xuyên
  • Hôi miệng * (chứng hôi miệng, foetor ex ore)
  • Phía trên đau bụng (đau vùng thượng vị).
  • hành lang (Tiếng Latinh, chuỗi số nhiều, nghĩa đen là “rít”, “huýt sáo”) - bất thường thở âm thanh do hẹp đường thở.
  • Đau ngực (đau ngực / đau thành ngực) hoặc áp lực / đau sau thành ngực (khoảng 30% trường hợp; bệnh tim thiếu máu cục bộ DD):
    • Hội chứng đau ngực do trào ngược: triệu chứng cốt lõi là đau ngực cô lập (không do tim); biểu hiện lâm sàng có thể bắt chước bệnh động mạch vành (CAD)

* Các triệu chứng điển hình của thanh quản. trào ngược (LPR).

Ghi chú thêm

  • Nhiều bệnh nhân có bệnh trào ngược dạ dày thực quản không có triệu chứng và không tìm kiếm sự chăm sóc y tế cho đến khi các biến chứng phát sinh.
  • Ở trẻ em (<8-12 tuổi), mô tả triệu chứng không đáng tin cậy!
  • Trong thanh quản trào ngược (LPR), "trào ngược im lặng", các triệu chứng cơ bản của trào ngược dạ dày thực quản, chẳng hạn như ợ nóng và trào ngược (trào ngược bã thức ăn từ thực quản vào miệng) Vắng mặt. Hơn nữa, LPR thúc đẩy các bệnh như hen phế quản (trào ngược hen suyễn), viêm tê giác (viêm đồng thời của niêm mạc mũi ("Viêm mũi") và niêm mạc của xoang cạnh mũi ( "viêm xoang“)), Và tràn dịch màng tinh hoàn ở trẻ em. Lưu ý: các vấn đề về hết hạn (thở ngoài) là một dấu hiệu điển hình của "bình thường" hen suyễn, trong khi các vấn đề về cảm hứng (thở vào) là dấu hiệu của trào ngược thầm lặng.

Sự khác biệt về giới tính (y học giới tính)

  • Đàn ông có nhiều khả năng bị quá trình ăn mòn của bệnh trào ngược dạ dày thực quản. Sự phát triển của các biến chứng liên quan đến GERD, chẳng hạn như Barrett thực quản và ung thư biểu mô tuyến của thực quản (ống dẫn thức ăn), ở nam giới cao hơn ở nữ giới.
  • Phụ nữ có nhiều khả năng mắc bệnh trào ngược dạ dày.

Các dấu hiệu cảnh báo (cờ đỏ) và các yếu tố nguy cơ *

  • Tiền sử gia đình trên đường tiêu hóa các khối u ác tính.
  • Giảm cân không tự nguyện (> 5%).
  • Khó nuốt (khó nuốt) → nghĩ đến: Thực quản ung thư (ung thư thực quản).
  • Nuốt đau (đau khi nuốt).
  • Các triệu chứng lâu dài (nghiêm trọng, đặc biệt là về đêm): Tổn thương Barrett?
  • Bằng chứng lâm sàng hoặc so sánh về tổn thương chiếm không gian thực quản / thượng vị, hẹp hoặc một loét.
  • Thiếu máu (đặc biệt là để có bằng chứng về Xuất huyết dạ dày).

* Trong mọi trường hợp, nội soi thực quản-dạ dày-tá tràng (ÖGD) ngay lập tức là bắt buộc!