Đau nửa đầu không có hào quang
Khoảng 85% bệnh nhân có đau nửa đầu mắc phải dạng bệnh này. Các triệu chứng hoặc khiếu nại sau đây xảy ra:
- Đau một bên ở 60% bệnh nhân
- Đau có thể thay đổi bên trong một cuộc tấn công hoặc từ cuộc tấn công này sang cuộc tấn công tiếp theo
- Đau nhân vật: rung động, đau nhói, thăm dò.
- Thời gian tấn công: đau đầu các cuộc tấn công, kéo dài từ bốn đến 72 giờ.
- Đau trở nên dữ dội hơn khi hoạt động thể chất!
- Đau cổ
- Buồn nôn ói mửa
- Ói mửa
- Photophobia (chứng sợ ánh sáng)
- Không thích tiếng ồn / nhạy cảm với tiếng ồn (ám ảnh sợ hãi).
- Các triệu chứng thị giác
- Thiếu hụt thần kinh
- Cảm giác chung về bệnh tật
Chứng đau nửa đầu có hào quang (cơn đau nửa đầu)
Khoảng 10-15% bệnh nhân có đau nửa đầu mắc phải dạng bệnh này. Nó thường, nhưng không phải luôn luôn, xảy ra một cách quan trọng. Trong cơ bản đau nửa đầu (xem bên dưới), hiện tượng hào quang luôn xảy ra hai bên. Trong chứng đau nửa đầu kèm theo hào quang, các triệu chứng hoặc cảm giác khó chịu sau (lên đến 30 phút) xảy ra:
- Rối loạn thị giác chẳng hạn như u xơ cứng/ nhấp nháy scotoma, củng cố, mất thị lực không gian và mờ; nhìn đôi (nhìn đôi, hình ảnh đôi).
- Rối loạn thăng bằng
- Rối loạn ngôn ngữ
- Rối loạn cảm giác (chẳng hạn như mất xúc giác hoặc cảm giác ngứa ran ở tay, chân và mặt)
- Các triệu chứng tê liệt
- Chóng mặt (chóng mặt quay cuồng)
Đau nửa đầu cơ bản
Chứng đau nửa đầu cơ bản còn được gọi là chứng đau nửa đầu với brainstem triệu chứng cực quang. Trong trường hợp này, các triệu chứng hoặc khiếu nại sau đây xảy ra:
- Ataxia (rối loạn chuyển động phối hợp và nội tâm tư thế).
- Chứng liệt hai bên (liệt)
- Chóng mặt nghiêm trọng
- Dị cảm (rối loạn cảm giác)
- Rối loạn lời nói, thính giác và thị giác
- Rối loạn ý thức
Đau nửa đầu ở thời thơ ấu
- Nhức đầu các cơn đau nửa đầu thường ngắn hơn và ít điển hình hơn so với sau tuổi dậy thì và ở tuổi trưởng thành. Các dấu hiệu tương đương với chứng đau nửa đầu là nổi bật. Bao gồm các:
- Đau nửa đầu ở bụng - từng cơn ở giữa đau bụng.
- Các hội chứng theo giai đoạn như ói mửa (> 4 lần / h,> 1 h-10 d).
- Lành tính (lành tính) kịch phát sự chóng mặt.
- Lẹo cổ chân kịch phát lành tính (nghiêng cái đầu).
- Colic ở trẻ sơ sinh
- Sự hiện diện của các dạng hào quang đặc biệt trong thời kỳ sơ sinh:
- Hội chứng Alice ở xứ sở thần tiên, trong đó môi trường được coi là lớn hơn (macropsia), nhưng các bộ phận cơ thể của chính mình lại có vẻ nhỏ hơn (microomatognopsia).
- Đau nửa đầu nhầm lẫn (từ đồng nghĩa: “đau nửa đầu của cầu thủ bóng đá”), điều này dựa trên chấn thương sọ não nhỏ (TBI), như có thể xảy ra trong bóng đá; các triệu chứng: hành vi mất phương hướng
Đau nửa đầu ở tuổi già
Ngoài 60 tuổi, biểu hiện ban đầu của chứng đau nửa đầu là rất hiếm. Số lượng tương đối bệnh nhân báo cáo hào quang tăng lên theo tuổi. Phân biệt chứng đau nửa đầu với căng thẳng đau đầu hoặc đau đầu có triệu chứng có thể khó.
Biển cảnh báo (cờ đỏ)
- Tham khảo chứng đau đầu (cephalgia).
Ghi chú thêm
- Đặc điểm của cơn đau nửa đầu là bản chất động của quá trình (khởi phát các triệu chứng trong vài phút; thay đổi trong 10-60 phút sau đó) - ví dụ: “lang thang” của cơn nhấp nháy u xơ cứng trong trường thị giác hoặc lang thang của cảm giác ngứa ran ở cánh tay - cũng như bản chất động của các triệu chứng - từ rối loạn thị giác đến rối loạn cảm giác đến rối loạn ngôn ngữ và tê liệt. Động lực của các triệu chứng, cũng như sự khởi phát và giải quyết chậm chạp của chúng, là một đặc điểm phân biệt quan trọng với các bệnh thần kinh khác (ở đây, cụ thể là với chứng mộng tinh).
- Nhấp nháy u xơ cứng là thuật ngữ được sử dụng để mô tả một khối u (mất thị lực), thường khởi phát ở ngoại vi, với các cảm giác thị giác như nhấp nháy (liếc) hoặc chớp sáng (photopsia). Mất trường thị giác thường xảy ra với các đường viền hình zíc zắc (như công sự hoặc aoopsia: hình dạng / hình dạng giống như hình ngôi sao hoặc pháo đài) và có thể lan rộng nhanh chóng. U xơ nháy mắt xảy ra trong bối cảnh đau nửa đầu kèm theo ánh sáng và xuất hiện ở cả hai mắt cùng một bên (đồng âm). Thời gian của u xơ cứng thường từ 20 đến 30 phút.Chẩn đoán phân biệt (các bệnh có các triệu chứng tương tự hoặc gần như giống hệt nhau): Trong chứng đau nửa đầu nhãn khoa (từ đồng nghĩa: đau nửa đầu nhãn khoa, đau nửa đầu ophtalmique, đau nửa đầu võng mạc) có thể xảy ra các cảm giác thị giác tương tự, nhưng thường là một bên và thời gian ngắn hơn (thường là 5-20 phút, hiếm khi dài hơn).
