Tại sao Amitriptyline lại gây ra tác dụng phụ?
Tại sao Amitriptyline làm cho các phản ứng phụ có một số lý do. Lý do chính là amitriptyline, như một loại thuốc hướng thần, hoạt động trung tâm trong não và do đó ảnh hưởng đến điểm chuyển mạch quan trọng nhất của cơ thể con người. Do đó, dưới một thuốc chống trầm cảm trị liệu với Amitriptyline luôn có những tác dụng phụ khác nhau, một số bệnh nhân bị ảnh hưởng nhiều hơn những bệnh nhân khác.
Tại sao Amitriptyline lại gây ra tác dụng phụ và tại sao một số bệnh nhân bị ảnh hưởng nhiều hơn những bệnh nhân khác vẫn chưa được hiểu một cách chắc chắn. Các tác dụng phụ của amitriptylin được gây ra, trong số những thứ khác, bởi thực tế là amitriptylin đảm bảo rằng lượng chất truyền tin (chất dẫn truyền thần kinh) noradrenalin tăng lên và serotonin đang hoạt động trong não và máu. Một mặt, các chất dẫn truyền thần kinh này gây ra tác dụng chống trầm cảm, nhưng mặt khác chúng cũng kích hoạt các thụ thể khác, chẳng hạn như các thụ thể trong tim.
Ví dụ, điều này có thể dẫn đến một bệnh nhân liên tục trải qua tim vấp ngã (đánh trống ngực). Tại sao amitriptylin gây ra tác dụng phụ cũng có thể được giải thích bởi thực tế là nó có cái gọi là tác dụng kháng cholinergic trong não. Điều này có nghĩa là tác dụng của chất truyền tin acetylcholine bị giảm. Trong số những thứ khác, acetylcholine đặc biệt quan trọng để duy trì sự tập trung. Nếu có sự giảm chất truyền tin này, rối loạn nồng độ và dẫn đến buồn ngủ nhất định.
Tăng cân
Tăng cân khi điều trị bằng amitriptyline là một trong những tác dụng phụ phổ biến nhất. Việc tăng cân là do bệnh nhân lên cơn thèm ăn lặp đi lặp lại do uống thuốc. Điều này làm thay đổi lượng thức ăn và tăng cân nhanh hơn.
Một lý do khác dẫn đến tăng cân do amitriptyline là do đường tiêu hóa của nhiều bệnh nhân bị mất cân bằng và táo bón xảy ra thường xuyên hơn. Một lý do khác khiến amitriptyline tăng cân có thể là do bệnh nhân bị trầm cảm nặng, thường xuyên quên ăn. Sau đó, dùng amitriptyline có tác dụng cải thiện tâm trạng, khuyến khích bệnh nhân ăn nhiều hơn và tham gia tích cực hơn vào cuộc sống. Trong trường hợp này, tăng cân từ amitriptyline cũng tích cực, nhưng trong hầu hết các trường hợp, nó có nhiều khả năng xảy ra như một tác dụng phụ và thúc đẩy các bệnh như bệnh tiểu đường bệnh đái tháo đường (tiểu đường) và tim các vấn đề (ví dụ bệnh tim mạch vành). Nếu amitriptylin làm tăng cân mạnh, bệnh nhân nên trao đổi với bác sĩ điều trị (bác sĩ tâm thần hoặc bác sĩ thần kinh) về việc thay đổi thuốc nếu cần thiết để tránh hậu quả lâu dài do tăng cân.
Tổn thương mắt
Amitriptyline là một thuốc chống trầm cảm thuốc hoạt động mạnh trong não và do đó có thể dẫn đến nhiều tác dụng phụ. Amitriptyline có thể gây ra tác dụng phụ trên mắt. Một mặt, nó có thể dẫn đến rối loạn thị giác, đặc biệt nếu bệnh nhân uống thêm rượu.
Mặt khác, bệnh nhân có thể gặp khó khăn trong việc điều chỉnh và thích ứng tivi và thị lực gần nhau. Tác dụng phụ này của amitriptyline trên mắt được gọi là rối loạn chỗ ở. Trong trường hợp này, tầm nhìn của các đối tượng ở xung quanh (chỗ ở gần) hoặc tầm nhìn của các đối tượng ở khoảng cách xa (chỗ ở xa) bị suy giảm.
Do tác dụng phụ của amitriptylin đối với mắt, bệnh nhân có thể phải đeo kính để bù đắp cho thị lực bị giảm. Một tác dụng phụ đặc biệt thường xuyên của amitriptyline đối với mắt là làm giảm sự di chuyển. Trong trường hợp này, bệnh nhân đặc biệt khó nhìn thấy các vật được lấy nét ở gần, vì các vật thể hoặc chữ cái bị mờ đi.
Điều này thể hiện chủ yếu ở việc bệnh nhân phải cầm cuốn sách hoặc tờ báo cách xa mình một cách bất thường để có thể đọc chúng. Thường thì các tác dụng phụ trên mắt do amitriptylin có thể hồi phục sau khi ngừng thuốc, tức là bệnh nhân có thể nhìn sắc bình thường trở lại ngay sau khi ngừng dùng thuốc. Tuy nhiên, những thay đổi không thể phục hồi ở mắt cũng có thể xảy ra, nhưng những thay đổi này thường là tối thiểu và có thể được bù đắp hoàn toàn bằng cách đeo kính.
