Viêm amiđan (Viêm amiđan): Điều trị bằng thuốc

Mục tiêu trị liệu

  • Loại bỏ các mầm bệnh
  • Tránh các biến chứng

Khuyến nghị trị liệu

  • Quy trình chẩn đoán hoặc quyết định điều trị ở bệnh nhân từ 3 đến 14 tuổi và (nghi ngờ) viêm amidan / viêm amidan với sự hỗ trợ của điểm McIsaac (xem phần “Khám sức khỏe” bên dưới):
    • McIsaac chấm 3-5 điểm: GABHS viêm amiđan (GABHS = beta tan huyết nhóm A liên cầu khuẩn) nhiều khả năng; nếu có liên quan để quyết định: ngoáy họng để nuôi cấy vi sinh hoặc xét nghiệm nhanh; xét nghiệm dương tính → antibiosis.
    • Điểm McIsaac -1-2 điểm: có nhiều khả năng bị viêm amidan do virus:
      • Nếu diễn tiến tự phát là thuận lợi → không chẩn đoán.
      • Trong trường hợp không có phát xạ tự phát, chẩn đoán vi sinh bệnh nghiêm trọng hoặc đơn phương có liên quan.
  • Quy trình chẩn đoán hoặc quyết định điều trị ở bệnh nhân trên 15 tuổi và (nghi ngờ) viêm amidan / viêm amidan với sự hỗ trợ của điểm McIsaac (xem phần “Khám sức khỏe” bên dưới):
    • McIsaac chấm 3-4 điểm: GABHS viêm amiđan nhiều khả năng; nếu có liên quan đến quyết định: ngoáy họng để cấy vi sinh hoặc xét nghiệm nhanh; → điều trị bằng kháng sinh.
    • Điểm McIsaac 0-2 điểm: nhiều khả năng viêm amidan do virus:
      • Nếu diễn tiến tự phát là thuận lợi → không chẩn đoán.
      • Trong trường hợp không có phát xạ tự phát, chẩn đoán vi sinh bệnh nghiêm trọng hoặc đơn phương có liên quan.
  • Kháng sinh điều trị yêu cầu phát hiện hoặc nghi ngờ khẩn cấp về sự hiện diện của viêm amidan do liên cầu β-hemoyl hóa! Sau khi loại trừ viêm amidan do β-hemoyl hóa liên cầu khuẩn nhóm A, C hoặc G, liệu pháp kháng sinh thường không hữu ích. Điều trị thường với penicillin V; Trong trường hợp không dung nạp penicillin: cefadroxil hoặc erythromycin Chỉ đối với một số tác nhân gây bệnh khác, hiện nay rất hiếm (ví dụ, vi khuẩn Corynebacterium diphtheriae), lợi ích của liệu pháp kháng sinh là không thể nghi ngờ.
  • Thời gian sử dụng kháng sinh điều trị: 5 - 7 ngày (tùy đại lý); xem lại liệu pháp kháng sinh sau 3 đến 4 ngày để xác định xem liệu pháp điều trị có đáp ứng hay không.
  • Điều trị triệu chứng: chống viêm không steroid thuốc: ví dụ ibuprofen or paracetamol, hàng ngày trong 2 (-3) ngày.

Để ý. Axit axetylsalicylic (ASA) không được sử dụng cho trẻ em dưới 12 tuổi, nếu không sẽ gây ra biến chứng đe dọa tính mạng - cái gọi là Hội chứng Reye - có thể xảy ra. Điều này điều kiện được kết hợp với não và gan thiệt hại và đe dọa tính mạng của trẻ em bị ảnh hưởng.

Bổ sung (bổ sung chế độ ăn uống; các chất quan trọng)

Các chất bổ sung chế độ ăn uống phù hợp để bảo vệ tự nhiên phải chứa các chất quan trọng sau:

Lưu ý: Các chất quan trọng được liệt kê không thể thay thế cho việc điều trị bằng thuốc. Ăn kiêng bổ sung dự định bổ sung tướng quân chế độ ăn uống trong hoàn cảnh sống cụ thể.