Chẩn đoán gan bị tắc nghẽn | Tắc nghẽn gan

Chẩn đoán gan bị tắc nghẽn

Chẩn đoán tắc nghẽn gan có thể được thực hiện tương đối dễ dàng. Một mặt, tiền sử bệnh bao gồm các triệu chứng điển hình của quyền tim thất bại và gan rối loạn chức năng (xem bên dưới). Sự tắc nghẽn của cổ tĩnh mạch cũng thường được nhìn thấy trong kiểm tra thể chất; ở giai đoạn nặng của bệnh cũng có thể phát hiện ra các dấu hiệu xơ gan như có nước trong bụng (cổ trướng).

Trong kiểm tra hóa chất trong phòng thí nghiệm, sự gia tăng gan cũng như tăng BNP ủng hộ làm điểm đánh dấu cho tim thất bại được hiển thị.An siêu âm kiểm tra gan xác nhận nghi ngờ; ở đây có thể thấy rõ tình trạng tắc nghẽn của các tĩnh mạch gan. Hơn nữa, một siêu âm kiểm tra tim cũng nên được thực hiện để đánh giá chức năng bơm máu của tim phải. Sonography (siêu âm) của gan là một phương pháp tốt để chẩn đoán gan tắc nghẽn.

Sản phẩm gan tắc nghẽn các tĩnh mạch bị giãn rõ ràng, có thể nhìn thấy ở gan tĩnh mạch cửa sổ cũng như trong khu vực xung quanh. Kẻ kém cỏi tĩnh mạch chủ cũng được nới rộng rõ ràng. Thở điều chế bị đình chỉ, tức là đường kính của máu tàu không còn thay đổi với hít phải và thở ra.

Sản phẩm máu tàu luôn được giãn nở tối đa bởi áp suất làm đầy cao. Bản thân mô của gan cũng có thể được đánh giá tốt trong siêu âm. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tổn thương, một hình ảnh điển hình thu được trong siêu âm.

Chụp MRI gan trong các trường hợp gan tắc nghẽn thực sự hiếm khi cần thiết. Trong hầu hết các trường hợp, chẩn đoán rõ ràng có thể được thực hiện bằng phương pháp siêu âm. Mặt khác, nếu tim phải đang bơm máu bình thường và nếu nguyên nhân của gan bị tắc nghẽn được nghi ngờ là sự tắc nghẽn của các tĩnh mạch gan do huyết khối (Hội chứng Budd-Chiari), thì MRI gan cũng có thể hữu ích.

Bằng cách này, các tĩnh mạch gan có thể được mô tả trong quá trình tiếp theo của chúng và huyết khối sự tắc nghẽn của tàu có thể đươc tìm thấy. Trong trường hợp gan bị tắc nghẽn thường xuyên trong bối cảnh bên phải suy tim, kiểm tra MRI gan là không cần thiết. Điển hình cho một lá gan bị tắc nghẽn luôn luôn tăng giá trị gan, đặc biệt là các transaminase.

Nếu sự gia tăng transaminase là do tắc nghẽn, GOT thường cao hơn GPT. Thông thường, các giá trị chỉ được nâng lên một cách kín đáo, nhưng chúng cũng có thể tăng lên đến hàng nghìn. Với sự gia tăng rối loạn chức năng gan, sự gia tăng bilirubin cũng được nhìn thấy.

Sản phẩm Giá trị nhanh chóng giọt. Mức amoniac trong máu có thể được nâng lên. Một điểm đánh dấu cho suy tim là pro-BNP, điều này cũng có thể được đo trong máu. Ở bên phải suy tim nó sẽ được nâng lên.