Định nghĩa là việc làm trống trực tràng và do đó thải bỏ các thành phần khó tiêu của thực phẩm. Đại tiện còn được gọi là đi cầu.
Đại tiện ra máu là gì?
Định nghĩa là việc làm trống trực tràng và do đó thải bỏ các thành phần khó tiêu của thực phẩm. Phân, còn được gọi là phân, bao gồm các thành phần thức ăn khó tiêu như chế độ ăn uống chất xơ, tàn dư chất béo và tinh bột không tiêu hóa được, mô liên kết và sợi cơ, và hầu hết là nước. Tế bào ruột bài tiết, chất nhầy và tiêu hóa enzyme cũng được chứa trong phân. Phân có được màu sắc của chúng từ sắc tố stercobilin. Phân được hình thành trong quá trình tiêu hóa ở ruột. Ở đó, nó được trộn và vận chuyển xa hơn cho đến khi cuối cùng nó được thu gom trong trực tràng. Làm căng các thụ thể trong thành ruột báo hiệu khi cần làm rỗng. Sau đó phát sinh nhu cầu đi vệ sinh. Thông thường, việc đại tiện có thể được kiểm soát một cách có ý thức bởi người đó. Nếu điều này không còn xảy ra nữa, chúng tôi nói về không thể giư được. Rối loạn đại tiện được gọi là chứng khó tiêu.
Chức năng và nhiệm vụ
Lượng phân được tạo ra và bài tiết mỗi ngày khác nhau ở mỗi người cũng như từng ngày. Lượng phân được bài tiết một phần lớn phụ thuộc vào chế độ ăn uống. Lượng từ 100 đến 500 gram mỗi ngày được coi là bình thường. Nếu chế độ ăn uống có nhiều chất xơ, ví dụ ở người ăn chay, lượng phân vẫn có thể vượt quá giới hạn trên 500 gam. Tần suất đại tiện ở những người khỏe mạnh thay đổi từ ba lần một ngày đến ba lần một tuần. Độ đặc của phân cũng khác nhau giữa mềm và cứng. Sự bắt đầu của đại tiện là ở ruột già hoặc có thể ở những phần trên đường tiêu hóa. Khi thức ăn được tiêu hóa, kéo dài các thụ thể trong miệng, thực quản và các bộ phận của dạ dày đang vui mừng. Các thụ thể bị kích thích truyền thông tin về lượng thức ăn đến ruột già. Các đại tràng sau đó phản ứng mạnh mẽ các cơn co thắt. Kết quả là các chuyển động của nhu động, tức là nhấp nhô, các cơ ruột vận chuyển các chất trong ruột già đi xa hơn theo hướng của trực tràng. Bằng cách này, đại tràng cố gắng nhường chỗ cho thực phẩm đã thông báo. Phản ứng này còn được gọi là phản xạ dạ dày ruột. Trực tràng được đóng lại bởi đường ruột, cái gọi là hậu môm. Do đó, phân được chuyển từ đại tràng lần đầu tiên được thu thập trong trực tràng. Điều này làm tăng sức căng thành của thành trực tràng. Sau đó, các thụ thể căng trong thành của trực tràng được kích thích và gửi tín hiệu điện đến não thông qua các con đường thần kinh đặc biệt, các hướng tâm nhạy cảm với dầu hỏa. Vỏ não cảm giác chịu trách nhiệm về đại tiện. Lúc này nhu cầu đi đại tiện lần đầu tiên được kích thích. Sự lấp đầy của trực tràng cũng làm cho cơ vòng ani internus giãn ra. Cơ vòng hậu môn bên trong này không thể được kiểm soát một cách tự nguyện và nhằm ngăn chặn tình trạng đại tiện không tự chủ. Nếu cơ này giãn ra, đây được coi là sự thôi thúc đi đại tiện. Việc thải phân vẫn bị ngăn cản bởi cơ vòng hậu môn bên ngoài. Điều này có thể được kiểm soát một cách tự nguyện cho đến một mức độ lấp đầy nhất định của trực tràng. Trong quá trình đại tiện, cả hai cơ vòng đều giãn ra và cơ hậu môn trực tràng, một cơ của sàn chậu cơ bắp, cũng được thư giãn. Thể hang trong vùng hậu môm (corpus cavernosum recti) phồng lên và đồng thời có phản xạ co thắt đại tràng sau. Điều này đẩy phân đi xa hơn về phía hậu môm cho đến khi nó cuối cùng bị trục xuất. Việc đại tiện có thể được hỗ trợ bằng cách ấn vào bụng.
Bệnh tật và phàn nàn
Một chứng rối loạn đại tiện phổ biến là táo bón. Táo bón được cho là xảy ra khi đại tiện khó, ít hơn ba lần một tuần hoặc không hoàn toàn. Khoảng một phần tư dân số Đức bị táo bón. Nguy cơ rối loạn đại tiện tăng dần theo độ tuổi. Hai hình thức được phân biệt trong táo bón mãn tính. Trong trường hợp táo bón vận chuyển chậm, có rối loạn vận chuyển trong ruột. Những người bị ảnh hưởng hầu như không đi tiêu tự nhiên và có cảm giác đầy bụng. Bụng chướng rất nhiều. Phụ nữ trẻ tuổi nói riêng bị ảnh hưởng. Nguyên nhân vẫn chưa được hiểu đầy đủ. Rối loạn thần kinh, thuốc men, các yếu tố xã hội học và tâm lý đang được thảo luận để làm nguyên nhân. Một dạng khác của táo bón được gọi là tắc nghẽn đường ra hoặc hội chứng đại tiện tắc nghẽn. Trong trường hợp này, có một rối loạn đại tiện của trực tràng. Điều này có nghĩa là mặc dù bệnh nhân cảm thấy muốn đi đại tiện, nhưng phân chỉ có thể được thải ra không hoàn toàn và thành từng phần nhỏ. Sự tắc nghẽn đại tiện này đi kèm với đau trong khu vực trực tràng. Trong một số trường hợp, những người bị ảnh hưởng phải hỗ trợ đại tiện bằng cách dùng tay tạo áp lực lên đáy chậu hoặc âm đạo, hoặc thậm chí đưa trực tràng ra ngoài bằng tay. Ở đây, các yếu tố xã hội học và tâm lý cũng bị nghi ngờ là yếu tố kích hoạt bên cạnh những yếu tố hữu cơ. Rối loạn đại tiện cũng có thể do rối loạn hệ thống nội tiết tố, ví dụ như do trẻ kém hoạt động tuyến giáp or bệnh tiểu đường mellitus. Các bệnh thần kinh như đa xơ cứng or trầm cảm, cũng như các bệnh chuyển hóa, cũng ảnh hưởng tiêu cực đến việc đại tiện. Sự mất kiểm soát bài tiết phân được gọi là phân không thể giư được. Điều này có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Thay đổi độ đặc của phân, ví dụ, trong các bệnh viêm ruột mãn tính hoặc tiêu chảy do nhiễm trùng có thể gây ra phân (tạm thời) không thể giư được. Bài tiết phân không chủ ý cũng có thể xảy ra trong trường hợp tắc nghẽn trực tràng, tức là đường ra ruột nhân tạo, chẳng hạn do khối u gây ra. Các nguyên nhân có thể hình dung khác bao gồm sa sút trí tuệ, khuyết tật ở cơ vòng, sàn chậu rối loạn, hoặc cục bộ viêm của hậu môn.
