Cách điều trị cơn thoáng thiếu máu não cục bộ | Cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua (TIA)

Cách điều trị cơn thiếu máu não thoáng qua

Vì trong giai đoạn cấp tính của TIA nên không thể phân biệt nó với đột quỵ, liệu pháp điều trị đột quỵ khẩn cấp luôn được khởi xướng đầu tiên. Sau khi một thủ thuật hình ảnh, chẳng hạn như MRI, đã được thực hiện để loại trừ chảy máu, điều này bao gồm việc làm tan biến máu đông máu bằng thuốc. Đây được gọi là liệu pháp "ly giải".

Để thay thế cho liệu pháp điều trị bằng thuốc này, có thể xem xét phẫu thuật để loại bỏ dị vật gây co mạch. Ngoài liệu pháp cấp tính này, mục đích của liệu pháp tiếp theo phải là ngăn chặn sự phát triển thêm của rối loạn tuần hoàn. Điều này cũng áp dụng cho một TIA, vì điều này thường xảy ra như một "điềm báo" về một đột quỵ và điều này phải được ngăn chặn. Thủ tục tiếp theo thường bao gồm một liệu pháp dài hạn với các chất ức chế kết tập tiểu cầu, còn được gọi là thuốc chống đông máu, chẳng hạn như axit acetylsalicylic (ASA) hoặc triclopidine.

Khi nào tôi sẽ khỏe mạnh trở lại?

Theo định nghĩa, cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua được giới hạn theo thời gian, được diễn đạt bằng từ “nhất thời”. Mặc dù vẫn còn tranh cãi đáng kể trong giới chuyên môn về độ dài tối đa chính xác, nhưng tất cả các triệu chứng phải giảm hẳn trong vòng tối đa 24 giờ để nói về TIA. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng kéo dài ngắn hơn nhiều. Trong hơn 50% trường hợp, tất cả các triệu chứng biến mất trong vòng nửa giờ đầu tiên. Tuy nhiên, khi các triệu chứng xảy ra, không nên chờ đợi liệu chúng có tự biến mất hay không mà nên liên hệ với bệnh viện càng sớm càng tốt.

Tiên lượng cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua

Tiên lượng của cơn thoáng thiếu máu não cục bộ về cơ bản là tốt, vì theo định nghĩa, cơn này tự giới hạn và không để lại bất kỳ tổn thương vĩnh viễn nào. Tuy nhiên, ngay cả trong trường hợp một sự kiện đơn lẻ, các hậu quả điều trị cần thiết phải được rút ra sau một TIA. Điều này chủ yếu là do TIA có thể là một báo hiệu về một đột quỵ.

Do đó, 2/XNUMX tổng số bệnh nhân đột quỵ đã bị TIA trước khi sự kiện này xảy ra. Để có thể đánh giá nguy cơ đột quỵ sau khi TIA diễn ra, các bác sĩ sử dụng cái gọi là điểm số ABCDXNUMX, bao gồm các yếu tố nguy cơ khác nhau. cho một cơn đột quỵ. Để ngăn ngừa một cơn đột quỵ tiếp theo, một liệu pháp điều trị lâu dài dựa trên thuốc với thuốc chống đông máu, chẳng hạn như ASA, cũng nên được bắt đầu cho TIA. Nếu một liệu pháp như vậy được bắt đầu, một tiên lượng tốt thường có thể được giả định.