Chẩn đoán | Viêm màng phổi cạnh sườn

Chẩn đoán

Chẩn đoán viêm màng phổi được thực hiện trong một số bước. Bước đầu tiên và quan trọng nhất trong việc chẩn đoán viêm màng phổi là một cuộc thảo luận chi tiết giữa bác sĩ và bệnh nhân (anamnesis). Trong cuộc trò chuyện này, bệnh nhân bị ảnh hưởng nên mô tả càng chính xác càng tốt các triệu chứng đang có và khi nào chúng được nhận thấy lần đầu tiên.

Chất lượng của đau (đâm, đơ, đốt cháy) cũng có thể cung cấp dấu hiệu đầu tiên của bệnh tiềm ẩn. Cuộc trò chuyện giữa bác sĩ và bệnh nhân này thường được theo sau bởi kiểm tra thể chất phù hợp với các triệu chứng. Nếu có tình trạng viêm khô màng phổi, bác sĩ chăm sóc có thể nghe thấy tiếng cọ xát điển hình (cái gọi là tiếng cọ màng phổi) trong quá trình này kiểm tra thể chất với ống nghe.

Tiếng ồn cọ xát này xảy ra khi màng phổi, nơi chứa lồng ngực từ bên trong, lướt qua phổi màng bao quanh phổi. Một biện pháp quan trọng khác trong chẩn đoán viêm màng phổi là dùng thuốc X-quang của lồng ngực (X quang lồng ngực). Hình ảnh này có thể được sử dụng để xác định xem liệu viêm màng phổi có phải do viêm phổi.

Ngoài ra, sự tích tụ chất lỏng giữa màng phổi và phổi (tràn dịch màng phổi), điển hình của viêm màng phổi ướt, cũng có thể nhìn thấy trong ngực X-quang. Ngoài ra, một siêu âm kiểm tra có thể giúp xác định xem chất lỏng có tích tụ trong lồng ngực trong quá trình viêm màng phổi hay không. Mức độ viêm ở màng phổi, hoặc mức độ chính xác của tình trạng viêm, có thể được xác định bằng phương pháp máu thử nghiệm.

Bệnh nhân bị viêm màng phổi thường có mức độ viêm chung tăng cao đáng kể trong máu. Ngoài màu trắng máu tế bào (bạch cầu), cái gọi là protein phản ứng C (CRP) cũng cho thấy sự gia tăng đáng kể. Ngoài ra, tốc độ lắng máu (BSG) thường tăng nhanh ở những bệnh nhân bị ảnh hưởng.

Nếu viêm màng phổi do viêm phổi, liệu pháp kháng sinh có thể cần thiết. Liệu kháng sinh được yêu cầu phụ thuộc vào việc viêm phổi được gây ra bởi vi khuẩn hoặc vi rút. Chỉ viêm phổi do vi khuẩn đáp ứng với điều trị kháng sinh.

Tuy nhiên, nếu viêm phổi do virus thì chỉ có thể thuyên giảm các triệu chứng. Vì lý do này, bệnh nhân bị ảnh hưởng thường được đau- thuốc điều trị và chống viêm. Trong một số trường hợp, điều trị trực tiếp tình trạng viêm màng phổi cũng có thể hữu ích.

Điều này thường cần thiết, đặc biệt trong trường hợp màng phổi bị viêm khô (viêm màng phổi sicca). Liệu pháp được thực hiện ở những bệnh nhân bị ảnh hưởng bằng các phương tiện đặc biệt thở đào tạo. Bằng cách này, có thể ngăn ngừa việc các phần khác nhau của màng phổi phát triển cùng nhau.

Vì bệnh nhân bị viêm màng phổi ướt thường không cảm thấy đau đớn khi hô hấp, thở đào tạo là không cần thiết trong những trường hợp này. Ngoài đau- thuốc điều trị, ho- Thuốc ức chế (thuốc chống ho) cũng nên được kê đơn. Ngoài ra, một cái gọi là dẫn lưu ngực có thể cần thiết trong trường hợp tích tụ chất lỏng lớn.

Trong thủ thuật này, lồng ngực được mở bằng một vết rạch nhỏ và một ống nhựa mỏng được đưa vào để vận chuyển chất lỏng ra khỏi cơ thể. Bệnh nhân bị viêm màng phổi cấp cũng cần lưu ý phải duy trì chế độ nghỉ ngơi tại giường trong suốt giai đoạn điều trị. Các quá trình viêm trong khu vực lồng ngực đặt ra yêu cầu rất lớn đối với khả năng tự vệ của cơ thể. Do đó, quá trình chữa bệnh có thể bị ảnh hưởng tích cực bởi việc nghỉ ngơi thể chất. Nếu bắt đầu điều trị sớm khi có viêm màng phổi, các quá trình viêm thường lành lại mà không gặp bất kỳ vấn đề gì.