Viêm túi lệ - gọi một cách thông tục là góc của miệng rhagades - (từ đồng nghĩa: Angulus infectiosus (oris); ICD-10: K13.0) đề cập đến tình trạng viêm đau ở các góc của miệng. Theo cách nói thông thường, nó còn được gọi là faulecken (hoặc perlèche). Một góc của miệng rhagade là một vết rách hẹp, hình khe, cắt xuyên qua tất cả các lớp của biểu bì (lớp biểu bì).
Các triệu chứng - khiếu nại
Rách góc miệng cho thấy các triệu chứng đặc trưng sau:
- sắc đỏ
- Cảm giác căng thẳng
- Độ nhạy cảm ứng
- Khe nứt (nước mắt)
- Ăn mòn - khuyết tật mô bề ngoài (thay đổi niêm mạc được đặc trưng bởi sự mất lớp biểu bì (biểu bì) hoặc trong trường hợp màng nhầy của biểu mô với lớp bì còn nguyên vẹn (lớp hạ bì) hoặc niêm mạc lớp riêng).
- Ulcerations - vết loét
- Hình thành lớp vỏ
- Đau
Rhagades góc miệng chữa lành rất kém. Thường rách khóe miệng, có thể hình thành các khuyết tật mô như bào mòn hoặc loét. Trong giai đoạn sau, sự hình thành lớp vỏ thường xảy ra. Các khu vực bị viêm rách nhanh chóng và da trở nên căng. Điều này không chỉ gây đau đớn và khó chịu mà còn là một vấn đề thẩm mỹ lớn đối với những người bị ảnh hưởng.
Sinh bệnh học (phát triển bệnh) - căn nguyên (nguyên nhân)
Rhagades phát sinh từ nhiều nguyên nhân khác nhau:
- Nguyên nhân cục bộ:
- Một hàm giả có chiều cao khớp cắn quá thấp - điều này thường dẫn đến việc ép các khóe miệng bị nhăn và tích tụ nước bọt (khoang ẩm), dẫn đến viêm khóe miệng.
- Làm ẩm liên tục môi và do đó khóe miệng cũng có thể dẫn đến sự hình thành của rhagades.
- Nhiễm trùng
- Candida albicans
- Streptococcus
- Staphylococci
- Treponema pallidum
- Virus herpes
- Tăng tiết nước bọt (tăng tiết nước bọt).
- Xerostomia (khô bất thường của khoang miệng).
- Nguyên nhân toàn thân:
- Dị ứng
- Chàm cơ địa (viêm da thần kinh)
- Đái tháo đường
- Thiếu máu do thiếu sắt (thiếu máu do thiếu sắt)
- Xơ gan (gan co lại)
- Ác độc thiếu máu - thiếu máu (thiếu máu) do thiếu vitamin B12 hoặc, ít phổ biến hơn, axit folic sự thiếu hụt.
- Hội chứng Plummer-Vinson (từ đồng nghĩa: khó nuốt bên, hội chứng Paterson-Brown-Kelly) - sự kết hợp của một số triệu chứng do teo niêm mạc ở đường tiêu hóa trên (đường tiêu hóa); bệnh dẫn đến khó nuốt và đốt cháy của lưỡi do teo niêm mạc trong miệng, hơn nữa xảy ra: Dị tật niêm mạc, rhagades miệng (nước mắt trong khóe miệng), giòn móng tay và lông và chứng khó nuốt (khó nuốt) do các khiếm khuyết niêm mạc lớn hơn; bệnh là một yếu tố nguy cơ cho sự phát triển của thực quản ung thư (ung thư thực quản).
- Thiếu vi chất dinh dưỡng: ủi (xem thêm hội chứng Plummer-Vinson), vitamin B2 (riboflavin, lactoflavin) hoặc vitamin B6 (pyridoxine) cũng có thể có lợi cho sự phát triển của rhagades miệng.
Bệnh do hậu quả
Không có di chứng nào được biết đến.
Chẩn đoán
Để xác định nguyên nhân cơ bản của sùi mào gà ở miệng, trước tiên cần lấy phết tế bào để kiểm tra vi khuẩn (xác định mầm bệnh) để phát hiện bất kỳ khu trú vi khuẩn nào có thể có mặt. Nhiễm nấm Candida albicans cũng có thể được điều tra bằng mẫu phân. Nếu kém phù hợp răng giả bị nghi ngờ là nguyên nhân gây ra, một nha sĩ nên được tư vấn. Người đó có thể xác định xem vết cắn có quá thấp hay không và nếu cần thiết, hãy làm lại răng giả. Để chẩn đoán các bệnh tổng quát như là một nguyên nhân có thể, các cuộc kiểm tra thích hợp phải được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa, ví dụ, nếu dị ứng, bệnh tiểu đường mellitus hoặc gan bệnh được nghi ngờ.
Điều trị
Để điều trị điều kiện, điều đầu tiên cần làm là giữ cho khóe miệng luôn khô ráo. Phải dừng các thói quen như làm ẩm môi hoặc gãi vùng bị viêm. Tùy thuộc vào nguyên nhân, ngay cả việc giữ cho khu vực này khô ráo cũng có thể dẫn để chữa bệnh. Chống viêm thuốc mỡ (chống viêm thuốc) thúc đẩy quá trình chữa bệnh. Trong trường hợp nhiễm nấm (nhiễm nấm) với Candida albicans, thuốc mỡ chống nấm được áp dụng, trong khi trong trường hợp nhiễm trùng do vi khuẩn, thuốc kháng sinh tại chỗ thuốc mỡ dẫn để chữa bệnh. Trong trường hợp không phù hợp răng giả, nha sĩ nên được tư vấn. Người đó có thể xác định xem có cần làm răng giả mới hay không hoặc có thể làm lại răng giả hiện tại để tăng khớp cắn và do đó giảm áp lực lên khóe miệng. Nếu nghi ngờ thiếu hụt vi chất dinh dưỡng, a máu xét nghiệm có thể xác nhận sự thiếu hụt, nếu cần thiết. Tùy thuộc vào mức độ thiếu hụt, sự thay đổi trong chế độ ăn uống hoặc thay thế vi chất dinh dưỡng (các chất quan trọng) bằng chế độ ăn kiêng bổ sung có thể thích hợp.
