Bệnh Gout or tăng axit uric máu là một bệnh chuyển hóa được nhiều người biết đến. Trong trường hợp này, có sự gia tăng và tập trung of A xít uric trong máu, trong đó Auswrikung của nó chủ yếu dẫn đến khớp nghiêm trọng viêm và đau khớp. Nó chủ yếu được chia thành cấp tính bệnh gút tấn công và bệnh gút mãn tính.
Bệnh gút là gì?
Bệnh Gout or tăng axit uric máu, trước đây còn được gọi là kềm, là một bệnh chuyển hóa. Điển hình của bệnh gút chủ yếu là sự tích tụ của A xít uric trong máu, từ đó A xít uric tinh thể hình thành theo thời gian. Sau đó, chúng được gửi vào khớp, gân và bursae. Trong quá trình này, sau đó là nghiêm trọng đau trong khu vực của khớp (chung viêm), theo đó hầu hết là tổn thương khớp không thể phục hồi. Hơn nữa, bệnh gút có thể được chia thành hai dạng:
1. bệnh gút nguyên phát: cơ thể tạo ra nhiều axit uric hơn là bài tiết qua thận và bàng quang. Bệnh gút thứ phát: Ở dạng này, tổn thương lâu dài đã được gây ra bởi việc sản xuất axit uric và sự tích tụ của nó trong cơ thể. Ví dụ, thận sự thất bại có thể là nguyên nhân gây chết tế bào trong trường hợp này. Bệnh gút thường xuất hiện ở những người có mức sống cao. Hầu hết, nó ảnh hưởng đến nam giới ở độ tuổi trưởng thành hơn (từ 40 đến 60 tuổi).
Nguyên nhân
Nguyên nhân của bệnh gút vẫn chưa được hiểu đầy đủ. Tuy nhiên, người ta cho rằng nguyên nhân di truyền gây ra bệnh gút trong hầu hết các trường hợp. Khuynh hướng di truyền có thể là nguyên nhân tạo ra quá nhiều axit uric trong trường hợp này. Một khiếm khuyết di truyền cũng có thể là nguyên nhân không đủ Urê được đào thải ra ngoài. Trong quá trình này, Urê tinh thể được lắng đọng trong máu và di chuyển vào khớp, gân và bùng phát các khớp. Điều này dẫn đến doanh viêm, có thể rất đau đớn. Các nguyên nhân khác có thể là do rối loạn chuyển hóa, trong đó purin, được tìm thấy chủ yếu trong thịt và nội tạng, gây ra sản xuất quá mức Urê. Những người ăn nhiều thịt và rượu đặc biệt có thể phát triển bệnh gút. Tương tự như vậy, những cơn gút cấp có thể xảy ra ở những người mắc bệnh này.
Các triệu chứng, phàn nàn và dấu hiệu
Bệnh gút ban đầu thường chỉ thấy ở một khớp. Trong giai đoạn đầu, chỉ có nồng độ axit uric tăng cao, chưa gây ra bất kỳ triệu chứng rõ ràng nào. Những dấu hiệu đầu tiên có thể là thận đá hoặc cấp tính cuộc tấn công của bệnh gút. Trong giai đoạn thứ hai, nghiêm trọng đau xảy ra ở các khớp riêng lẻ. Trong hầu hết các trường hợp, các khớp bàn chân và ngón chân bị ảnh hưởng; trong khoảng tám phần trăm trường hợp, các triệu chứng ảnh hưởng đến các khớp của cả hai bàn chân. Thông thường, đầu tiên cơn gút xảy ra vào ban đêm và có thể kéo dài trong vài ngày. Dấu hiệu viêm thường được nhận thấy tại khớp bị ảnh hưởng. Các khớp sau đó có màu đỏ dễ nhận thấy, nhạy cảm khi chạm vào và quá nóng. Các da trên khớp bị ảnh hưởng có thể bị bong tróc hoặc ngứa. Thỉnh thoảng, một cuộc tấn công của bệnh gút có liên quan đến các triệu chứng khác. Điển hình, có sốt, đau đầu hoặc đánh trống ngực, chẳng hạn. Một số bệnh nhân cũng gặp phải các phàn nàn về đường tiêu hóa. Những người khác biệt cũng cảm thấy yếu đuối và hiệu suất của họ bị hạn chế. Sau một số cơn gút, khả năng vận động của các khớp cũng giảm, liên quan đến đau và sưng tấy. Giữa các cuộc tấn công, những người bị ảnh hưởng không có triệu chứng. Bệnh gút mãn tính được biểu hiện bằng thực tế là các triệu chứng kéo dài vĩnh viễn và tăng cường độ khi chúng tiến triển.
Khóa học
Diễn biến của bệnh gút có thể không có thêm biến chứng nếu bệnh được bác sĩ nhận biết kịp thời. Đặc biệt là mức axit uric nên được kiểm tra đặc biệt trong bối cảnh chẩn đoán. Ngược lại, nếu không điều trị, bệnh gút có thể phát triển thành bệnh gút mãn tính. Quá trình của bệnh gút không được điều trị như sau: 1. cấp tính cơn gút, 2. giai đoạn gút liên tục, 3. gút mãn tính.
Các biến chứng
Nếu không điều trị bệnh gút thích hợp, những người bị ảnh hưởng có nguy cơ bị các di chứng khác nhau. Các biến chứng điển hình của bệnh gút bao gồm biến dạng khớp và các nốt mô mềm. Nếu dấu sắc cuộc tấn công của bệnh gút xảy ra, nó thường dẫn đến đau dữ dội. Ngoài ra, sốt có thể xảy ra do phản ứng viêm. Thông thường, cơn gút chữa lành mà không có hiệu ứng bổ sung. Tuy nhiên, các cuộc tấn công tiếp theo không phải là hiếm, nếu không có phương pháp điều trị chuyên nghiệp nào được đưa ra để giảm mức axit uric của cơ thể, các cơn gút xuất hiện với khoảng thời gian ngày càng ngắn. Điều này làm tăng nguy cơ tổn thương vĩnh viễn cho khớp và xương. Hậu quả là bệnh nhân liên tục bị sưng, đau và bất động khớp. Ngoài ra, khớp bị ảnh hưởng có vẻ ửng đỏ và quá nóng. Trong trường hợp bệnh gút mãn tính, tinh thể lắng đọng có thể hình thành ở các bộ phận khác nhau của cơ thể, có thể được nhìn thấy trên X-quang. Các bác sĩ gọi những chất lắng đọng này là tophi gút. Tuy nhiên, chúng chỉ xảy ra hiếm khi. Một tác động tiêu cực khác của bệnh gút là sự gia tăng nồng độ axit uric, đôi khi dẫn đến thận sự suy giảm. Điều này bao gồm sự hình thành của sỏi thận, phát sinh từ sự lắng đọng axit uric. Do đó, chúng có nguy cơ gây ra những cơn đau quặn thận. Chúng cũng thúc đẩy tình trạng viêm thận và nhiễm trùng đường tiết niệu. Đôi khi nồng độ axit uric trong thận tăng cao đến mức gây ra tình trạng suy cấp tính của cơ quan.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ?
Những người xanh xao hoặc trắng bệch bất thường da nên tham khảo ý kiến bác sĩ để được an toàn. Nếu có sưng khớp, đau xương cũng như cử động bị hạn chế, cần đến bác sĩ. Trước khi dùng bất kỳ loại thuốc giảm đau nào, luôn cần tham khảo ý kiến của chuyên gia y tế để tránh bệnh nặng thêm. Nếu cơn đau lan rộng hoặc sưng tấy tăng kích thước, cần đến bác sĩ ngay lập tức. Nếu một số khớp bị ảnh hưởng trong quá trình tiếp tục của bệnh, sự thay đổi cũng nên được trình bày với bác sĩ. Nếu động cơ hạn chế dẫn để cơ thể bị căng một bên hoặc tư thế không tốt, cần đến bác sĩ. Nếu có màu đỏ của da, nhiệt độ cơ thể tăng, và các khớp nóng, có nguyên nhân đáng lo ngại. Cần phải đến gặp bác sĩ để có thể bắt đầu điều trị. Nếu Hoa mắt, buồn nôn or ói mửa xảy ra nhiều lần, nên liên hệ với bác sĩ. Nếu có cảm giác bồn chồn, cáu kỉnh bên trong, cũng như gia tăng trải nghiệm về căng thẳng, tham khảo ý kiến của bác sĩ là cần thiết. Nếu các nghĩa vụ hàng ngày trong công việc hoặc trong cuộc sống riêng tư không còn có thể được thực hiện như bình thường, thì nên hỏi ý kiến bác sĩ. Nếu các vấn đề tâm lý xảy ra, cũng cần đến bác sĩ. Cần tìm kiếm sự trợ giúp đối với những người khiếm khuyết về cảm xúc hoặc tinh thần cũng như các vấn đề về hành vi.
Điều trị và trị liệu
Mắc bệnh gút nhất định phải được bác sĩ thăm khám và điều trị, nếu không có thể gây ra các biến chứng nguy hiểm đến tính mạng hoặc suy thận. Điều trị bệnh gút chủ yếu tập trung vào việc hạ nồng độ axit uric trong máu. Hơn nữa, các triệu chứng khó chịu đi kèm sẽ được giảm bớt. Trên hết, đau khớp, sưng và đau ở tay chân là trọng tâm của bệnh gút điều trị. Ngoài ra, điều trị y tế sẽ ngăn ngừa bệnh gút mãn tính. Các loại thuốc sau đây có thể được xem xét: kháng viêm chống viêm thuốc đối với bệnh gút nặng, cortisol-còn lại glucocorticoid as thuốc giảm đau và thuốc chống cháy, và / hoặc colchicin để giảm cơn gút cấp tính đau khớp. Tuy nhiên, colchicin không làm giảm nồng độ axit uric và do đó chỉ nhằm mục đích giảm triệu chứng. Trong quá trình tự điều trị, lạnh nén các khớp bị ảnh hưởng là hữu ích. Các chi này cũng nên được giữ yên. Ngoài ra, nên uống nhiều nước để giảm tập trung của Hanrstoff. CÓ CỒN và các món thịt mỡ nên tránh trong mọi trường hợp.
Triển vọng và tiên lượng
Bệnh gút tuy không thể chữa khỏi nhưng đáp ứng rất tốt với việc điều trị bằng thuốc. Những bệnh nhân có kỷ luật tuân thủ một lượng purin thấp chế độ ăn uống có thể ảnh hưởng tích cực đến tiên lượng. Cơn đầu tiên thường tự thuyên giảm sau một đến hai tuần. Nhiều người trong số những người bị ảnh hưởng không đau trong một thời gian dài sau đó, nhưng vẫn nên bắt đầu dùng thuốc hạ axit uric ngay lập tức. Điều này có thể ngăn chặn sự xuất hiện của các cuộc tấn công tiếp theo. Bệnh nhân bệnh niệu có nguy cơ mắc bệnh tim mạch tăng lên đáng kể và bệnh tiểu đường mellitus. Tránh thịt, rượu và dư thừa đường làm giảm mối đe dọa của các bệnh thứ cấp này. Bệnh nhân nam được hưởng lợi đặc biệt từ việc thay đổi thói quen ăn uống của họ. Nếu không được điều trị, bệnh sẽ tiến triển thành những đợt tái phát trở nên thường xuyên hơn và cuối cùng chuyển thành mãn tính điều kiện. Các bề mặt khớp bị phá hủy, và xảy ra sự dày lên và biến dạng không thể phục hồi của khớp. Hậu quả điển hình của bệnh gút mãn tính còn được gọi là hạt tophi. Đây là những urat lắng đọng không đau trực tiếp dưới da. Chúng thường được tìm thấy trên auricle và gần các khớp. Trong trường hợp bất lợi nhất, viêm khớp urica dẫn đến tổn thương thận, có thể biểu hiện thành viêm thận và thậm chí là suy thận cấp tính.
Phòng chống
Bệnh gút có thể được ngăn ngừa tương đối tốt. Điều này bao gồm việc tránh một chế độ ăn uống nhiều mỡ và thịt. Tương tự như vậy, không uống rượu, vì điều này có thể dẫn tăng axit uric tập trung. Uống nhiều nước để làm loãng urê và thải ra ngoài nhanh hơn.
Theo dõi
Là một phần của quá trình theo dõi bệnh gút, nồng độ axit uric được kiểm tra thường xuyên để kiểm tra chế độ dùng thuốc. Tùy thuộc vào kết quả khám, thuốc có thể được điều chỉnh hoặc duy trì. Nếu cần, chế độ ăn uống, tập thể dục và các thành phần khác của điều trị cũng được kiểm tra. Kiểm tra tiến triển ban đầu diễn ra vài lần trong năm và có thể giảm bớt nếu bệnh tiến triển tích cực. Nếu các triệu chứng không giảm hoặc thậm chí trở nên nghiêm trọng hơn, vĩnh viễn điều trị được chỉ dấu. Quá trình chuyển hóa purin phải được điều chỉnh để giảm bớt các triệu chứng điển hình và phục hồi lâu dài. Sau cơn gút cấp, người bệnh phải nghỉ ngơi và tiếp tục chườm mát vùng bị bệnh. Trong quá trình chăm sóc theo dõi, các nguyên nhân của bệnh được xác định để đưa ra liệu pháp thích ứng tối ưu. Tương tự như vậy, phải tránh các tác nhân có thể gây ra như rượu hoặc chế độ ăn uống giàu purin, vì trong hầu hết các trường hợp, chúng làm trầm trọng thêm các triệu chứng. Sau khi phẫu thuật, nếu cần thiết trong trường hợp khớp bị phá hủy do khớp, nghỉ ngơi và phục hồi sức khỏe trở lại theo thứ tự trong ngày. Bệnh nhân phải tái khám sau một đến hai tuần và đến gặp bác sĩ nội khoa chịu trách nhiệm và tùy thuộc vào các triệu chứng, các bác sĩ chuyên khoa khác định kỳ để kiểm tra sức khỏe.
Những gì bạn có thể tự làm
Với bệnh gút nên tham khảo ý kiến bác sĩ trong mọi trường hợp. Chuyên gia y tế sẽ kê đơn các loại thuốc thích hợp và y tế thông thường các biện pháp tùy thuộc vào nguyên nhân. Để hỗ trợ điều trị ban đầu, những người bị ảnh hưởng có thể thực hiện một số biện pháp tự lực các biện pháp. Trong cơn cấp tính, các khớp bị viêm cần được làm mát bằng cách chườm hoặc chườm. Các chi bị ảnh hưởng nên được nâng cao và di chuyển càng ít càng tốt. Điều này nên đi kèm với việc uống nhiều nước hoặc trà để các tinh thể nhanh chóng được đào thải. Nên tránh uống rượu. Điều tương tự cũng áp dụng cho các loại thực phẩm giàu purin như nội tạng, thịt quay, hải sản, thực phẩm có chứa men, rau bina và súp lơ. Một phương pháp điều trị bệnh gút tại nhà hiệu quả là quả anh đào. Trong quả có chứa chất chống viêm, đồng thời giúp trung hòa axit uric trong máu và giảm đau. Các loại thực phẩm khác giúp loại bỏ axit uric (chẳng hạn như cần tây hoặc củ cải) cũng có thể được ăn thường xuyên hơn trong thời gian bị bệnh gút. Ngoài ra, những người bị ảnh hưởng phải giải quyết các nguyên nhân gây ra bệnh gút. Những người bị béo phì nên cố gắng giảm cân, trong khi những người nghiện rượu nên tìm kiếm sự trợ giúp điều trị. Nếu bệnh thận hoặc loại 2 bệnh tiểu đường hiện tại, liệu pháp lâu dài với sự hỗ trợ chuyên môn có thể là cần thiết.
