Các triệu chứng
A tim cuộc tấn công biểu hiện ở cấp tính và nghiêm trọng đau và một cảm giác căng thẳng và áp lực trong ngực, cũng có thể lan ra cánh tay, hàm hoặc bụng. Các triệu chứng khác bao gồm buồn nôn, khó tiêu, khó thở, ho, đổ mồ hôi, xanh xao, sợ chết, bất tỉnh và chóng mặt. Nhồi máu cơ tim kéo dài hơn 20 phút và vẫn tồn tại ngay cả sau khi quản lý of nitroglyxerin. Nó cũng có thể không điển hình và không có triệu chứng. Nhồi máu cơ tim đe dọa tính mạng và là một cấp cứu y tế. Tỷ lệ tử vong là 30 đến 40 phần trăm. Các dịch vụ y tế khẩn cấp phải được thông báo ngay lập tức, không chậm trễ, ở nhiều quốc gia bằng cách gọi số 144, và các biện pháp cấp cứu ngay lập tức có thể được bắt đầu cho đến khi họ đến nơi nếu họ đã được đào tạo thích hợp, xem thêm tại http://www.helpbyswissheart.ch
Nguyên nhân
Nguyên nhân của một tim cuộc tấn công thường là một máu cục máu đông bao gồm một trong những động mạch vành trên một xơ cứng động mạch bị vỡ đĩa, cắt nguồn cung cấp ôxy và chất dinh dưỡng cho tim cơ bắp (cơ tim) trong một khoảng thời gian dài. Điều này dẫn đến tổn thương các tế bào cơ tim và phá hủy một phần cơ tim. Điều này thường do xơ vữa động mạch của động mạch vành, là điểm khởi đầu cho sự phát triển của huyết khối. Các yếu tố nguy cơ dẫn đến đau tim bao gồm:
- Độ tuổi
- Cơ sở gia đình
- Cao huyết áp
- Không thuận lợi máu mức lipid (LDL, chất béo trung tính, cholesterol, Thấp HDL).
- Đái tháo đường, đường huyết cao
- Hút thuốc lá, hút thuốc lá thụ động
- Không hoạt động thể chất đủ, lối sống ít vận động.
- Thừa cân, béo bụng
- Một số loại thuốc
- Chất độc hại như cocaine, amphetamine
- Căng thẳng
- Lý lịch cá nhân
Chẩn đoán
Chẩn đoán và điều trị được thực hiện trong điều trị y tế dựa trên các triệu chứng lâm sàng, kiểm tra thể chất với ống nghe, với điện tâm đồ, chẩn đoán trong phòng thí nghiệm và kỹ thuật hình ảnh, trong số những kỹ thuật khác.
Điều trị phi y tế
Mục tiêu chính của điều trị cấp tính là loại bỏ sự tắc nghẽn trong động mạch càng nhanh càng tốt, bằng thuốc hoặc thuốc (liệu pháp ly giải). Đây là để khôi phục máu chảy và bảo vệ cơ tim khỏi bị tổn thương thêm. Nếu có thể, phương pháp nong mạch vành (can thiệp mạch vành qua da, PCI) được thực hiện.
Thuốc điều trị
Các loại thuốc sau được sử dụng trong điều trị nhồi máu cơ tim cấp tính: Thuốc chống huyết khối để làm tan cục máu đông và ngăn ngừa nó:
- Thuốc chống kết tập tiểu cầu như axit acetylsalicylic.
- Heparin trọng lượng phân tử thấp
- Thuốc đối kháng P2Y12 như clopidogrel
- Thuốc tiêu sợi huyết
Oxy để cung cấp cho các mô do giảm cung lượng tim Thuốc giảm đau để kiểm soát cơn đau:
- Thuốc phiện: morphin
Nitrat để điều trị đau ngực và giãn mạch:
- Nitroglyxerin
Thuốc hạ huyết áp để giảm huyết áp và làm dịu tim:
- Thuốc chẹn beta
- Chất gây ức chế ACE
- Người Sartan
Thuốc chống huyết khối (axit acetylsalicylic, Chất đối kháng P2Y12, chất đối kháng vitamin K), thuốc chống tăng huyết ápvà statin được sử dụng để điều trị dự phòng thứ phát sau nhồi máu.
Phòng chống
- Bình thường hóa huyết áp, đường huyết và mức độ lipid.
- Không hút thuốc
- Chú ý đến một chế độ ăn uống lành mạnh
- Tập thể dục đầy đủ
- Hướng đến cân nặng bình thường, giảm mỡ vùng bụng
- Không tiêu thụ chất say bất hợp pháp
- Quản lý căng thẳng
- Phòng ngừa bằng thuốc
