Các triệu chứng và phàn nàn sau đây có thể chỉ ra Stridor:
Triệu chứng hàng đầu
- Âm thanh hô hấp như huýt sáo (thở rít) xảy ra khi cảm hứng và / hoặc khi thở ra (thở rít / thở rít)
Stridor có thể được phân biệt theo bản địa hóa của nó:
- hành lang Nasi - chủ yếu có thể nghe được là "đánh hơi".
- hành lang yết hầu - chủ yếu có thể nghe được là “ngáy".
- hành lang thanh quản - chủ yếu có thể nghe được như “tiếng huýt sáo”.
- Stridor khí quản - chủ yếu có thể nghe được là "tiếng vo ve".
Cave (Chú ý)!
- Nhập viện ngay lập tức nếu các triệu chứng sau cũng xảy ra: tăng xung và tăng tốc độ hô hấp khi tăng liên sườn (“giữa xương sườn“) Co rút, cũng có thể có dấu hiệu buồn ngủ.
Lưu ý: Trong stridration stridor (âm thanh thở khi có cảm hứng), sự khác biệt chính giữa:
- virus croup (trước đây: pseudocroup): viêm thanh quản (viêm thanh quản), chủ yếu dẫn đến sưng niêm mạc bên dưới dây thanh âm (viêm thanh quản chảy máu); điều này thường có thể kiểm soát được mà không cần các biện pháp xâm lấn; DD (chẩn đoán phân biệt; các bệnh có các triệu chứng giống nhau hoặc gần giống nhau): Viêm khí quản (viêm khí quản), bệnh bạch hầu; các triệu chứng và khiếu nại có thể chỉ ra nhóm giả:
- Khởi phát cấp tính của khàn tiếng (chứng khó thở), sủa ho, và stridor truyền cảm hứng (chủ yếu vào ban đêm).
- Thỉnh thoảng sốt (<38.5 ° C).
- Thường chỉ khó thở nhẹ (khó thở); có thể chuyển sang một khóa học nặng với khó thở rõ rệt
- Đôi khi bồn chồn, lo lắng
- Viêm nắp thanh quản (viêm nắp thanh quản): viêm thanh quản supraglottica: Viêm nắp thanh quản cấp tính, có mủ, hầu như chỉ xảy ra ở trẻ sơ sinh, do nhiễm vi khuẩn Haemophilus influenzae týp b (Hib) (hiếm gặp khi tiêm vắc xin Hib); cấp cứu cấp tính cần nhanh chóng nhập viện để đặt nội khí quản (đặt một ống (đầu dò rỗng) qua miệng hoặc mũi giữa các nếp gấp thanh quản vào khí quản) (dẫn đến tử vong trong 24-48 giờ nếu không được điều trị!); DD: Áp xe hầu họng: tụ mủ (áp xe) ở vùng không gian hầu họng (không gian / khu vực giữa thành sau họng và cột sống), đau thắt ngực, viêm khí quản, nhiễm trùng EBV; các triệu chứng sau đây phải liên quan đến:
- Đứa trẻ ngồi cúi người về phía trước với miệng mở.
- Chứng khó nuốt (khó nuốt) và đau dữ dội
- Chứng mất tiếng (không nói được; rối loạn hình thành âm thanh dẫn đến mất giọng).
- Tiết nước bọt rõ rệt
- Sốt cao (> 39 ° C)
- Màu đỏ anh đào, căng phồng giống như quả bóng nắp thanh quản (soi thanh quản / soi họng).
Dấu hiệu cảnh báo (cờ đỏ) ở trẻ em
- Tiền sử bệnh:
- Khởi phát đột ngột mà không có bằng chứng của nhiễm trùng đường hô hấp → nghĩ đến: Hút dị vật (hít phải của một cơ thể nước ngoài).
- Cao sốt + stridor tần số thấp + chứng khó nuốt (chứng khó nuốt) → nghĩ đến: tiểu thiệt (viêm nắp thanh quản) Cảnh báo. Khám họng có thể gây tắc nghẽn đường thở.
- Hô hấp dồn dập + khó thở cấp → nghĩ đến: Tắc nghẽn đường hô hấp trên (khó thở có thể tăng lên thành ngạt (sắp ngạt); co rút trong lồng ngực (nhỏ trầm cảm ở phía trước của cổ) và thượng vị (vùng bụng giữa cung bên và rốn) và ngày càng tăng tím tái).
- Hô hấp khó thở + khó thở cấp → nghĩ đến: Co thắt phế quản (co cứng các cơ xung quanh đường thở); nếu thêm vào da các triệu chứng (đỏ, thở khò khè, v.v.), hạ huyết áp (tụt huyết áp) và nhịp tim nhanh (nhịp tim quá nhanh:> 100 nhịp mỗi phút) → nghĩ đến: phản ứng phản vệ
