Glottis: Cấu trúc, Chức năng & Bệnh tật

Thanh môn (Rima glottidis) là không gian có thể thay đổi giữa nếp gấp thanh nhạc (dây thanh âm) cho phép phát âm (tạo ra giọng nói). Từ glottis trong tiếng Hy Lạp cổ đại có nghĩa là ống nói của Đức. Thanh môn được cấu tạo bởi cây bách bệnh và cây bách bệnh (pars intercartilaginea). Bộ phận phân tích giữa các dây thanh quản là phần giữa các dây thanh âm. Điều này chiếm khoảng 60 phần trăm chiều dài của thanh môn. Trong khi nói bằng giọng nói, intermembranacea phân tích cú pháp mở, nhưng trong khi thì thầm không được hóa âm, nó sẽ đóng lại. Bộ phận sinh dục (pars intercartilaginea) nằm giữa hai thanh âm của bộ đệm hình sao. Khu vực này đóng trong quá trình phát âm và mở khi thì thầm. Bằng cách này, sự co cơ của cơ cricoarytaenoideus lateralis tạo thành cái gọi là tam giác thì thầm.

Thanh môn là gì?

Do đó, chiều rộng và chiều dài của thanh môn là những thông số quyết định đến sự hình thành giọng nói, âm thanh giọng nói và các kiểu ngữ âm. Chúng bị ảnh hưởng bởi vị trí tương ứng của các vòi hoa vị trí. Chúng có thể được kết hợp với nhau hoặc tách rời. Chiều rộng của thanh môn thay đổi tương ứng từ một khe hẹp thành một hình tam giác rộng. Ngoài ra, các sụn khớp thực hiện các chuyển động quay khác nhau cũng điều chỉnh chiều rộng của thanh môn và mức độ căng của nếp gấp thanh nhạc. Sự giãn rộng và thu hẹp của thanh môn lặp lại theo chu kỳ. Khi luồng không khí tăng lên, nếp gấp thanh nhạc cuối cùng mở dần dần để nó trôi qua. Khi áp suất không khí giảm trở lại, các nếp gấp thanh quản sẽ lấy lại hình dạng ban đầu và cũng trở lại vị trí cũ. Sự rung động này của các nếp gấp thanh quản được gọi là hiệu ứng Bernoulli. Định luật, được phát triển vào thế kỷ 18 bởi Daniel Bernoulli và những người khác, nói rằng không khí lưu thông càng nhanh thì áp suất càng giảm.

Giải phẫu và cấu trúc

Các nếp gấp thanh quản và thanh môn là những thành phần quan trọng của thanh quản. Nó nằm ở bên ngoài cổ họng và tạo thành phần chuyển tiếp đến khí quản. Ngoài việc hình thành giọng nói, thanh quản đảm bảo rằng thức ăn không đi vào khí quản. Giọng nói được hình thành khi thanh môn làm rung động khí thở ra. Tần số của dao động không khí quyết định cao độ của giọng nói. Ví dụ, khi một ca sĩ opera hát một nốt cực cao, các nếp gấp của giọng hát mở ra và đóng lại lên đến 1000 lần mỗi giây. Giọng nói của nó khối lượng với sự trợ giúp của các buồng cộng hưởng trong phổi và xoang. Cái gọi là ngực giọng nói (cộng hưởng lồng ngực) phát sinh trong bối cảnh này khi phổi chủ yếu cung cấp không gian cộng hưởng. Trong trường hợp này, giọng nói tương đối nặng và tối. Các cái đầu mặt khác, giọng nói có âm sắc sáng và cao hơn chủ yếu nhờ sự cộng hưởng trong xoang cạnh mũi.

Chức năng và nhiệm vụ

Sự định vị lẫn nhau của hai nếp gấp thanh quản trong mối quan hệ với nhau có thể thực hiện được nhờ sự kết nối các đầu sau của chúng với các đốt hình sao. Phía trên các nếp gấp thanh quản có cái gọi là nếp gấp túi. Trong những điều kiện bất thường, các nếp gấp túi có liên quan đến sự hình thành giọng nói, đó là lý do tại sao chúng còn được gọi là “dây thanh âm giả”. Trong trường hợp như vậy, giọng nói nghe có vẻ giòn và bị nén một cách giả tạo (“giọng gấp túi”). Giọng nói có thể bị gián đoạn do thanh môn đóng lại trong thời gian ngắn. Điều này dẫn đến một âm thanh nứt điển hình. Điều gì đó tương tự cũng xảy ra do sự đóng cửa tự phát của thanh quản. Dị dạng thanh môn và dây thanh có thể được kiểm tra tương đối dễ dàng bằng kính soi thanh quản (gương soi thanh quản). Một kính động cơ, phát ra ánh sáng nhấp nháy, có thể hình dung hành vi dao động của các nếp gấp thanh quản. Cuối cùng, máy đo thanh quản là một cách rất tốt để ghi lại những rung động của dây thanh quản.

Bệnh

Một bệnh thường gặp của bộ máy tạo giọng là liệt các nếp thanh âm. Trong nhiều trường hợp, nó xảy ra ở một bên, nhưng nếu nó xảy ra ở cả hai bên, nó có thể dẫn đến những trở ngại nghiêm trọng đối với thở. Các dây thanh quản không còn có thể di chuyển ra xa đến mức cần thiết. Kết quả là luồng không khí bị xáo trộn đáng kể. Trong những trường hợp nhất định, sự cố nguy hiểm này chỉ có thể được khắc phục bằng phẫu thuật. Nguyên nhân của dây thanh âm liệt thường là tổn thương dây thần kinh tái phát (dây thần kinh thanh quản dưới). Ví dụ, nó có thể xảy ra trước bởi một cuộc phẫu thuật tuyến giáp trong quá trình dây thần kinh này bị thương hoặc thậm chí bị cắt.Phổi ung thư hoặc các khối u ác tính khác trong cổngực khu vực cũng đe dọa ảnh hưởng nghiêm trọng đến dây thần kinh này. Ngoài ra, liệt có thể có nguyên nhân viêm. Các nếp gấp thanh quản bị tê liệt hai bên dẫn đến khó thở ngay cả khi nghỉ ngơi. Giọng thường chỉ bị thay đổi một chút, nghe có phần yếu và giòn. Khi nào thở Tuy nhiên, có thể nghe thấy âm thanh khò khè, khàn khàn. Tuy nhiên, bất kỳ rối loạn nhỏ nào trong đường thở ngay lập tức và rất đáng kể sẽ làm tăng tình trạng suy hô hấp. Ngược lại, một đơn phương liệt gấp giọng nói thường chỉ biểu hiện ở mức độ nhẹ khàn tiếng, tuy nhiên, cũng dẫn đến thở vấn đề khi gắng sức nhiều hơn. Nhắm mục tiêu dây thanh âm đào tạo có thể tương đối hiệu quả trong việc cải thiện điều kiện của liệt một bên. Trong trường hợp nhẹ, đơn phương liệt gấp giọng nói cũng tự biến mất. Nếu cần thiết phải phẫu thuật để chữa song thị. dây thanh âm tê liệt, một trong hai nếp gấp thanh quản bị kéo ra ngoài theo một quy trình phổ biến (cố định âm thanh). Điều này cho phép khôi phục khoảng cách cần thiết giữa hai dây thanh âm. Cắt bỏ một trong hai dây thanh âm cũng đạt được mục đích. Quy trình này phải luôn được thực hiện theo gây mê toàn thân. Bằng các thiết bị hiện đại, hoạt động này cũng có thể được thực hiện từ bên trong thông qua miệng, nhưng điều này chỉ làm giảm một chút nguy cơ biến chứng.