Chẩn đoán | Suy giáp

Chẩn đoán

Để có thể chẩn đoán suy giáp, bác sĩ chăm sóc của bạn trước tiên sẽ có một cuộc trò chuyện chi tiết về các triệu chứng hiện tại của bạn và tiền sử gia đình của bạn điều kiện. Bác sĩ cũng sẽ quan tâm đến câu hỏi về thói quen ăn uống của bạn, để khám phá ra bất kỳ i-ốt thiếu hụt do không cung cấp đủ i-ốt qua thức ăn. Cuộc phỏng vấn được gọi là anamnesis được theo sau bởi kiểm tra thể chấtNgười khám định vị mình phía sau bệnh nhân và sờ nắn cổ vùng bằng cả hai tay.

Ví dụ, các phát hiện sờ nắn có thể cung cấp các dấu hiệu về sự mở rộng của tuyến giáp. Nếu suy giáp bị nghi ngờ, một siêu âm quét được thực hiện trên bệnh nhân nằm. Các siêu âm cung cấp thông tin về kích thước, điều kiện, vị trí và cấu trúc của tuyến giáp.

Một cuộc kiểm tra bổ sung như là một phần của quá trình làm rõ chẩn đoán của suy giáp có thể được thực hiện bằng cách sử dụng cái gọi là Xạ hình. Tại đây, một chất được đánh dấu phóng xạ được đưa vào hệ tuần hoàn của cơ thể thông qua tĩnh mạch. Bình thường, chất này tích tụ trong mô tuyến giáp và có thể hình dung được.

Nếu tuyến giáp là suy giáp, tuyến giáp hấp thụ chất này với tốc độ giảm. Phương pháp khám này không phải là phương pháp thường quy trong chẩn đoán suy giáp, nhưng được sử dụng cho một số vấn đề nhất định. Nếu nghi ngờ suy giáp, a máu kiểm tra được thực hiện để xác định giá trị tuyến giáp.

Cái gọi là TSH giá trị, T3 và T4 được xác định. Các TSH giá trị, viết tắt của hormone kích thích tuyến giáp, được sản xuất ở trung tâm hệ thần kinh trong tuyến yên và kích thích tuyến giáp sản xuất kích thích tố qua đường máu. Trong suy giáp nguyên phát, TSH mức độ được nâng lên bởi vì cơ chế phản hồi tiêu cực cho não vắng mặt do sự sản xuất thiếu hụt T3 và T4, do đó kích thích ồ ạt sản xuất TSH.

Trong suy giáp thứ phát, vấn đề nằm ở chỗ não, nơi sản xuất TSH, đó là lý do tại sao mức độ bị hạ thấp. Giá trị TSH bình thường phần lớn loại trừ suy giáp. Tuyến giáp kích thích tố T3 và T4 vẫn có thể trong giới hạn bình thường (suy giáp tiềm ẩn), trong giới hạn bình thường thấp hơn hoặc giảm.

Trong trường hợp thứ hai, điều này được gọi là suy giáp biểu hiện. Nếu mua được Hashimoto's viêm tuyến giáp bị nghi ngờ, thyroglobulin và thyroperoxidase kháng thể trong máu cũng được xác định. Ở trẻ sơ sinh, việc kiểm tra bắt buộc được thực hiện bằng cách kiểm tra gót chân máu với xác định sau đó của giá trị phòng thí nghiệm đã được đề cập.

Tại cuộc kiểm tra suy giáp được yêu cầu hợp pháp như một phần của sàng lọc sơ sinh vào ngày thứ 2 - thứ 3 của cuộc đời đứa trẻ, có thể phát hiện ra một tuyến giáp hoạt động kém: Nồng độ TSH được xác định. Hormone này giải phóng tuyến giáp kích thích tố T3 và T4. Một vài giọt máu được lấy từ gót chân của trẻ sơ sinh từ giờ thứ 36 đến 72 và nhỏ vào một loại giấy lọc đặc biệt.

Trong suy giáp bẩm sinh, nồng độ của T3 và T4 bị hạ thấp do tuyến giáp không sản xuất hoặc sản xuất không đủ. Do sự sản xuất ít hoặc không đủ của hormone này, giá trị TSH được tăng lên. Sau đó, chu kỳ kiểm soát sẽ làm tăng mức TRH và TSH với mục đích tăng sản xuất hormone tuyến giáp. Do tuyến giáp không thể phản ứng với kích thích này nên tình trạng thiếu hụt hormone vẫn còn với giá trị TSH tăng lên.