Các triệu chứng liên quan | Vỡ xương mác

Các triệu chứng liên quan

Xương mác cô lập gãy là hiếm. Trong hầu hết các trường hợp, một xương mác xa gãy xảy ra, trong đó mắt cá doanh hoặc thậm chí cái đầu của xương mác cũng bị ảnh hưởng. Ngoài những chấn thương này, dây chằng syndesmosis cũng có thể bị thương như một phần của xương mác gãy.

Dây chằng syndesmosis là một cấu trúc dây chằng chặt chẽ, cắt dán hoặc đàn hồi hoặc kết nối dây chằng, nằm ở vùng xa, giữa xương chày và xương mác. Dây chằng tiếp hợp ở vùng xương chày và xương mác còn được gọi là hội chứng tibiofibularis. Dây chằng hợp vốn giữ khoảng cách giữa hai xương của thấp hơn Chân, tức là khoảng cách giữa xương chày và xương mác, không đổi.

Băng cộng hưởng cũng phục vụ để ổn định mắt cá ngã ba (malleolar fork). Tổn thương dây chằng khớp háng luôn dẫn đến những thay đổi ở phần trên mắt cá chung. Những tổn thương này phải luôn được điều trị để giữ gìn và bảo vệ khớp mắt cá chân trên từ viêm khớp.

Đau

Trong một vết nứt xương mác kín, đau trong xương mác, cũng như đau ở vùng xa xương mác, là những triệu chứng chủ yếu. Đồng thời, khu vực bị thương có thể bị sưng lên do chấn thương các cấu trúc xung quanh (tàu, mô hoặc dây thần kinh). Vì dây chằng hợp chất thường cũng bị thương trong gãy xương mác, đau có thể phát triển hơn khớp mắt cá chân trên, đặc biệt là ở phần trước của khớp cổ chân trên, khi dây chằng khớp cổ chân bị tổn thương hoặc chấn thương.

Chẩn đoán

Chẩn đoán gãy xương mác hoặc gãy xương mác xa liên quan đến khớp mắt cá chân trên được thực hiện bằng X-quang chẩn đoán, theo đó hình ảnh X-quang được chụp ở 2 mặt phẳng để cung cấp hình ảnh hoàn chỉnh về khớp. Vì gãy xương mác thường cũng liên quan đến chấn thương dây chằng bao khớp, nên cần phải kiểm tra MRI để làm rõ. X-quang ap: gãy xương mác với di lệch nhẹ

Điều trị

Tuy nhiên, nhìn chung, có thể nói rằng việc điều trị gãy xương mác phụ thuộc vào loại gãy. Các lựa chọn điều trị cho gãy xương mác được chia thành điều trị bảo tồn và điều trị phẫu thuật. Chân bị nghi ngờ, cẳng chân Đầu tiên được lắp bằng nẹp hoặc nẹp chỉnh hình để cố định. Cũng nên nâng cao chi dưới bị thương.

Để lập kế hoạch điều trị thêm, cần phải chẩn đoán chính xác xem đó có phải là gãy trơn, gãy riêng rẽ của xương mác hay không hay các cấu trúc khác, chẳng hạn như trên khớp mắt cá chân hoặc dây chằng syndesmosis, đã bị ảnh hưởng bởi chấn thương. Nếu đó là một vết gãy mịn, không di lệch của xương mác, nó có thể được điều trị bằng cách bó bột đi bộ. Tuy nhiên, nếu một số cấu trúc bị ảnh hưởng, chúng có thể cần được xử lý bằng các tấm, đinh vít hoặc dây kim loại.

Gãy trục xương mác hiếm khi cần điều trị phẫu thuật. Cerclages là vòng dây kim loại hoặc vòng dây được sử dụng trong phẫu thuật chấn thương để tạo xương cho các cấu trúc xương bị gãy. Với sự trợ giúp của các lớp chứng chỉ, các cấu trúc xương bị gãy được bao bọc xung quanh và do đó được tập hợp lại dưới hình thức tổng hợp xương (phẫu thuật nối hoặc nối hai mảnh xương). Trong hầu hết các trường hợp, một xương mác cái đầu gãy xương là do tác động trực tiếp của đầu xương mác (ví dụ như khi chơi bóng đá). Những vết gãy này có thể dẫn đến các biến chứng, vì một mức thấp hơn quan trọng Chân dây thần kinh (thần kinh peroneus / fibularis) chạy trực tiếp phía sau cái đầu của xương mác, có thể bị tổn thương trong những chỗ gãy này.