Chẩn đoán
Chẩn đoán của một thận lây nhiễm tương đối dễ thực hiện với các phương tiện thích hợp. Trọng tâm chính là loại trừ thiệt hại nghiêm trọng hơn đối với thận, trong trường hợp xấu nhất có thể phải phẫu thuật sửa chữa. Trước tiên, bác sĩ bắt đầu với bệnh nhân tiền sử bệnh.
Đây, những lời phàn nàn gay gắt, đau và các sự kiện trước đó được điều tra một cách có hệ thống. Do đó, một cú đánh vào lưng hoặc bên hông trước khi xuất hiện các triệu chứng có thể đã hướng đúng hướng. Một cuộc kiểm tra lâm sàng sau đây.
Ở đây bác sĩ sẽ tìm kiếm các dấu hiệu có thể nhìn thấy thận vết thương như đỏ, sưng và bầm tím ở mạn sườn và sờ thấy vùng bị ảnh hưởng. Sức ép đau hầu như luôn có mặt trong suy thận. Ngoài ra, cần lấy mẫu nước tiểu và kiểm tra sự hiện diện của máu.
Các dải thử nghiệm đặc biệt có sẵn để phát hiện máu trong trường hợp tiểu máu vi lượng, nước tiểu đổi màu ngay cả với nước tiểu trông bình thường. Những phương pháp đơn giản và nhanh chóng này có thể được bổ sung bằng một loạt các kỹ thuật hình ảnh nếu bác sĩ không thể kết luận một cách đáng tin cậy rằng có suy thận hoặc muốn loại trừ những tổn thương đồng thời khác mà thoạt nhìn không thể phát hiện được. Siêu âm là một trong những khả năng của hình ảnh.
Không thể đánh giá chính xác mức độ nghiêm trọng của chấn thương, nhưng có thể phân biệt giữa chấn thương thận và các chấn thương nghiêm trọng hơn ở thận. Trong trường hợp thận bị chèn ép, chỉ có tụ máu dưới viên nang có thể nhìn thấy trên hình ảnh. Vì vậy, có một sự mở rộng rõ ràng của thận.
Phức hợp của phỏng vấn chi tiết, tiền sử và dấu hiệu lâm sàng kết hợp với siêu âm hình ảnh và kiểm tra nước tiểu là đủ để chẩn đoán một suy thận. Tuy nhiên, nếu bác sĩ không chắc chắn liệu chấn thương có vượt quá chấn thương thận hay không, thì nên thực hiện các biện pháp khác. Chụp cắt lớp vi tính có thể hữu ích để đánh giá chính xác thận.
Nó hiển thị chi tiết toàn bộ cơ thể trong các hình ảnh mặt cắt và cho phép đưa ra tuyên bố về mức độ, các khu vực liên quan và tổn thương lân cận do chấn thương gây ra. Nhược điểm của CT là độ bức xạ cao. Tuy nhiên, nó chắc chắn có thể loại trừ những chấn thương nghiêm trọng hơn.
MRI (chụp cộng hưởng từ) đóng một vai trò khá phụ và do chi phí cao nên hầu hết được sử dụng để tái khám. Tuy nhiên, MRI có thể được quan tâm trong chẩn đoán ở trẻ em vì ít tiếp xúc với bức xạ. Trong trường hợp thận bị va chạm nhẹ, cả CT và MRI đều không được sử dụng.
