Dây thanh âm: Cấu trúc, Chức năng & Bệnh tật

Là một thành phần quan trọng của nếp gấp thanh nhạc, các dây thanh âm được ghép nối chủ yếu phục vụ cho việc hình thành giọng nói của con người. Nói một cách thông tục, nếp gấp thanh nhạc thường được gọi là dây thanh quản.

Các dây thanh âm là gì?

Sơ đồ cho thấy giải phẫu của dây thanh âm và các bệnh khác nhau của chúng. Nhấn vào đây để phóng to. Các dây thanh âm (ligamentum vocale) là một dây chằng đàn hồi kéo dài từ bề mặt sau của tuyến giáp xương sụn (cartilago thyreoidea) đến thanh quản của sụn sao (cartilago arytaenoidea) và nằm ở vùng giữa của thanh quản. Các dây thanh âm được ghép nối, giống như cơ thanh quản (Musculus vocalis), nằm trong nếp gấp thanh nhạc (Plicae phát âm) và điều chỉnh hình dạng và độ căng của các nếp gấp thanh quản cũng như thanh môn (Rima glottidis) thông qua hoạt động co bóp của cơ thanh âm và các cơ liên quan khác của thanh quản, và do đó hình thành giọng nói (về mặt kỹ thuật cũng là ngữ âm).

Giải phẫu và cấu trúc

Các dây thanh âm mô hình hóa rìa trung gian (giữa) của các thanh âm plicae cũng như các thanh âm (glottis) và được xếp chồng lên các cơ thanh quản, chúng cũng được ghép nối với nhau. Các sợi cơ của cơ thanh âm hợp nhất và tỏa ra thành dây thanh âm. Phần của dây thanh âm nằm về phía lòng thanh quản được bao phủ bởi niêm mạc của vảy biểu mô. Dây thần kinh tái phát, như một nhánh của dây thần kinh phế vị, nuôi dưỡng (cung cấp) các cơ của thanh quản chịu trách nhiệm cho dây thanh âm chuyển động, bao gồm cơ thanh âm. Các nếp gấp thanh quản thường được gọi trong ngôn ngữ hàng ngày là dây thanh âm, mặc dù hai dây thanh thực sự chỉ được hình thành bởi biểu mô nằm trên cơ thanh âm và các lớp sợi trên.

Chức năng và nhiệm vụ

Chức năng chính của dây thanh âm là tạo ra giọng nói hoặc phát âm. Khi các dây chằng bị rung bởi luồng không khí trong quá trình thở ra, âm thanh sẽ được tạo ra. Tần số của những rung động này, và do đó là cao độ cơ bản, được điều chỉnh bởi những thay đổi trong trạng thái căng của dây thanh âm. Do đó, các nếp gấp thanh quản và dây thanh quản căng thẳng để tạo ra âm cao với sự trợ giúp của cơ thanh quản, trong khi cơ chùng tạo ra âm thấp. Vì đàn ông nói chung có dây thanh âm dài hơn, họ có giọng trầm hơn. Các khối lượng Mặt khác, các âm không được điều khiển bởi dây thanh quản, mà bởi sức mạnh của luồng không khí. Âm sắc và độ đầy đặn của giọng hát được tạo ra bởi buồng cộng hưởng do yết hầu và khoang miệng và mũi tạo thành. Suốt trong hít phảiThanh môn được tạo thành bởi dây thanh và môi mở rộng, cho phép luồng không khí đi qua đây và tiếp tục qua khí quản vào đường thở dưới. Ngoài ra, thanh môn, được điều khiển bởi các dây thanh âm và cơ, hoạt động như một hàng rào bảo vệ mà qua đó việc đóng mở khí quản có thể được kiểm soát một cách có ý thức, ví dụ như khi di chuyển dưới nước.

Bệnh tật và phàn nàn

Bởi vì dây thanh quản không có tuyến sản xuất chất nhờn riêng, chúng có thể bị khô nhanh chóng, đặc biệt là vào mùa đông khi không khí nóng khô. La kêt quả của mất nước, các dây thanh quản trở nên bị kích thích, khiến giọng nói có màu sắc khó chịu và thô ráp. Ngoài ra, giọng nói khó chịu và thô ráp có thể cho thấy cơ thể đang thiếu nước, đặc biệt là khi bị cảm lạnh liên quan đến cổ họng. Tuy nhiên, hầu hết các rối loạn của dây thanh âm chức năng bắt nguồn từ kích ứng và viêm của nếp gấp thanh nhạc niêm mạc. Những thay đổi bệnh lý trong các nếp gấp thanh quản cũng thường ảnh hưởng đến dây thanh âm, vì những thay đổi này, cùng với các cơ thanh quản, phần lớn điểm các nếp gấp thanh quản. Do đó, nhiễm trùng cổ họng không được điều trị có thể gây ra u mô như nếp gấp thanh quản polyp (sự phát triển lành tính giống như khối u của niêm mạc), hạn chế chức năng của dây thanh âm. Giọng hát gấp polyp thường được biểu hiện bằng chứng giảm âm (, cũng có hai âm hoặc hai âm) và khàn tiếng, nhưng cũng có thể dẫn có nguy cơ ngạt thở nếu chúng biểu hiện rõ hơn. nốt gấp thanh quản, còn được gọi là nốt khóc, vì chúng có thể được cho là do trục trặc vĩnh viễn và / hoặc quá tải của bộ máy dây thanh, và được đặc trưng bởi độ cao ở các cạnh của nếp gấp thanh quản, có thể ảnh hưởng đến dây thanh. khói và các phản ứng dị ứng có thể gây kích ứng dây thanh quản và môi. Nếu các nếp gấp thanh quản không còn có thể đóng hoặc mở hoàn toàn do kết quả của phẫu thuật tuyến giáp, tê liệt dây thần kinh dây thanh, một khối u hoặc nhiễm vi-rút, đây được gọi là tê liệt dây thanh âm, có thể đi kèm với rối loạn phát âm (đặc biệt là khàn tiếng) Và thở các vấn đề. Hơn nữa, phù nề nếp gấp thanh quản (phù Reinke) có thể làm giảm chức năng của dây thanh và gây ra khàn tiếng, vô thanh, và thở vấn đề.